Только эстетический недостаток?
Так является ли это заболеванием или нет? Нужно ли его лечить и какие методы терапии требуются для ретикулярного варикоза?
Мнения врачей разделяются. Одни специалисты рассматривают поражение мелких сосудов венозной системы как косметическую проблему и не считают его патологическим состоянием, поэтому не настаивают на необходимости лечения ретикулярного варикоза. Другие утверждают, что это состояние связано с недостаточностью клапанов венозных сосудов и рекомендуют профилактические меры и доступные методы лечения.
Не принимая чью-либо сторону в этом споре, стоит отметить, что при полном здоровье сосудов ретикулярные вены вряд ли появятся. Какова вероятность того, что варикоз, проявляющийся в молодости лишь в виде неэстетичного внешнего вида кожи, не перейдет на глубокие сосуды и не станет серьезной проблемой в более зрелом возрасте с возможными осложнениями?
Этот тип варикозного заболевания венозных сосудов называют сетчатым, внутрикожным или ретикулярным. Ретикулярный варикоз не проявляется так ярко, как другие формы варикозного расширения вен. Обычно он выглядит как «узор» из мелких линий и переплетающихся нитей сосудов различных оттенков — от зеленоватого до сиреневого и темно-синего. Наиболее распространенное место его локализации — кожа нижних конечностей.
Ретикулярный варикоз представляет собой начальную стадию венозной недостаточности, которая характеризуется расширением мелких вен. Врачи отмечают, что его развитие может быть связано с наследственностью, гормональными изменениями и малоподвижным образом жизни. Признаки заболевания включают появление сосудистых звездочек, тяжесть в ногах и отеки. Для лечения ретикулярного варикоза специалисты рекомендуют компрессионную терапию, склеротерапию и лазерное лечение. Важно также уделять внимание профилактике, включая регулярные физические нагрузки, контроль веса и избегание длительного пребывания в статичных позах. Своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций помогут предотвратить усугубление состояния.
От нуля до шестого класса поражений
Ретикулярный варикоз ног чаще всего наблюдается у людей с венозной недостаточностью, которая пока не проявляется явно из-за низкой степени выраженности. Со временем может ухудшиться варикозное расширение вен и увеличиться степень недостаточности клапанов венозных сосудов. Это и является основой одной из классификаций варикозной болезни. Она учитывает развитие заболевания на протяжении длительного времени и выделяет шесть стадий, не включая практически бессимптомную нулевую стадию, а также соответствующие классы:
- Класс 0 (нулевая стадия) – на этом этапе пациенты могут ощущать лишь тяжесть в ногах, не замечая других признаков проблем с сосудами;
- Класс 1 (первая стадия) – через кожу видна сеточка мелких сосудиков, что и есть ретикулярный варикоз (или телеангиэктазии); другие симптомы могут отсутствовать;
- Класс 2 (вторая стадия) – четко видны расширенные кровеносные сосуды (вены);
- Класс 3 (третья стадия) – ощущается тяжесть в ногах, появляются отеки, вены выступают над поверхностью кожи;
- Класс 4 (четвертая стадия) – кожа над расширенными венами постоянно зудит, меняет цвет на темно-коричневый, развивается липодермосклероз, что свидетельствует о поражении глубоких вен;
- Класс 5 (пятая стадия) – это запущенный случай, так как места расчесов начинают превращаться в более серьезные проблемы;
- Класс 6 (шестая стадия) – справляться с состоянием становится все труднее или невозможно.
В зависимости от изменений, произошедших с венозными сосудами в результате патологических процессов, выделяют различные формы варикозной болезни: цилиндрическую, мешковидную, змеевидную и ретикулярный варикоз, который затрагивает кожные вены мелкого диаметра. К сожалению, у большинства людей, предрасположенных к варикозной болезни, могут наблюдаться все формы одновременно.
Таким образом, ретикулярный варикоз нижних конечностей является первой стадией патологического процесса, известного как «варикозное расширение вен». Это заболевание представляет собой совокупность изменений венозных сосудов (удлинение, расширение, поражение стенок), возникающее в основном из-за недостаточности венозных клапанов.
Стадия развития ретикулярного варикоза | Признаки | Методы лечения и профилактика усугубления |
---|---|---|
Начальная стадия (телеангиэктазии): появление тонких, красных или синих сосудистых сеточек на коже. | Тонкие, паукообразные сосуды, чаще всего на ногах, безболезненные. | Компрессионное белье (гольфы, чулки), флеботоники (венотоники) в виде таблеток или мазей (например, Детралекс, Венорутон), избегание длительного стояния или сидения, поднятие ног выше уровня сердца, умеренные физические нагрузки (ходьба), контроль веса. |
Развитая стадия (ретикулярные вены): расширение подкожных вен, более заметные, чем телеангиэктазии. | Более крупные, синеватые или фиолетовые вены, могут быть слегка болезненными, чувство тяжести и усталости в ногах, отеки к вечеру. | Компрессионная терапия (более сильная компрессия), флеботоники в более высоких дозах, склеротерапия (введение склерозирующего вещества в вены), лазерная терапия, RF-абляция (радиочастотная абляция), хирургическое лечение (в редких случаях). Продолжение профилактических мер начальной стадии. |
Запущенная стадия (с признаками венозной недостаточности): выраженное расширение вен, сильные боли, отеки, трофические изменения кожи. | Значительное расширение вен, сильные боли, отеки, пигментация кожи, экзема, язвы. | Компрессионная терапия, флеботоники, склеротерапия, лазерная терапия, RF-абляция, хирургическое лечение (флебэктомия), лечение трофических язв. Строгое соблюдение профилактических мер, возможно, ношение компрессионного белья постоянно. |
Причины развития ретикулярного варикоза
К факторам, способствующим развитию недостаточности клапанного аппарата и, как следствие, варикозной болезни, специалисты-флебологи относят:
- Генетическую предрасположенность и врожденные аномалии – слабость стенок сосудов. Наличие подобных проблем у близких родственников требует особого внимания к профилактике заболевания.
- Женский пол – беременность, роды, длительный прием оральных контрацептивов и период менопаузы.
- Профессиональную деятельность, связанную с длительным стоянием или сидением, что затрудняет кровообращение в венах нижних конечностей.
- Избыточную массу тела – ноги испытывают значительную нагрузку.
- Нарушения обмена веществ.
- Различные эндокринные расстройства.
- Высокое артериальное давление.
- Серьезные заболевания печени – гепатиты, цирроз.
- Аллергические реакции и иммунные расстройства.
Также стоит упомянуть о вреде курения и неправильном питании. У людей с такими привычками ретикулярный варикоз ног встречается значительно чаще, чем у тех, кто придерживается здорового образа жизни.
Ретикулярный варикоз вызывает множество обсуждений среди людей, сталкивающихся с этой проблемой. Многие отмечают, что заболевание проявляется в виде мелких сосудистых звездочек и сеточек на коже, что может вызывать эстетический дискомфорт. Признаки варикоза часто сопровождаются ощущением тяжести и усталости в ногах, особенно после длительного стояния или сидения.
Лечение варикозной болезни включает как консервативные методы, такие как компрессионные чулки и медикаменты, так и более радикальные, например, лазерную коагуляцию. Важно не только устранить видимые проявления, но и предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Профилактика включает регулярные физические нагрузки, контроль веса и избегание длительного пребывания в одном положении. Многие люди отмечают, что соблюдение простых рекомендаций помогает значительно улучшить состояние и избежать усугубления проблемы.
…и его немногочисленные признаки
Ретикулярный варикоз нижних конечностей проявляется не множеством симптомов, а чаще всего одним — стойким изменением цвета кожи. Это изменение связано с появлением «узоров» из переплетения мелких сосудов. Также может возникать временный зуд, который возникает из-за холода или контакта с аллергенами.
К другим проявлениям косметического варикоза относятся:
- Чувство тяжести в ногах;
- Дискомфорт в области голеней;
- Боль и отечность к вечеру;
- Мелкие внутрикожные кровоизлияния;
- Судороги (редкий симптом).
Пациенты часто не связывают эти симптомы с изменениями в мелких венозных сосудах. Жалуюсь на состояние ног и ориентируясь на признаки нездоровья, они предполагают наличие других заболеваний. Сосудистые сеточки из капилляров и расширенные поверхностные сосуды мелкого диаметра обычно не принимаются во внимание. Отмахиваясь от «назойливых» рекомендаций врача, пациенты утверждают: «Они у меня давно, но никогда не вызывали проблем».
Способы избавления
Лечение ретикулярного варикоза
Многие пациенты начинают лечение ретикулярного варикоза с применения различных фармацевтических форм, таких как таблетки, капсулы, гели, мази и кремы. Эти средства воздействуют на сосуды поверхностной венозной системы. Наиболее распространенными из них являются:
- Флеботоники — помогают устранить болезненные ощущения, предотвращают судороги и развитие трофических изменений (например, детралекс, флебодиа, антистакс и другие).
- Препараты с Р-витаминной активностью — укрепляют стенки сосудов (такие как венорутон, троксевазин, аскорутин).
Тем не менее, полностью избавиться от косметического дефекта, используя только медикаменты, практически невозможно. К счастью, в настоящее время лечение ретикулярного варикоза с помощью малоинвазивных методов стало доступным и широко применяется в нашей стране.
Полностью устранить надоевшие ретикулярные вены можно с помощью:
- Микрофлебэктомии — безболезненной процедуры, проводимой под местной анестезией, без необходимости длительного реабилитационного периода (требуется лишь использование компрессионного трикотажа). Процедура включает вытягивание пораженного сосуда на поверхность и его последующее иссечение, что может показаться устрашающим.
- Склерозирующей терапии — предполагает введение специального раствора (обычно в виде пены) в сосуд, что приводит к склеиванию его стенок и последующему рассасыванию. Реабилитационный период может длиться до 10 дней, так как пациенту необходимо носить тугую повязку на месте прокола вены. Этот метод не всегда подходит для лечения ретикулярного варикоза, если единственным симптомом является сеточка из мелких капилляров, поскольку введение жидкого препарата с помощью инъекционной иглы может быть затруднительным.
- Лазерной коагуляции — наиболее популярного метода среди пациентов. В этом случае энергия лазера склеивает стенки сосудов.
Несмотря на то, что первые два метода не оставляют следов на пораженных сосудах, лазерная терапия остается самым востребованным вариантом. Пациентов не пугает возможность появления болезненных ощущений, синяков и, иногда, повышения температуры тела (субфебрилитета) после лазерного лечения ретикулярного варикоза. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты, такие как нимесулид, диклофенак и другие) быстро устраняют эти незначительные неприятности, а новый косметический дефект на этом месте больше не появится. Как и при других хирургических вмешательствах, в том числе малых, использование компрессионного трикотажа (чулки, колготки) рекомендуется в период реабилитации после лазерной фотокоагуляции.
Несколько слов о профилактике и народных средствах
Известная пословица «предотвратить болезнь проще, чем ее лечить» подчеркивает важность профилактики косметических дефектов, прежде чем прибегать к лечению народными средствами и аптечными препаратами, если избежать проблемы не удалось.
Что касается профилактических мер, то в случае ретикулярного варикоза их не только возможно, но и необходимо применять, особенно если в семье уже есть случаи этого заболевания. Чтобы на коже не появлялись «змейки» из удлиненных и расширенных капилляров, следует:
- Придерживаться здорового питания и исключить вредные привычки в еде;
- Полностью отказаться от алкоголя и курения, а также ограничить потребление крепкого кофе;
- Регулярно носить компрессионный трикотаж и выполнять гимнастические упражнения (например, «ножницы» и «велосипед»);
- Записаться в бассейн и посещать его, избегая бань и саун;
- Не перегружать себя физически.
Многие сторонники альтернативной медицины продолжают рекомендовать лечение народными средствами для различных заболеваний, включая варикоз. Домашние мази, настои и отвары могут облегчить симптомы (например, тяжесть в ногах, отечность, судороги), но полностью устранить косметический дефект и вернуть сосудам здоровье такие средства не способны.
От варикоза невозможно избавиться раз и навсегда без минимально инвазивных вмешательств или серьезной хирургической операции, если других вариантов нет. Консервативная терапия не предназначена для полного устранения всех проблем. Как фармацевтические, так и народные средства лишь помогают «успокоить» вены, создавая для них комфортные условия и уменьшая проявления заболевания.
В качестве народных средств для лечения используют настойки из плодов конского каштана, крапивы и каланхоэ. Популярен также яблочный уксус, который разводят с водой в соотношении 1:10 и используют для натирания голеней перед сном. Некоторые делают компрессы из кислого молока и отмечают облегчение в ногах и исчезновение болевых ощущений.
Тем не менее, читатель, вероятно, согласится, что при ретикулярном варикозе, который диагностируется только по внешнему виду (замысловатый рисунок на коже одной из ног) и протекает без других симптомов, вряд ли кто-то захочет долго лечить косметический дефект народными или аптечными средствами. Молодые женщины, заботящиеся о красоте своих ног, скорее всего, будут искать клиники, предлагающие быстрое решение проблемы, в то время как пожилые люди, вероятно, не обратят внимания на сосудистую сеточку, если более крупные венозные сосуды остаются неизменными и не вызывают дискомфорта. Каждый выбирает свое…
Видео: варикоз, когда его нужно лечить?
Вопрос-ответ
Как остановить ретикулярный варикоз?
В настоящее время самым действенным методом лечения ретикулярного варикоза является склеротерапия. Этот метод состоит в устранении сосудистых «звездочек» и «сеток» с помощью уколов лекарственным веществом – склерозантом (чаще Этоксисклерол или Фибровейн).
Чем опасен ретикулярный варикоз?
Однако при отсутствии лечения ретикулярный варикоз может спровоцировать клапанную недостаточность глубоких магистральных вен. Это провоцирует застой крови, увеличение давления на стенки сосудов. Опасность представляет ретикулярный варикоз притоков большой подкожной вены, соединяющейся с бедренной.
Какая самая лучшая профилактика варикоза?
— Больше двигайтесь. Лучшей защитой от варикозной болезни являются регулярные динамические нагрузки на мышцы ног. Большую поддержку венам приносит ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде. Словом, чем больше работают ваши ноги, тем меньше шансов, что возникнут проблемы с венами.
Что категорически нельзя делать при варикозе?
Среди запрещенных: становая нагрузка (поднятие тяжести в вертикальном положении), бег (спринтерский, марафонский), приседания, выпады, прыжки (особенно на скакалке), занятия с платформой (степ-аэробика). Всё вышеперечисленное усиливает нагрузку на варикозно расширенные вены и может привести к тромбозу.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте состояние своих вен. Если вы заметили изменения, такие как появление сосудистых звездочек или отечность, обратитесь к врачу для диагностики и своевременного лечения.
СОВЕТ №2
Включите в свой рацион продукты, богатые витаминами C и E, а также антиоксидантами. Эти вещества способствуют укреплению стенок сосудов и улучшению кровообращения.
СОВЕТ №3
Избегайте длительного пребывания в одном положении, особенно сидя или стоя. Делайте перерывы для легкой физической активности, чтобы улучшить кровообращение в ногах.
СОВЕТ №4
Носите компрессионное белье, если у вас есть предрасположенность к варикозу. Оно помогает поддерживать нормальное давление в венах и предотвращает развитие ретикулярного варикоза.