Эритроциты: свойства, функции, нормы в анализе, причины отклонений

Эти уникальные клетки…

Еще одной важной характеристикой эритроцитов является их двояковогнутая форма. Если бы они имели шарообразный вид, общая площадь их поверхности была бы на 20% меньше. Однако функциональные возможности эритроцитов не ограничиваются лишь размером поверхности. Благодаря дисковидной форме:

1. Эритроциты могут переносить больше кислорода и углекислого газа.
2. Они обладают пластичностью и легко проходят через узкие отверстия и изогнутые капилляры, что позволяет молодым и здоровым клеткам беспрепятственно перемещаться по кровеносной системе. С возрастом или при патологических изменениях, когда форма и размер клеток меняются, способность эритроцитов проникать в удаленные участки организма снижается. Например, такие формы, как сфероциты, серповидные и другие аномальные клетки (пойкилоцитоз), не обладают такой же пластичностью. Макроциты и мегалоциты (анизоцитоз) не могут проходить через узкие капилляры, что снижает их функциональность.

Химический состав эритроцитов состоит в основном из воды (60%) и сухого остатка (40%), из которых 90-95% занимает красный пигмент крови — гемоглобин. Остальные 5-10% распределены между липидами (холестерин, лецитин, кефалин), белками, углеводами, солями (калий, натрий, медь, железо, цинк) и ферментами (карбоангидраза, холинэстераза, гликолитические и другие).

Клеточные структуры, такие как ядро, хромосомы и вакуоли, отсутствуют у эритроцитов, так как они не нужны для их функции. Эритроциты живут около 3-3,5 месяцев, после чего стареют и, благодаря эритропоэтическим факторам, выделяющимся при их разрушении, сигнализируют о необходимости замены на новые, молодые клетки.

Эритроциты развиваются из предшественников, которые происходят от стволовых клеток. Если в организме все функционирует нормально, красные кровяные тельца образуются в костном мозге плоских костей (череп, позвоночник, грудина, ребра, тазовые кости). В случаях, когда костный мозг не может производить эритроциты (например, при опухолевых поражениях), они «вспоминают», что в процессе внутриутробного развития этой функцией занимались другие органы (печень, вилочковая железа, селезенка), и активируют эритропоэз в этих «забытых» местах.

Эритроциты, или красные кровяные клетки, играют ключевую роль в организме, обеспечивая транспорт кислорода от легких к тканям и углекислого газа обратно. Врачи отмечают, что нормальные показатели эритроцитов варьируются в зависимости от возраста и пола, но в среднем составляют 4-6 миллионов клеток на микролитр крови. Отклонения от этих норм могут свидетельствовать о различных заболеваниях. Например, повышенное количество эритроцитов может указывать на обезвоживание или заболевания легких, тогда как их снижение часто связано с анемией или кровопотерей. Важно регулярно проходить анализы, чтобы контролировать уровень эритроцитов и своевременно выявлять возможные проблемы со здоровьем.

ЭРИТРОЦИТЫ: почему они повышаются и понижаются

Сколько их должно быть в норме?

Общее количество эритроцитов в организме и уровень красных клеток в кровеносной системе — это разные понятия. В общее количество входят клетки, которые еще не вышли из костного мозга, находятся в резерве или уже выполняют свои функции. Все три группы эритроцитов объединяются под термином эритрон. В эритроне содержится от 25 до 30 триллионов (25 х 10^12/л – 30 х 10^12/л) красных кровяных клеток.

Нормальные значения эритроцитов в крови у взрослых зависят от пола, а у детей — от возраста. Например:

• У женщин уровень эритроцитов составляет от 3,8 до 4,5 триллионов (3,8 – 4,5 х 10^12/л), что также отражает уровень гемоглобина.
• Показатели, которые считаются нормальными для женщин, у мужчин могут указывать на легкую анемию, так как их нормы значительно выше: от 4,4 до 5,0 триллионов (4,4 – 5,0 х 10^12/л), что также касается гемоглобина.
• У детей до года уровень эритроцитов постоянно изменяется, и для каждого месяца (а у новорожденных — для каждого дня) установлены свои нормы. Например, если у двухнедельного ребенка уровень эритроцитов достигает 6,6 триллионов (6,6 х 10^12/л), это не считается патологией, так как для новорожденных нормой является диапазон от 4,0 до 6,6 триллионов (4,0 – 6,6 х 10^12/л).
• После года жизни наблюдаются колебания, но нормальные значения близки к таковым у взрослых. У подростков в возрасте 12-13 лет уровень гемоглобина и количество эритроцитов соответствуют нормам для взрослых.

Увеличение количества эритроцитов в крови называется эритроцитозом, который может быть абсолютным (истинным) или перераспределительным. Перераспределительный эритроцитоз не является патологией и возникает в следующих случаях:

1. Пребывание в высокогорье;
2. Интенсивные физические нагрузки и занятия спортом;
3. Психоэмоциональное напряжение;
4. Обезвоживание (потеря жидкости в результате диареи, рвоты и т.д.).

Высокие уровни эритроцитов могут указывать на патологию и истинный эритроцитоз, если они являются следствием усиленного образования красных кровяных клеток, вызванного бесконтрольным размножением клеток-предшественников и их превращением в зрелые формы (эритремия).

Снижение уровня красных клеток крови называется эритропенией. Это состояние может возникать при кровопотере, угнетении процесса эритропоэза или разрушении эритроцитов (гемолиз) под воздействием неблагоприятных факторов. Низкое количество эритроцитов и пониженный уровень гемоглобина свидетельствуют о наличии анемии.

О чем говорит аббревиатура?

Современные гематологические анализаторы, помимо определения уровня гемоглобина (HGB), количества эритроцитов (RBC), гематокрита (HCT) и других привычных показателей, могут вычислять дополнительные параметры, обозначаемые латинскими аббревиатурами, которые могут быть не совсем понятны широкой аудитории:

• МСН – среднее содержание гемоглобина в эритроците. Нормальные значения этого показателя составляют 27–31 пг. Его можно сопоставить с цветовым показателем (ЦП), который показывает степень насыщенности эритроцитов гемоглобином. ЦП рассчитывается по определенной формуле и в норме равен или превышает 0,8, но не превышает 1. По цветному показателю можно определить нормохромию (0,8–1), гипохромию (менее 0,8) и гиперхромию (более 1). МСН редко используется для диагностики анемии, однако его повышение может указывать на гиперхромную мегалобластную анемию, часто сопутствующую циррозу печени. Снижение значений МСН свидетельствует о гипохромии эритроцитов, что характерно для железодефицитной анемии (ЖДА) и неопластических процессов.

• МСНС (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах) соотносится со средним объемом эритроцитов и средним содержанием гемоглобина в них. Этот показатель рассчитывается на основе значений гемоглобина и гематокрита. МСНС понижается при гипохромных анемиях и талассемии.

• MCV (средний объем эритроцитов) – ключевой показатель, который помогает определить тип анемии, основываясь на характеристиках красных кровяных телец (нормоциты – нормальные клетки, микроциты – мелкие клетки, макроциты и мегалоциты – крупные клетки). Кроме того, MCV используется для выявления нарушений водно-солевого баланса. Высокие значения этого показателя указывают на гипотонические расстройства в плазме, тогда как пониженные значения свидетельствуют о гипертоническом состоянии.

• RDW – распределение эритроцитов по объему (анизоцитоз) отражает гетерогенность клеточной популяции и помогает различать анемии в зависимости от полученных значений. Показатель распределения эритроцитов по объему (в сочетании с расчетом MCV) снижается при микроцитарных анемиях, однако его следует анализировать совместно с гистограммой, которая также входит в функции современных анализаторов.

Кроме перечисленных характеристик эритроцитов, стоит выделить еще один важный аспект:

Эритроциты можно рассматривать как зеркало, отражающее состояние различных органов. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) служит индикатором, который способен «ощущать» проблемы или отслеживать течение патологических процессов.

Эритроциты, или красные кровяные клетки, играют ключевую роль в организме, обеспечивая транспорт кислорода от легких к тканям и углекислого газа обратно. Их нормальное количество в крови варьируется в зависимости от возраста и пола: у мужчин это 4,7-6,1 миллиона клеток на микролитр, а у женщин — 4,2-5,4 миллиона. Отклонения от этих норм могут свидетельствовать о различных заболеваниях. Например, повышенное количество эритроцитов может указывать на обезвоживание или заболевания легких, тогда как их снижение часто связано с анемией или кровопотерей. Важно следить за состоянием эритроцитов, так как их здоровье напрямую влияет на общее самочувствие и уровень энергии. Регулярные анализы крови помогают выявить изменения на ранних стадиях и принять необходимые меры.

Эритроциты. Норма и патология.

Большому кораблю – большое плавание

Почему красные кровяные клетки играют ключевую роль в диагностике различных заболеваний? Их значимость обусловлена уникальными функциями. Рассмотрим основные задачи эритроцитов в организме.

Функциональные обязанности красных кровяных клеток разнообразны:

1. Они переносят кислород к тканям с помощью гемоглобина.
2. Углекислый газ также транспортируется ими с участием гемоглобина, фермента карбоангидразы и ионообменника Cl- /HCO3.
3. Красные кровяные клетки выполняют защитную функцию, адсорбируя вредные вещества и перенося на своей поверхности антитела (иммуноглобулины), компоненты комплементарной системы и образованные иммунные комплексы (Ат-Аг). Они также синтезируют антибактериальное вещество, известное как эритрин.
4. Они участвуют в обмене и поддержании водно-солевого баланса.
5. Эритроциты обеспечивают питание тканей, адсорбируя и перенося аминокислоты.
6. Они играют роль в поддержании информационных связей в организме, перенося макромолекулы, которые обеспечивают эти связи (креаторная функция).
7. Красные кровяные клетки содержат тромбопластин, который выделяется при разрушении эритроцитов, сигнализируя системе свертывания о начале гиперкоагуляции и образовании тромбов. Они также несут гепарин, который препятствует тромбообразованию, что подчеркивает их активное участие в процессе свертывания крови.
8. Эти клетки способны подавлять высокую иммунореактивность, выполняя роль супрессоров, что может быть использовано в терапии опухолевых и аутоиммунных заболеваний.
9. Эритроциты участвуют в регуляции производства новых клеток (эритропоэз), освобождая эритропоэтические факторы из разрушенных старых клеток.

Красные кровяные тельца в основном разрушаются в печени и селезенке, образуя продукты распада (билирубин, железо). Интересно, что если рассматривать каждую клетку по отдельности, она будет не такой уж и красной, скорее, желтовато-красной. Однако, собираясь в огромные массы, благодаря гемоглобину, они приобретают привычный насыщенно-красный цвет.

Видео: урок по эритроцитам и функциям крови

Физиология крови. Эритроциты, эритропоэз, эритроцитоз, анемия. Общая характеристика и его функция

Видео: строение и функции эритроцитов (советский учебный фильм)

Вопрос-ответ

Что означает отклонение эритроцитов?

Нарушение синтеза эритроцитов или их преждевременная гибель могут быть обусловлены разными патологическими состояниями – анемиями, системными заболеваниями, аутоиммунными нарушениями, инфекциями и т. д. Рассмотрим кратко возможные причины эритропении: фолиеводефицитная или B12-дефицитная анемия.

Какой уровень эритроцитов считается опасным?

В норме концентрация зрелых эритроцитов в крови у мужчин – 4,7-6,1 млн/мкл, у женщин – 4,2-5,4 млн/мкл, у детей – 4,2-5,4 млн/мкл. При превышении нормальных показателей речь идет об эритроцитозе.

Что показывают эритроциты в общем анализе крови?

Количество красных кровяных телец напрямую отражает способность снабжения всего организма кислородом, поэтому определение данного показателя в общем анализе крайне необходимо. У мужчин в норме 4,0-5,610^12 л, у женщин – 3,4-5,010^12 л. Чаще отмечается снижение Er (эритропения).

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на уровень гемоглобина в вашем анализе крови. Он напрямую связан с количеством эритроцитов и их способностью переносить кислород. Нормальные значения гемоглобина помогут вам понять, достаточно ли у вас эритроцитов для поддержания здоровья.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Убедитесь, что в вашем рационе присутствуют продукты, богатые железом, витамином B12 и фолиевой кислотой, так как они способствуют образованию эритроцитов. Это может помочь предотвратить анемию и другие нарушения.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите медицинские обследования и анализы крови. Это поможет вам отслеживать уровень эритроцитов и выявлять возможные отклонения на ранних стадиях, что важно для своевременного лечения.

СОВЕТ №4

Если вы заметили изменения в самочувствии, такие как усталость, одышка или бледность, не откладывайте визит к врачу. Эти симптомы могут указывать на проблемы с эритроцитами и требуют внимания специалиста.