Что такое киста сосудистого сплетения и механизм ее образования
Киста сосудистого (хороидного, хориоидного, ворсинчатого) сплетения у плода встречается с частотой около 1-3% среди всех нормально протекающих беременностей. Эти кисты, из которых примерно половина является двухсторонними, обычно исчезают к 28 неделе. Даже если киста остается видимой на более поздних сроках, вплоть до родов, это не увеличивает ее значимость.
Она не представляет угрозы ни для плода, ни для новорожденного, ни для взрослого человека, даже если остается на всю жизнь (что крайне редко). Киста сосудистого сплетения может быть множественной, и их количество часто варьируется, что также не влияет на прогноз.
Сосудистая киста — это скопление ликвора (хориоидной или цереброспинальной жидкости) внутри сплетения, которое производит эту жидкость и которое необходимо для питания головного и спинного мозга будущего человека. Сосудистые сплетения являются одними из первых признаков формирования центральной нервной системы у эмбриона, а наличие двух сплетений указывает на развитие правого и левого полушарий. Причины накопления жидкости в определенных участках и их значение остаются неизвестными, и нет смысла углубляться в эту тему, так как эти скопления не играют никакой роли. На УЗИ они выглядят как кисты, поэтому в заключении их обозначают именно так, и в дальнейшем они не проявляют себя.
Врачи отмечают, что киста сосудистого сплетения головного мозга является довольно распространенным неврологическим образованием, чаще всего выявляемым у детей. По мнению специалистов, основными факторами возникновения кисты могут быть генетические предрасположенности и нарушения в процессе эмбрионального развития. Диагностика обычно осуществляется с помощью магнитно-резонансной томографии, что позволяет точно определить размеры и локализацию образования. В большинстве случаев кисты не требуют активного лечения, так как они не вызывают симптомов и не влияют на функционирование мозга. Однако при наличии выраженных симптомов или увеличении размера кисты врачи могут рекомендовать хирургическое вмешательство. Важно, чтобы пациенты находились под наблюдением невролога, чтобы своевременно выявить возможные изменения в состоянии.
Связь с другой патологией внутриутробного развития. Есть ли она на самом деле?
В медицинских источниках указана связь между кистами сосудистого сплетения и некоторыми врожденными патологиями, вызванными генетическими мутациями. При этом расположение кист — справа, слева или с обеих сторон — не имеет значения. Важно подчеркнуть, что не киста вызывает аномалии развития, а нарушения внутриутробного развития приводят к образованию сосудистых кист. Таким образом, связь между ними заключается лишь в факте наличия или увеличения количества кист сосудистого сплетения.
К генетическим дефектам, при которых кистозные образования встречаются чаще, относится трисомия 18, известная как синдром Эдвардса. Это состояние возникает из-за добавления еще одной хромосомы 18, в результате чего генотип эмбриона составляет 47 хромосом. Интересно, что трисомия 21 (синдром Дауна) значительно меньше влияет на частоту появления кист сосудистого сплетения по сравнению с трисомией 18.
Следует отметить, что в случае других патологий первостепенная роль принадлежит не самой кисте, а тем отклонениям, которые она сопровождает, например, синдрому Эдвардса. Поэтому ее значимость в этом контексте также минимальна.
Таким образом, киста сосудистого сплетения, независимо от расположения и количества образований:
- Абсолютно безопасна;
- Не имеет значения;
- Не участвует в важных процессах;
- Не способна к росту и перерождению.
Беременные женщины должны быть осведомлены о наличии таких кист, чтобы не испытывать страха и не путать их с другими кистозными образованиями, которые имеют схожие названия, но совершенно иной генез и расположение.
Аспект | Подробности | Примечания |
---|---|---|
Возникновение кисты сосудистого сплетения головного мозга | Чаще всего встречается у плода во время внутриутробного развития, часто обнаруживается случайно при УЗИ. Может быть связано с генетическими факторами, инфекциями во время беременности, или быть идиопатическим (без явной причины). | Большинство кист исчезают самостоятельно в течение первого года жизни. |
Типы кист | Различают кисты сосудистого сплетения боковых желудочков, третьего и четвертого желудочков. | Классификация зависит от локализации и размера. |
Диагностика | УЗИ плода во время беременности, нейросонография у новорожденных, МРТ или КТ головного мозга у детей старшего возраста. | Выбор метода диагностики зависит от возраста пациента и клинической картины. |
Симптомы | Часто бессимптомны. В редких случаях могут проявляться симптомы повышенного внутричерепного давления (головная боль, рвота, судороги). | Симптомы зависят от размера кисты и степени сдавления окружающих структур. |
Лечение | В большинстве случаев лечение не требуется, показано динамическое наблюдение. Хирургическое вмешательство показано только при наличии симптомов, быстром росте кисты или развитии осложнений. | Решение о лечении принимается индивидуально, с учетом возраста пациента, размера и локализации кисты, а также наличия симптомов. |
Прогноз | В большинстве случаев благоприятный. Большинство кист исчезают самостоятельно. | Прогноз зависит от размера кисты, наличия симптомов и своевременности лечения. |
Осложнения | Гидроцефалия (в редких случаях), судороги, задержка развития. | Осложнения встречаются редко. |
Похожие названия и разное происхождение
Сосудистые кисты, выявленные на поздних сроках беременности, требуют особого внимания. В отличие от кист сосудистого сплетения, которые обычно обнаруживаются примерно на 20-й неделе, такие образования могут быть диагностированы при ультразвуковом исследовании головного мозга новорожденного. Появление кистозных образований может указывать на перенесенные или существующие инфекции у матери, особенно вирус герпеса и цитомегаловирус.
Позднее формирование сосудистых и рамолиционных кист, локализующихся в веществе головного мозга, связано с образованием кистозных полостей на фоне вирусного поражения. Существует высокая вероятность передачи инфекции ребенку при прохождении через родовые пути матери, инфицированной вирусом. Это объясняет частое появление множественных кистозных образований, в основном в лобных и височных областях у новорожденных. Киста головного мозга, образовавшаяся в результате некроза, называется рамолиционной. В этом случае омертвение нервной ткани происходит из-за воздействия вируса герпеса или цитомегаловируса.
Киста сосудистого сплетения головного мозга — это доброкачественное образование, которое часто обнаруживается случайно при проведении нейровизуализации. Многие люди, узнав о наличии кисты, испытывают тревогу, однако важно понимать, что в большинстве случаев она не вызывает симптомов и не требует лечения. Диагностика обычно включает в себя МРТ или КТ, которые позволяют точно определить размер и расположение кисты. В редких случаях, если киста начинает увеличиваться или вызывает неврологические симптомы, может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно консультироваться с врачом, чтобы получить полную информацию о состоянии и возможных вариантах лечения. Большинство пациентов живут с кистами без каких-либо ограничений, что позволяет им вести привычный образ жизни.
Киста головного мозга, истинная форма, причины и прогноз
Прогноз кистозных образований у детей зависит от ряда факторов: причины возникновения, места расположения и размера кисты. Для таких пациентов проводится ПЦР-диагностика для выявления вируса. Если вирус обнаруживается, назначается соответствующее лечение и дальнейшее наблюдение, включая ультразвуковое исследование головного мозга (нейросонография) в 3 месяца, полгода и год. В большинстве случаев киста сосудистого сплетения, даже при наличии вируса, имеет положительный прогноз: она исчезает к году жизни и не проявляется повторно.
Рамолиционная киста может исчезнуть в грудном возрасте, но иногда ведет себя как образование, возникающее по другим причинам. Название «сосудистая киста» используется условно, так как в её образовании играет роль нарушение стенки сосудов, хотя сама киста располагается в мозговых тканях.
Таким образом, основные причины формирования патологической кисты головного мозга могут включать:
- Инфекционные заболевания;
- Травмы, полученные при родах и другие;
- Микроинсульт;
- Геморрагический инсульт (киста образуется на месте гематомы, возникшей из-за повреждения сосудов);
- Ишемический инсульт (некроз тканей приводит к образованию ремолиционной кисты сосудистого происхождения);
- Аневризмы.
Важно отметить, что при повреждении сосудистой стенки речь идет именно о стенке артерий, так как вены в подобных процессах, как правило, не участвуют.
Возможные симптомы и лечение
Киста головного мозга, возникающая в результате гематомы, инсульта или аневризмы, является одним из возможных исходов, часто с благоприятным прогнозом. Иногда она выявляется только после смерти. Однако, в отличие от кисты, образовавшейся из-за вирусного поражения, такая киста может вызывать нежелательные последствия, проявляющиеся в следующих симптомах:
- Признаки гипертонуса у новорожденных;
- Ощущение давления в области головного мозга;
- Нарушения зрения и/или слуха;
- Проблемы с координацией движений;
- Эпилептические приступы, являющиеся самым серьезным осложнением.
Клинические признаки, указывающие на наличие кистозного образования, появляются, когда киста сдавливает окружающие ткани и нарушает их функционирование. Это происходит, если киста достигает значительных размеров или располагается близко к важным центрам высшей нервной деятельности.
В большинстве случаев киста головного мозга, как и киста сосудистого сплетения, не требует специального лечения. Однако, если иммунологические исследования подтверждают наличие герпетической, цитомегаловирусной или другой инфекции, необходимо лечение, направленное на устранение вируса. При эпилептических припадках пациенту назначаются противосудорожные препараты, а при необходимости может быть выполнено хирургическое вмешательство для удаления очага.
Если симптомы выражены слабо, но пациент иногда жалуется на сосудистые проявления кисты (например, головокружение, головные боли сдавливающего характера и т.д.), ему назначаются препараты, такие как циннаризин или кавинтон. Эти лекарства хорошо переносятся и способствуют улучшению кровоснабжения головного мозга, что помогает нормализовать общее состояние пациента.
Видео: специалист о псевдокисте головного мозга
Вопрос-ответ
Почему появляется киста в мозгу?
Причины кисты головного мозга. Провоцирующим фактором может быть внутриутробная гипоксия, фетоплацентарная недостаточность, резус-конфликт, инфекционные осложнения, прием матерью препаратов с тератогенными свойствами, хроническая интоксикация при наркомании, алкоголизме или табакокурении.
Какие анализы при кисте головного мозга?
Для диагностики кисты головного мозга обычно проводят нейровизуализационные исследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ). Также могут быть назначены анализы крови для выявления инфекций или других заболеваний, которые могут быть связаны с образованием кисты. В некоторых случаях может потребоваться анализ ликвора (спинномозговой жидкости) для более точной оценки состояния.
Можно ли жить с кистой в голове?
Киста мозга – заболевание, которое может иметь тяжелые последствия для здоровья, вплоть до инвалидности и летального исхода. При возникновении симптомов нужно обязательно обращаться к неврологу.
Что провоцирует образование кисты?
Причины появления кист. Наиболее часто возникновение кист провоцируют травмы, резкие изменения гормонального фона (подростковый период, беременность, аборты, наступление менопаузы), хронические воспалительные заболевания, врожденные особенности строения органа.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям головного мозга. Это поможет выявить кисты на ранних стадиях и предотвратить возможные осложнения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, такие как головные боли, изменения в зрении или слухе, и немедленно обращайтесь к врачу, если они возникают. Ранняя диагностика может значительно улучшить прогноз лечения.
СОВЕТ №3
Изучите доступные методы лечения кисты сосудистого сплетения, включая наблюдение, медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство. Обсудите с врачом, какой подход будет наиболее подходящим в вашем случае.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни: правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь улучшить общее состояние здоровья и снизить риск развития осложнений.