Сердечно-сосудистая патология и её разновидности
Группа заболеваний сердечно-сосудистой системы обширна и включает:
- Ишемическую болезнь сердца (инфаркт, стенокардию);
- Артериальную гипертензию;
- Цереброваскулярные заболевания (инсульты, энцефалопатия);
- Аритмии;
- Пороки сердца;
- Сердечную недостаточность;
- Воспалительные и инфекционные заболевания (миокардит, эндокардит, перикардит);
- Заболевания вен (тромбозы, флебиты, тромбофлебиты, варикозное расширение);
- Патологии периферического кровообращения.
Сердечно-сосудистые заболевания чаще всего ассоциируются с ишемической болезнью сердца (ИБС). Это объясняется тем, что ИБС является наиболее распространенной патологией, затрагивающей миллионы людей по всему миру. Ее проявления, такие как стенокардия, нарушения ритма и острые формы, включая инфаркт, распространены среди людей среднего и пожилого возраста.
Помимо ИБС, существуют и другие опасные формы сердечно-сосудистых заболеваний, такие как гипертония, инсульты и заболевания периферических сосудов.
Основным механизмом поражения при большинстве сердечно-сосудистых заболеваний является атеросклероз. Он приводит к необратимым изменениям в стенках сосудов и нарушает нормальное кровообращение. Хотя атеросклероз представляет собой серьезное заболевание, в диагнозах он упоминается редко, так как клинически проявляется через ишемию сердца, энцефалопатию, инфаркт мозга и поражение сосудов нижних конечностей.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) характеризуется состоянием, при котором измененные атеросклерозом коронарные артерии не обеспечивают достаточный объем крови для нормального функционирования сердечной мышцы. Это приводит к нехватке кислорода, гипоксии и ишемии. Ответом на нарушение кровообращения становится боль, а в сердце начинаются структурные изменения, такие как разрастание соединительной ткани (кардиосклероз) и увеличение полостей.
Среди форм ИБС выделяется стенокардия, сопровождающаяся хронической гипоксией и болью. Аритмии могут проявляться как самостоятельно, так и на фоне стенокардии. Возможны фибрилляция предсердий, тахикардии и нарушения проведения импульсов.
Крайняя степень недостатка питания сердечной мышцы приводит к некрозу миокарда, одной из самых тяжелых форм ИБС. Инфаркту миокарда более подвержены мужчины, однако с возрастом половые различия становятся менее выраженными.
Артериальная гипертензия также представляет собой опасную форму поражения сердечно-сосудистой системы. Гипертоническая болезнь распространена среди людей обоих полов и может диагностироваться уже в возрасте 35-40 лет. Повышенное артериальное давление вызывает стойкие изменения в стенках артерий, делая их менее эластичными и хрупкими. Инсульт является прямым следствием гипертонии и одной из самых серьезных патологий с высоким уровнем смертности.
Высокое давление негативно сказывается на сердце: оно увеличивается, его стенки утолщаются из-за повышенной нагрузки, в то время как кровоток в коронарных сосудах остается прежним. Это значительно увеличивает вероятность развития ИБС, включая инфаркт миокарда.
Цереброваскулярные заболевания охватывают острые и хронические формы нарушений кровообращения в головном мозге. Острые нарушения, такие как инсульт, представляют серьезную угрозу, так как могут привести к инвалидности или смерти. Хронические поражения церебральных сосудов также создают множество проблем.
На фоне гипертензии и атеросклероза возникают нарушения в работе мозга, затрудняющие выполнение трудовых обязанностей. Прогрессирование энцефалопатии приводит к трудностям в повседневной жизни, а крайняя степень заболевания – сосудистая деменция – может привести к полной утрате способности к самостоятельному существованию.
Перечисленные заболевания сердечно-сосудистой системы часто встречаются у одного пациента и взаимно усугубляют друг друга, что затрудняет четкое разделение между ними. Например, пациент может страдать от высокого давления, жаловаться на боли в сердце и иметь в анамнезе инсульт, при этом причиной всех этих проблем может быть атеросклероз артерий, стресс и образ жизни. В таких случаях сложно определить, какое заболевание стало первичным, так как поражения, скорее всего, развивались одновременно в различных органах.
Воспалительные процессы в сердце (кардиты) – миокардит, эндокардит, перикардит – встречаются реже, чем предыдущие формы заболеваний. Наиболее частой причиной их возникновения является ревматизм, когда организм реагирует на стрептококковую инфекцию, атакуя не только микроб, но и собственные ткани. Ревматические поражения сердца чаще наблюдаются у детей и подростков, в то время как у взрослых обычно уже имеются последствия в виде порока сердца.
Пороки сердца могут быть врожденными или приобретенными. Приобретенные пороки развиваются на фоне атеросклероза, когда клапанные створки накапливают жировые бляшки и соли кальция, что приводит к их склерозу. Другой причиной приобретенного порока может стать ревматический эндокардит.
При поражении створок клапана возможно как сужение отверстия (стеноз), так и его расширение (недостаточность). В обоих случаях это приводит к нарушению кровообращения. Застой в большом круге проявляется симптомами хронической сердечной недостаточности, а при скоплении крови в легких первым признаком становится одышка.
Большинство заболеваний сердца в конечном итоге приводят к сердечной недостаточности, которая может быть острой или хронической. Острая недостаточность может возникнуть на фоне инфаркта, гипертонического криза или тяжелой аритмии и проявляется отеком легких, острым венозным застоем и остановкой сердца.
Сердечная недостаточность также относится к формам ИБС. Она может осложнять стенокардию, кардиосклероз, перенесенный некроз миокарда, длительно существующие аритмии, сердечные пороки и изменения миокарда. Любая форма сердечно-сосудистой патологии может привести к сердечной недостаточности.
Признаки сердечной недостаточности типичны: у пациентов появляются отеки, увеличивается печень, кожа становится бледной или синюшной, возникает одышка, а в полостях накапливается жидкость. Как острая, так и хроническая форма сердечной недостаточности может стать причиной смерти пациента.
Патологии вен, такие как варикозное расширение, тромбозы, флебиты и тромбофлебиты, встречаются как у пожилых людей, так и у молодежи. Распространению варикозной болезни способствуют образ жизни современного человека, включая питание, гиподинамия и лишний вес.
Читайте также:
Варикозное расширение вен обычно затрагивает нижние конечности, когда расширяются подкожные или глубокие вены голеней или бедер. Однако такое явление может наблюдаться и в других сосудах, например, в венах малого таза (особенно у женщин) или в портальной системе печени.
Отдельную группу сосудистых заболеваний составляют врожденные аномалии, такие как аневризмы и мальформации. Аневризма – это локальное расширение стенки сосуда, которое может возникать в сосудах мозга и внутренних органов. В аорте аневризма часто имеет атеросклеротический характер, а расслоение пораженного участка представляет серьезную угрозу из-за риска разрыва и внезапной смерти.
С сосудистыми мальформациями, возникающими из-за нарушений развития сосудистых стенок и образующих аномальные переплетения, сталкиваются неврологи и нейрохирурги. Наибольшую опасность эти изменения представляют при расположении в головном мозге.
Врачи отмечают, что заболевания сердечно-сосудистой системы остаются одной из главных причин смертности в мире. К основным проявлениям этих заболеваний относятся боли в груди, одышка, усталость и отеки. Важно понимать, что ранняя диагностика и своевременное лечение могут значительно улучшить прогноз. Специалисты подчеркивают, что профилактика играет ключевую роль: здоровый образ жизни, регулярные физические нагрузки и контроль уровня холестерина и артериального давления могут предотвратить развитие многих заболеваний. Лечение обычно включает медикаментозную терапию, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи призывают пациентов не игнорировать симптомы и регулярно проходить обследования, чтобы сохранить здоровье сердца и сосудов.
Симптомы и признаки сердечно-сосудистых заболеваний
Кратко рассмотрев основные виды заболеваний сердечно-сосудистой системы, следует уделить внимание их симптомам. Наиболее распространенные жалобы включают:
- Боли в области сердца;
- Дискомфорт в груди, учащенное сердцебиение, ощущение замирания сердца;
- Головокружение и головные боли;
- Одышка;
- Отеки.
Боль — ключевой признак большинства сердечных заболеваний. Она может сопровождать стенокардию, инфаркт, аритмии и гипертонические кризы. Даже незначительный дискомфорт в груди или кратковременная, неинтенсивная боль должны насторожить. При остром, «кинжальном» болевом приступе необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Стабильная стенокардия проявляется болями, возникающими при физической нагрузке или стрессе, и обычно купируется нитроглицерином. Нестабильная стенокардия, напротив, может проявляться болями в состоянии покоя. В этом случае медикаменты не всегда помогают, а риск инфаркта или серьезной аритмии значительно возрастает. Поэтому появление боли у пациента с ишемией сердца требует обращения к специалистам.
Если прием нитроглицерина не приносит облегчения, могут возникать такие симптомы, как одышка, нарушения ритма, страх смерти и сильное беспокойство. Это связано с недостаточным поступлением кислорода к тканям. При прогрессировании хронической сердечной недостаточности значительно снижается выносливость к физическим нагрузкам, и пациенту становится сложно пройти даже небольшое расстояние или подняться на несколько этажей.
Отечность характерна для сердечной недостаточности, связанной с поражением клапанов сердца. Пороки, как врожденные, так и приобретенные, могут приводить к застою крови в малом круге кровообращения, что вызывает затрудненное дыхание. Опасным осложнением таких состояний может стать отек легких, требующий немедленной медицинской помощи.
-
Читайте также:
Сначала отеки появляются на нижних конечностях к вечеру, затем могут распространяться вверх, затрагивая руки, брюшную стенку и лицо. При тяжелой сердечной недостаточности жидкость накапливается в полостях, что приводит к увеличению объема живота, усилению одышки и чувству тяжести в груди.
Брадикардия, характеризующаяся замедлением пульса, может вызывать обмороки, головные боли и головокружение. Изменения ритма чаще всего наблюдаются при физических нагрузках, стрессах, после обильной еды и употребления алкоголя.
Гипертонические кризы могут проявляться головными болями, головокружением, а также изменениями в памяти, внимании и интеллектуальной активности. В дополнение к головной боли могут беспокоить сердцебиение, мелькание «мушек» перед глазами и шум в голове.
Острое нарушение кровообращения в мозге, известное как инсульт, проявляется не только головной болью, но и различными неврологическими симптомами. Пациент может потерять сознание, развиваются парезы и параличи, нарушается чувствительность и другие функции.
| Заболевание | Проявления | Принципы лечения |
|---|---|---|
| Ишемическая болезнь сердца (ИБС) | Сжимающая боль в груди (стенокардия), одышка, слабость, головокружение, тошнота, потливость. При инфаркте миокарда – резкая, давящая боль в груди, иррадиирущая в левую руку, шею, челюсть, одышка, холодный пот. | Модификация образа жизни (диета, физическая активность, отказ от курения), медикаментозная терапия (нитраты, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, статины, антиагреганты), баллонная ангиопластика со стентированием, аортокоронарное шунтирование. |
| Артериальная гипертензия | Часто бессимптомна. Возможны головные боли, головокружение, шум в ушах, сердцебиение, одышка. | Модификация образа жизни (диета, физическая активность, снижение веса, ограничение соли), медикаментозная терапия (диуретики, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II, блокаторы кальциевых каналов). |
| Сердечная недостаточность | Одышка, кашель, отеки ног, утомляемость, тахикардия, боли в груди. | Модификация образа жизни (диета с ограничением соли и жидкости, физическая активность), медикаментозная терапия (ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, диуретики, гликозиды), имплантация кардиовертера-дефибриллятора (КД), трансплантация сердца. |
| Аритмии (например, фибрилляция предсердий) | Сердцебиение, перебои в работе сердца, одышка, головокружение, обморок. | Модификация образа жизни, медикаментозная терапия (антиаритмические препараты), кардиоверсия, имплантация кардиостимулятора или КД. |
| Заболевания аорты (аневризма, диссекция) | Боль в груди, боль в спине, одышка, слабость, обморок. При разрыве аневризмы – резкая, сильная боль. | Хирургическое лечение (протезирование аорты, эндоваскулярная коррекция). |
Лечение сердечно-сосудистых заболеваний
Лечением заболеваний сердечно-сосудистой системы занимаются кардиологи, терапевты и сосудистые хирурги. Консервативную терапию назначает врач поликлиники, а при необходимости пациента могут направить в стационар. Также возможно хирургическое вмешательство для лечения определенных патологий.
Ключевыми принципами терапии кардиологических пациентов являются:
- Нормализация режима, исключающая чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки.
- Диетическое питание, направленное на коррекцию обмена липидов, поскольку атеросклероз является основным механизмом многих заболеваний. При застойной сердечной недостаточности ограничивается потребление жидкости, а при гипертонии – соли.
- Отказ от вредных привычек и физическая активность. Сердцу необходима нагрузка, иначе мышца будет страдать от недостатка активности. Кардиологи рекомендуют пешие прогулки и умеренные упражнения даже тем пациентам, которые перенесли инфаркт или операции на сердце.
- Медикаментозная терапия.
- Хирургические вмешательства.
Медикаментозная терапия включает назначение препаратов различных групп в зависимости от состояния пациента и типа кардиологической патологии. Наиболее часто используются:
- Бета-адреноблокаторы (атенолол, метопролол).
- Мочегонные средства (фуросемид, верошпирон).
- Ингибиторы АПФ (аналаприл, лизиноприл).
- Периферические вазодилататоры (пентоксифиллин, ницерголин, сермион).
- Антагонисты кальция (верапамил, дилтиазем).
- Нитроглицерин и нитраты пролонгированного действия.
- Препараты, предотвращающие тромбообразование (антикоагулянты и антиагреганты) – аспирин, варфарин, клопидогрель.
- Сердечные гликозиды при хронической сердечной недостаточности.
Многие пациенты с тяжелыми формами сердечных заболеваний принимают сразу несколько препаратов из разных групп. Производные аспирина назначаются всем на пожизненной основе для профилактики тромбообразования. Схема лечения подбирается индивидуально врачом-кардиологом.
Если медикаментозная терапия оказывается неэффективной или возникают осложнения, угрожающие жизни, может потребоваться хирургическое вмешательство. Среди операций в кардиологии наиболее распространены:
-
Читайте также:
- Стентирование, при котором в сосуды устанавливается специальная трубка для расширения просвета.
- Аорто-коронарное шунтирование – показано при тяжелых формах ишемической болезни сердца и направлено на создание дополнительного пути для кровоснабжения сердца.
- При аритмиях выполняется радиочастотная абляция или пересечение дополнительных путей проведения импульсов в сердце.
- Протезирование клапанов – необходимо при пороках, атеросклеротических изменениях и инфекционных процессах на створках клапанов.
- Различные виды ангиопластики.
- Пересадка сердца, показанная при тяжелых пороках, кардиомиопатиях и миокардиодистрофиях.
Диагностика и лечение заболеваний сердца и сосудов требуют значительных затрат, а хронические формы требуют пожизненного наблюдения и терапии. Поэтому профилактика является важной частью работы кардиологов. Для снижения числа пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, ранней диагностики изменений и своевременного лечения в большинстве стран мира активно ведется профилактическая работа.
Важно информировать людей о факторах риска, значении здорового образа жизни и питания, а также физической активности для сохранения здоровья сердечно-сосудистой системы. При активном участии Всемирной организации здравоохранения реализуются различные программы, направленные на снижение заболеваемости и смертности от этих заболеваний.
Заболевания сердечно-сосудистой системы (ССЗ) занимают одно из ведущих мест среди причин смертности в мире. Люди часто обсуждают их проявления, такие как одышка, боли в груди, усталость и отеки. Эти симптомы могут указывать на серьезные проблемы, требующие немедленного внимания. Важно отметить, что факторы риска, включая высокое кровяное давление, диабет, курение и малоподвижный образ жизни, играют ключевую роль в развитии ССЗ.
Лечение этих заболеваний включает как медикаментозную терапию, так и изменения в образе жизни. Врачи рекомендуют регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек. Также важна профилактика: регулярные медицинские осмотры и контроль за состоянием здоровья могут значительно снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Обсуждая эту тему, люди подчеркивают необходимость осведомленности и активного участия в заботе о своем сердце.
Видео: сердечно-сосудистые заболевания, программа “Будем здоровы”
Перейти в раздел:
- Заболевания сосудов, сосудистые патологии, диагностика, терапия и медикаменты
Советы для читателей СосудИнфо предоставляют квалифицированные специалисты с высшим медицинским образованием и практическим опытом.
Вопрос-ответ
Что такое ССЗ?
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются ведущей причиной смертности в мире.
Каковы проявления заболеваний сердца?
Симптомы ишемической болезни сердца могут включать: боль в груди, стеснение в груди, давление в груди и дискомфорт в груди, называемые стенокардией. Одышку. Боль в шее, челюсти, горле, верхней части живота или спине.
Каков общий обзор сердечно-сосудистых заболеваний?
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) — это общий термин для обозначения состояний, влияющих на сердце или кровеносные сосуды. Обычно они связаны с накоплением жировых отложений внутри артерий (атеросклероз) и повышенным риском образования тромбов.
Что означает ССЗ?
Кумулятивный объём дельта измеряет баланс между покупательской и продажной активностью, давая представление о рыночных настроениях. Положительный CVD указывает на сильное давление покупателей, а отрицательный — на преобладание продавцов. Это помогает трейдерам оценивать рыночные тенденции и потенциальные изменения цен.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Раннее выявление заболеваний сердечно-сосудистой системы может значительно повысить шансы на успешное лечение. Обязательно проверяйте уровень холестерина, артериальное давление и другие важные показатели здоровья.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя, могут существенно снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
СОВЕТ №3
Управляйте стрессом. Хронический стресс может негативно влиять на здоровье сердца. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или просто прогулки на свежем воздухе, чтобы снизить уровень стресса в повседневной жизни.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили такие проявления, как одышка, боли в груди, учащенное сердцебиение или отеки, не откладывайте визит к врачу. Эти симптомы могут указывать на серьезные проблемы с сердечно-сосудистой системой и требуют немедленного внимания.
