Преимущества ЭхоКГ

Эхокардиография

Эхокардиография (ЭхоКГ) играет важную роль в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний, включая пороки сердца. Она обладает несколькими основными преимуществами:

1. Современные технологии.
2. Безопасность для пациента.
3. Отсутствие болевых ощущений.
4. Высокая информативность.

Эхокардиография не наносит вреда организму, является неинвазивной, не включает облучение и не вызывает боли или побочных эффектов. Длительность процедуры составляет от нескольких минут до 45, в зависимости от симптомов и целей исследования.

С помощью этого метода оцениваются сокращения сердца, которые являются его основной функцией. Процесс включает получение количественных данных, которые анализируются, и на основе которых врачи формируют заключение. Специалисты могут выявить снижение этой функции даже на ранних стадиях, после чего назначается необходимое лечение. Повторные эхокардиографические исследования позволяют отслеживать динамику заболевания и эффективность терапии.

Эхокардиография является важным инструментом в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний. Врачи отмечают, что данное исследование позволяет получить детальную информацию о структуре и функции сердца, что особенно актуально при подозрении на сердечную недостаточность, пороки сердца или ишемическую болезнь. Существует несколько видов эхокардиографии, включая транс thoracic и транс oesophageal, каждая из которых имеет свои показания и преимущества. Процедура проводится безболезненно и не требует специальной подготовки, что делает её доступной для большинства пациентов. Расшифровка результатов требует высокой квалификации врача, так как необходимо учитывать множество факторов, включая возраст и сопутствующие заболевания. В целом, эхокардиография является незаменимым методом для своевременной диагностики и мониторинга состояния сердца.

Эхокардиоскопия. УЗИ в кардиологии.

Показания к проведению

Обратиться к специалистам для назначения ультразвукового исследования сердца следует в следующих случаях:

• При наличии шумов в сердце, выявленных во время аускультации, а также при нарушениях сердечного ритма.
• Если возникают боли в области сердца и грудной клетки.
• При проявлениях сердечной недостаточности, таких как увеличение печени или отеки на ногах.
• В случае острого или хронического ишемического состояния, включая инфаркт миокарда.
• При быстрой утомляемости, одышке, нехватке воздуха, а также при изменении цвета кожи на белый или синюшный, особенно вокруг губ, ушей и конечностей.

Ультразвуковое исследование сердца также рекомендуется после травм грудной клетки или операций на сердце. Особую группу составляют пациенты с хроническими головными болями. Это исследование может быть необходимо, так как причиной болей могут быть микроэмболы — частицы тромбов, перемещающиеся из правого предсердия в левое из-за дефекта перегородки.

Эхокардиография необходима для диагностики пороков сердца, часто врожденных, а также при наличии протезированных клапанов. ЭхоКГ проходят пациенты с гипертонией, атеросклерозом и те, кто получает антибиотики в рамках онкологического лечения. У маленьких детей с плохим набором веса также может быть назначено это исследование.

Эхокардиография поможет выявить скрытые сердечные проблемы у людей, активно занимающихся спортом, создающим значительные нагрузки на сердце, таких как тяжелая атлетика, дайвинг, парашютный спорт и бег на длинные дистанции. Проведение этой диагностики позволит своевременно начать лечение и предотвратить серьезные осложнения, связанные с сердечными заболеваниями.

Проведение эхокардиографии

Подготовка к эхокардиографии не вызывает особых трудностей. Вам нужно раздеться до пояса и лечь на кушетку на левом боку. Эта поза сближает левую часть грудной клетки с верхушкой сердца, что позволяет получить более четкое изображение сердца с четырехкамерной позиции.

На область грудной клетки наносится специальный гель, к которому крепятся датчики. Их размещение позволяет детально рассмотреть все отделы сердца и провести измерения, фиксируя показатели его работы и размеры. Датчики, подключенные к аппарату, не вызывают боли или дискомфорта. Ультразвуковые волны, исходящие от датчиков, проникают в тело, изменяются в тканях и возвращаются обратно. Здесь они преобразуются в электрические сигналы, которые обрабатываются эхокардиографом. Изменения в акустических волнах связаны с состоянием внутренних органов, что отличает ЭхоКГ от ЭКГ (электрокардиограммы), фиксирующей только электрическую активность сердца, а не его анатомию.

Результаты исследования отображаются на экране в виде четкого изображения. Этот метод обследования называется «трансторакальная эхокардиография» (от латинского «thorax» – грудная клетка) и подразумевает доступ к сердцу через поверхность тела пациента. Врач, проводящий исследование, располагается слева или справа от пациента и настраивает аппарат в зависимости от получаемого изображения на дисплее.

Если у пациента обнаружены хронические сердечные заболевания, рекомендуется проходить ЭхоКГ хотя бы раз в год.

Беременным женщинам на 11-13 неделе беременности можно определить основные показатели работы сердца плода, наличие камер и ритм.

Эхокардиография, или УЗИ сердца, является важным инструментом в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний. Многие пациенты отмечают, что процедура безболезненная и не требует специальной подготовки. Основные показания для проведения ЭХО включают подозрение на сердечные пороки, оценку функции сердца, а также мониторинг состояния при уже известных заболеваниях. Существует несколько видов эхокардиографии: транс thoracic (транс thoracic) и транс esophageal (транс эзофагеальная), каждая из которых имеет свои особенности и показания. Процедура обычно занимает около 30-60 минут, и результаты расшифровываются кардиологом, который оценивает размеры камер сердца, состояние клапанов и кровоток. Пациенты часто отмечают, что благодаря ЭХО они получают ясное представление о состоянии своего сердца и могут вовремя предпринять необходимые меры для его здоровья.

Боталлов проток | ОАП | УЗИ сердца обучение для врачей | Эхокардиография онлайн

Чреспищеводная эхокардиография

Существуют ситуации, когда выполнение трансторакальной эхокардиографии затруднено из-за различных факторов. К таким препятствиям относятся подкожно-жировая клетчатка, ребра, мышцы, легкие и искусственные клапаны, создающие акустические барьеры для ультразвуковых волн. В этих случаях применяется чреспищеводная эхокардиография, также известная как трансэзофагеальная эхокардиография (от латинского «oesophagus» – пищевод). Это исследование, как и трансторакальная ЭхоКГ, может выполняться в трехмерном формате. При проведении данного обследования датчик вводится через пищевод, который находится близко к левому предсердию, что позволяет детально рассмотреть мелкие структуры сердца. Однако процедура противопоказана при заболеваниях пищевода, таких как варикозное расширение вен, кровотечения или воспалительные процессы.

В отличие от трансторакальной эхокардиографии, перед чреспищеводной ЭхоКГ пациенту необходимо соблюдать голодание в течение 4-6 часов до процедуры. Датчик, вводимый в пищевод, обрабатывается ультразвуковым гелем и обычно находится в этом положении не более 12 минут.

Стресс-ЭхоКГ

Для изучения функционирования человеческого сердца под физической нагрузкой во время эхокардиографии применяются следующие методы:

1. Нагрузочные тесты с определенными дозами физической активности.
2. Использование фармакологических препаратов для стимуляции работы сердца.

В процессе исследования анализируются изменения в сердечной мышце во время нагрузочных испытаний. Отсутствие ишемии обычно указывает на низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Поскольку процедура может быть подвержена субъективной оценке, используются эхо-программы, которые одновременно отображают изображения, полученные на разных этапах обследования. Визуализация работы сердца как в состоянии покоя, так и при максимальной нагрузке позволяет сравнивать показатели. Этот метод называется стресс-эхокардиография и помогает выявить скрытые нарушения в работе сердца, которые могут быть незаметны в состоянии покоя. Обычно процедура занимает около 45 минут, а уровень нагрузки подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом его возраста и состояния здоровья. Подготовка к стресс-ЭхоКГ включает следующие рекомендации для пациента:

• Одежда должна быть свободной и не ограничивать движения.
• За 3 часа до процедуры следует избегать физических нагрузок и не употреблять пищу в больших объемах.
• За 2 часа до обследования рекомендуется выпить немного воды и сделать легкий перекус.

Эндокардит с вегетациями | Обучение УЗИ сердца | Эхокардиография для врачей

Типы исследований

Эхокардиография, помимо различий в методах, делится на три основных типа:

1. М-режим (одномерная).
2. Двухмерная.
3. Допплеровская.

В результате исследования на экране появляется изображение сердца в реальном времени с видом сверху. Изменяя угол ультразвукового излучения, можно исследовать желудочки, аорту (сосуд, который выходит из левого желудочка и доставляет кислородсодержащую кровь ко всем органам) и предсердия. Благодаря безопасности процедуры, её можно использовать для оценки работы сердца как у взрослых, так и у новорожденных.

Во время процедуры ультразвуковая волна с частотой 30 раз в секунду направляется по дуге под углом 90°, что делает плоскость сканирования перпендикулярной четырехкамерной позиции. Изменяя положение датчика, можно анализировать движение сердечных структур и получать качественное изображение.

Собранные данные могут содержать информацию о различных пороках и состоянии наполнения левого желудочка. Допплеровские измерения основаны на вычислении изменения скорости движения объекта в зависимости от изменения частоты отраженного сигнала. Когда звук сталкивается с движущимися эритроцитами, частота изменяется. Это изменение называется допплеровским сдвигом. Обычно такой сдвиг находится в пределах слышимых звуков и может быть воспроизведен эхокардиографом в виде слышимого сигнала.

Видео репортаж из клиники, проводящей ЭхоКГ

Расшифровка ЭхоКГ

После ультразвукового исследования с использованием эхокардиографа происходит расшифровка полученной эхокардиограммы. Полный и точный анализ может выполнить только квалифицированный кардиолог. Попытка самостоятельно интерпретировать данные из заключения даст лишь общее представление о состоянии сердца. Результаты обследования могут варьироваться в зависимости от целей исследования, возраста и состояния пациента.

В каждом заключении после эхокардиографии содержится ряд ключевых показателей, отражающих анатомию и функциональность сердечных камер. Включаются параметры левого и правого желудочков, межжелудочковой перегородки, предсердий, а также состояние клапанов сердца и перикарда — тонкой и плотной оболочки, окружающей сердце. Для определения установленных норм этих показателей можно обратиться к пособию «Нормы в медицине» (Москва, 2001 г.).

Параметры левого и правого желудочков

Основные параметры, характеризующие нормальное функционирование сердечной мышцы, включают данные о работе желудочков и перегородки между ними.

1. Параметры левого желудочка (ЛЖ) состоят из восьми ключевых показателей:

• масса миокарда ЛЖ: 135-182 г для мужчин и 95-141 г для женщин;
• индекс массы миокарда ЛЖ (ИММЛЖ): 71-94 г/м² для мужчин и 71-80 г/м² для женщин;
• конечный диастолический объем (КДО) ЛЖ в состоянии покоя: у мужчин 65-193 мл, у женщин 59-136 мл; конечный диастолический размер (КДР) должен составлять 4,6-5,7 см, а конечный систолический размер (КСР) – 3,1-4,3 см;
• толщина стенки в состоянии покоя составляет 1,1 см. При нагрузке увеличение этого показателя может указывать на гипертрофию, если толщина стенки превышает 1,6 см, что свидетельствует о значительной гипертрофии;
• фракция выброса (ФВ) должна быть не менее 55-60%. Этот показатель отражает объем крови, выбрасываемый сердцем при каждом сокращении. Если ФВ ниже нормы, это может указывать на сердечную недостаточность и неэффективное перекачивание крови с наличием застоев;
• ударный объем составляет 60-100 мл. Этот параметр показывает объем крови, выбрасываемой за одно сокращение.

2. Нормальные показатели правого желудочка включают толщину стенки в 5 мм, индекс размера от 0,75 до 1,25 см/м² и размер желудочка в состоянии покоя от 0,75 до 1,1 см.

Нормы УЗИ для клапанов и перикарда

Расшифровка результатов исследования сердечных клапанов считается достаточно простой задачей. Отклонения от нормальных показателей могут указывать на два основных процесса: стеноз или недостаточность. Стеноз подразумевает сужение диаметра клапанного отверстия, что затрудняет кровоток. Недостаточность, наоборот, связана с тем, что створки клапана, которые должны предотвращать обратное движение крови, не выполняют свою функцию. В результате кровь, направляющаяся в соседнюю камеру, возвращается обратно, что снижает эффективность работы сердца.

Одной из распространенных патологий перикарда является воспалительный процесс, известный как перикардит. При этом состоянии может происходить накопление жидкости или формирование спаек между сердцем и околосердечной сумкой. Нормальный объем жидкости в перикарде составляет от 10 до 30 мл. Если этот показатель превышает 500 мл, это может привести к сдавливанию сердца и затруднению его работы.

Ключевым этапом в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний является ультразвуковое исследование сердца. Приблизительная стоимость этой процедуры колеблется от 1400 до 4000 рублей, что зависит от расположения медицинского учреждения, качества оборудования и квалификации врачей. Расшифровка результатов ЭхоКГ должна проводиться опытными специалистами, которые на основе полученных данных могут установить диагноз и назначить соответствующее лечение. Попытки самостоятельно интерпретировать результаты могут привести к неправильным выводам.

Видео: обучающий фильм по ЭхоКГ

Вопрос-ответ

Как расшифровывается эхо сердца?

Эхокардиография (греч. ἠχώ — отголосок, эхо + καρδία — сердце + γράφω — писать, изображать) — метод УЗИ, направленный на исследование морфологических и функциональных изменений сердца и его клапанного аппарата. Основан на улавливании отражённых от структур сердца ультразвуковых сигналов.

Что такое эхокардиография и УЗИ сердца?

УЗИ сердца / Эхокардиография (ЭХОКГ) – это ультразвуковое исследование сердца. Неинвазивная, то есть не повреждающая ткани и органы методика, позволяет выявить широкий спектр изменений в работе сердца, которые не проявляются в виде болезненных ощущений и не обнаруживаются во время ЭКГ.

Какие показания к УЗИ сердца?

УЗИ сердца (эхокардиография) показано при подозрении на сердечно-сосудистые заболевания, таких как сердечная недостаточность, пороки сердца, ишемическая болезнь, а также для оценки состояния сердечных клапанов, размеров и функции сердца, выявления тромбообразования и других аномалий. Также УЗИ может быть назначено для мониторинга состояния пациентов с уже известными сердечными заболеваниями и после операций на сердце.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением эхокардиографии обязательно проконсультируйтесь с врачом о показаниях к исследованию. Это поможет вам понять, какие именно проблемы с сердцем могут быть выявлены и как это исследование может помочь в вашей ситуации.

СОВЕТ №2

Убедитесь, что вы выбрали квалифицированного специалиста для проведения эхокардиографии. Опытный врач сможет правильно интерпретировать результаты и предложить адекватные рекомендации по дальнейшему лечению.

СОВЕТ №3

Не стесняйтесь задавать вопросы во время процедуры. Если у вас есть сомнения или беспокойства, обсудите их с медицинским персоналом, чтобы получить полное представление о процессе и его значении для вашего здоровья.

СОВЕТ №4

После получения результатов эхокардиографии обязательно обсудите их с вашим врачом. Это поможет вам понять, какие шаги нужно предпринять дальше, и как можно улучшить состояние вашего сердца.