Артериальное давление: какое считать нормальным, как измерять, что делать при высоком и низком?

Где норма?

Нормой артериального давления для взрослых считается определенное значение. Однако может ли этот показатель оставаться неизменным, если человеческий организм постоянно адаптируется к различным условиям жизни? Кроме того, люди различаются между собой, и в разумных пределах кровяное давление может варьироваться.

Современная медицина отказалась от сложных формул для расчета артериального давления, учитывающих такие параметры, как пол, возраст и вес, но некоторые нюансы все же остаются. Например, для худощавой женщины с астеническим телосложением давление 110/70 мм рт. ст. считается нормальным. Если оно поднимется на 20 мм рт. ст., она это обязательно ощутит. Аналогично, для физически подготовленного молодого мужчины нормой будет давление 130/80 мм рт. ст., так как у спортсменов оно часто именно таким и является.

На колебания артериального давления влияют различные факторы: возраст, физическая активность, психоэмоциональное состояние, климатические и погодные условия. Артериальная гипертензия (АГ) могла бы не затрагивать гипертоника, если бы он жил в другой стране. Например, на черном африканском континенте АГ встречается крайне редко среди местного населения, тогда как среди афроамериканцев в США она распространена.

Тем не менее, если давление повышается незначительно (на 10 мм рт. ст.) и лишь для того, чтобы помочь организму адаптироваться к окружающей среде, это считается нормальным и не вызывает подозрений на наличие заболевания.

С возрастом артериальное давление может немного увеличиваться. Это связано с изменениями в сосудах, которые накапливают определенные вещества на своих стенках. У практически здоровых людей эти отложения минимальны, поэтому давление может повыситься на 10-15 мм рт. ст.

Если же значения артериального давления превышают 140/90 мм рт. ст. и стабильно удерживаются на этом уровне, а иногда и поднимаются выше, такому человеку будет поставлен диагноз артериальной гипертензии соответствующей степени в зависимости от показателей давления. Таким образом, для взрослых людей не существует строгой нормы артериального давления по возрастам, есть лишь небольшие корректировки в зависимости от возраста. У детей же ситуация несколько иная.

Врачи отмечают, что нормальным уровнем артериального давления считается диапазон от 120/80 до 129/84 мм рт. ст. Измерять давление рекомендуется в спокойной обстановке, используя автоматический или механический тонометр. Важно проводить измерения в одно и то же время, чтобы получить более точные данные. При высоком давлении, превышающем 130/85 мм рт. ст., специалисты советуют обратиться к врачу для диагностики и возможного назначения лечения. В случае низкого давления, ниже 90/60 мм рт. ст., необходимо обратить внимание на общее состояние организма и, при наличии симптомов, таких как головокружение или слабость, также проконсультироваться с врачом. Важно помнить, что регулярный контроль давления помогает предотвратить серьезные заболевания.

Нижний показатель давления: где норма

А как у детей?

Артериальное давление у детей отличается от показателей взрослых. Оно начинает расти с момента рождения: сначала довольно быстро, затем темп увеличения замедляется, с периодическими скачками в подростковом возрасте, и в конечном итоге достигает уровня, характерного для взрослых. Было бы странно, если бы давление новорожденного, который только что появился на свет, составляло 120/80 мм рт. ст.

Органы новорожденного еще не полностью сформированы, и это касается также сердечно-сосудистой системы. Сосуды младенца обладают высокой эластичностью, их просвет шире, а сеть капилляров более развита, поэтому давление 60/40 мм рт. ст. считается для него нормальным. Возможно, кого-то удивит, что в аорте новорожденных можно обнаружить желтые липидные пятна, которые, тем не менее, не оказывают негативного влияния на здоровье и со временем исчезают. Но это лишь небольшое отступление.

С развитием ребенка и дальнейшим формированием его организма артериальное давление постепенно повышается, и к году жизни нормальными показателями будут 90-100/40-60 мм рт. ст. Значения, характерные для взрослых, ребенок достигнет только к 9-10 годам. В этом возрасте давление 100/60 мм рт. ст. будет восприниматься как нормальное и не вызовет удивления. У подростков же нормальные показатели артериального давления несколько выше, чем у взрослых, и составляют 120/80 мм рт. ст. Это, вероятно, связано с гормональными изменениями, характерными для этого периода. Для определения нормальных значений артериального давления у детей педиатры используют таблицу, которую мы предлагаем вашему вниманию.

Проблемы с АД у детей и подростков

К сожалению, артериальная гипертензия затрагивает и детей. Наиболее заметные колебания артериального давления происходят в подростковом возрасте, когда организм претерпевает значительные изменения. Этот период особенно опасен, так как подросток находится на грани между детством и взрослой жизнью. Скачки давления могут вызывать беспокойство как у самого молодого человека, так и у его родителей и врачей. Важно, чтобы взрослые вовремя замечали и устраняли патологические отклонения.

Основные причины повышения артериального давления у детей и подростков:

• Алиментарно-конституционное ожирение;
• Страхи и переживания, о которых ребенок часто не говорит родителям;
• Низкий уровень физической активности, характерный для многих современных детей, увлеченных компьютерными играми. Традиционные игры, такие как скакалки и «классики», отошли на второй план, а подвижные игры проводятся лишь на уроках физкультуры и то без особого энтузиазма;
• Недостаток времени на свежем воздухе, что приводит к кислородному голоданию тканей;
• Увлечение солеными продуктами, включая любимые детьми чипсы;
• Заболевания почек;
• Эндокринные расстройства.

Под воздействием этих факторов повышается тонус сосудов, и сердце начинает работать с увеличенной нагрузкой, особенно левый желудочек. Если не предпринять срочные меры, молодой человек может встретить совершеннолетие с установленным диагнозом или, в лучшем случае, с одним из его вариантов.

Артериальное давление (АД) — важный показатель здоровья, и мнения о его нормальных значениях варьируются. Обычно считается, что оптимальное давление составляет около 120/80 мм рт. ст. Однако для некоторых людей нормой могут быть и другие значения. Измерять АД лучше всего в спокойной обстановке с помощью тонометра, соблюдая рекомендации по подготовке: не курить и не пить кофе за 30 минут до процедуры. При высоком давлении важно не паниковать, а обратиться к врачу для выяснения причин и назначения лечения. В случае низкого давления, сопровождающегося головокружением или слабостью, можно попробовать выпить сладкий чай или кофе. В любом случае, регулярный контроль АД и консультации со специалистом помогут поддерживать здоровье на должном уровне.

Проверьте ваше давление! #shorts #давление #артериальноедавление #кардиолог #терапевт #здоровье

Измерение давления в домашних условиях

Мы часто обсуждаем артериальное давление, предполагая, что все умеют его измерять. На первый взгляд, это кажется простым: накладываем манжету выше локтя, накачиваем воздух, а затем медленно выпускаем его и слушаем.

Однако прежде чем перейти к артериальному давлению у взрослых, важно рассмотреть правильную методику измерения. Многие пациенты делают это самостоятельно и не всегда следуют установленным правилам, что приводит к неверным результатам и необоснованному применению гипотензивных препаратов. Кроме того, обсуждая верхнее и нижнее артериальное давление, люди не всегда понимают их значение.

Для корректного измерения артериального давления необходимо учитывать условия, в которых находится человек. Чтобы избежать «случайных показателей», в США придерживаются следующих рекомендаций:

1. Человек должен находиться в комфортной обстановке не менее 5 минут.
2. За полчаса до измерения не следует курить и есть.
3. Рекомендуется посетить туалет, чтобы мочевой пузырь не был переполнен.
4. Учитывайте стресс, болевые ощущения, общее самочувствие и прием лекарств.
5. Измеряйте давление дважды на обеих руках в положении лежа, сидя и стоя.

Не все могут согласиться с этими рекомендациями, но стоит стремиться выполнять хотя бы некоторые из них. Например, лучше измерять давление в удобной позе, учитывая влияние «хорошего» перекура или недавно съеденного обильного обеда. Важно помнить, что действие принятого лекарства может еще не проявиться, и не стоит сразу же принимать следующую таблетку, увидев неутешительный результат.

Человек, особенно если он не в полном здравии, часто не может правильно измерить себе давление (наложить манжету — это уже задача!). Лучше, если это сделает кто-то из близких или знакомых. Это действительно важно.

Видео: измерение давления электронным тонометром

ГИПОТОНИЯ, низкое давление: причины, симптомы, как лечить. ПОНИЖЕННОЕ ДАВЛЕНИЕ – что делать. Часть 1

Манжета, тонометр, фонендоскоп… систола и диастола

Алгоритм измерения артериального давления (аускультативный метод Н.С. Короткова, 1905 год) достаточно прост, если следовать всем шагам. Пациента удобно располагают (можно в лежачем положении), после чего начинается процесс измерения:

• Из манжеты, соединенной с тонометром и грушей, выпускают воздух, сжимая её ладонями.
• Оборачивают манжету вокруг руки пациента выше локтя (плотно и ровно). Важно, чтобы резиновая трубка находилась сбоку от артерии, иначе результаты могут быть искажены.
• Выбирают место для прослушивания и устанавливают фонендоскоп.
• Нагнетают воздух в манжету.
• Манжета, накачанная воздухом, сжимает артерии благодаря давлению, которое должно быть на 20-30 мм рт. ст. выше давления, при котором звуки на плечевой артерии полностью исчезают при каждой пульсовой волне.
• Постепенно выпускают воздух из манжеты, прислушиваясь к звукам артерии на локтевом сгибе.
• Первый звук, фиксируемый фонендоскопом, отмечают на шкале тонометра. Этот звук свидетельствует о том, что кровь начинает проходить через сжатый участок, так как давление в артерии немного превышает давление в манжете. Этот удар, вызванный вырвавшейся кровью о стенку артерии, называется систолическим давлением.
• Серия звуков, шумов и тонов, следующая за систолой, может быть понятна кардиологам. Однако обычным людям следует обратить внимание на последний звук, называемый диастолическим, и его также фиксируют визуально.

Таким образом, сердце, сокращаясь, выталкивает кровь в артерии (систола), создавая давление, равное верхнему или систолическому. Кровь начинает распределяться по сосудам, что приводит к снижению давления и расслаблению сердца (диастола). Это последний, нижний, диастолический удар.

Однако есть нюансы…

Исследования показывают, что при использовании традиционного метода измерения артериального давления (АД) его значения могут отличаться от истинных на 10% по сравнению с прямым измерением в артерии. Эта погрешность компенсируется простотой и доступностью процедуры. Обычно одно измерение АД не является единственным, что снижает вероятность ошибки.

Физическая комплекция пациентов также влияет на результаты. У людей с низким весом показатели давления могут быть ниже, а у полных — выше, чем на самом деле. Чтобы нивелировать эту разницу, рекомендуется использовать манжету шириной более 130 мм. Однако у пациентов с ожирением 3-4 степени измерение давления на руке может быть затруднительным, и в таких случаях следует проводить измерение на ноге с использованием специальной манжеты.

При аускультативном методе измерения АД может наблюдаться перерыв в звуковой волне между верхним и нижним значениями (от 10 до 20 мм рт. ст. и более). В этом случае над артерией отсутствуют звуки, но пульс все еще присутствует. Этот феномен, называемый “провалом”, может возникать в верхней или средней части амплитуды давления. Игнорировать “провал” нельзя, так как это может привести к ошибочному определению систолического давления, принимая за него более низкое значение (нижняя граница аускультативного “провала”). Разница может достигать 50 мм рт. ст., что существенно влияет на интерпретацию результатов и необходимость лечения.

Эта ошибка крайне нежелательна, но ее можно избежать. Во время накачивания манжеты следует одновременно контролировать пульс на лучевой артерии. Давление в манжете необходимо повышать до уровней, превышающих уровень исчезновения пульса.

Этот феномен хорошо известен врачам, работающим с подростками, спортивным врачам и специалистам в военкоматах при обследовании призывников. Причиной данного явления считается гиперкинетический тип кровообращения и низкий тонус сосудов, вызванные эмоциональным или физическим напряжением. В таких случаях определить диастолическое давление бывает невозможно, создается впечатление, что оно равно нулю. Однако через несколько дней, когда молодой человек находится в расслабленном состоянии, измерение нижнего давления не вызывает затруднений.

Видео: измерение давления традиционным методом

Повышается артериальное давление… (гипертония)

Причины повышения артериального давления у взрослых во многом схожи с таковыми у детей, но у людей старшего возраста больше факторов риска:

1. Атеросклероз, который приводит к сужению сосудов и повышению артериального давления.
2. Избыточный вес, который напрямую влияет на уровень АД.
3. Уровень сахара в крови (сахарный диабет) также существенно влияет на развитие артериальной гипертензии.
4. Чрезмерное потребление соли.
5. Проживание в городских условиях, где рост давления часто сопутствует ускоренному ритму жизни.
6. Употребление алкоголя. Чай и кофе становятся проблемой только при чрезмерном потреблении.
7. Оральные контрацептивы, которые многие женщины используют для предотвращения нежелательной беременности.
8. Курение, хотя само по себе не всегда считается причиной повышения давления, но негативно сказывается на состоянии сосудов, особенно периферических.
9. Низкая физическая активность.
10. Работа, связанная с высоким уровнем стресса.
11. Изменения атмосферного давления и погодные колебания.
12. Различные заболевания, включая хирургические.

Люди с артериальной гипертензией обычно контролируют свое состояние, принимая назначенные врачом препараты для снижения давления в индивидуально подобранных дозах. Это могут быть бета-блокаторы, антагонисты кальция или ингибиторы АПФ. Поскольку пациенты часто хорошо осведомлены о своем состоянии, нет необходимости подробно останавливаться на артериальной гипертензии, ее симптомах и методах лечения.

Тем не менее, важно понимать, что гипертензия имеет свои начальные проявления. Нужно выяснить, является ли повышение АД единичным случаем, вызванным объективными факторами (стресс, чрезмерное употребление алкоголя, некоторые медикаменты), или это начало постоянной тенденции, например, если давление повышается вечером после рабочего дня.

Регулярное повышение АД в вечернее время указывает на чрезмерные нагрузки в течение дня. Поэтому стоит проанализировать свой распорядок, выявить причины и начать лечение или профилактику. Особенно настораживает наличие артериальной гипертензии в семейной истории, так как известно о наследственной предрасположенности к этому заболеванию.

Если фиксируется повышенное артериальное давление, даже на уровне 135/90 мм рт. ст., рекомендуется предпринять меры, чтобы избежать его дальнейшего роста. Не обязательно сразу прибегать к медикаментам; можно начать с корректировки режима труда, отдыха и питания.

В этом контексте особое внимание следует уделить диете. Выбирая продукты, способствующие снижению артериального давления, можно долго обходиться без лекарств, а в некоторых случаях и вовсе избежать их приема, если использовать народные рецепты с лечебными травами.

Составив рацион из доступных продуктов, таких как чеснок, белокочанная и брюссельская капуста, фасоль и горох, молоко, запеченный картофель, рыба семейства лососевых и шпинат, можно не только хорошо питаться, но и не испытывать голода. А фрукты, такие как бананы, киви, апельсины и гранаты, прекрасно заменят десерты и помогут нормализовать артериальное давление.

Артериальное давление низкое… (гипотония)

Пониженное артериальное давление, хотя и не вызывает таких серьезных последствий, как высокое, создает дискомфорт. У большинства пациентов диагностируется вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония гипотонического типа. Даже незначительные неблагоприятные факторы могут привести к снижению давления, что сопровождается бледностью кожи, головокружением, тошнотой, общей слабостью и недомоганием. У таких людей может возникать холодный пот, а иногда и обмороки.

Причины гипотонии разнообразны, и лечение таких пациентов представляет собой сложный и длительный процесс. Постоянный прием медикаментов не предусмотрен, однако многие предпочитают свежезаваренный зеленый чай, кофе, а также настойку элеутерококка, женьшеня и таблетки пантокрина. Для нормализации артериального давления важно соблюдать режим, особенно уделяя внимание сну, который должен составлять не менее 10 часов. Питание при гипотонии должно быть калорийным, так как низкое давление требует дополнительной глюкозы. Зеленый чай положительно влияет на сосуды, немного повышая давление и улучшая самочувствие, особенно по утрам, что может привести к его регулярному употреблению.

В программу оздоровления при низком артериальном давлении входят:

1. Здоровый образ жизни (активный отдых и достаточное время на свежем воздухе);
2. Высокая физическая активность и занятия спортом;
3. Водные процедуры (аромаванны, гидромассаж, плавание);
4. Санаторно-курортное лечение;
5. Соблюдение диеты;
6. Устранение факторов, способствующих снижению давления.

Помоги себе сам!

Если у вас проблемы с артериальным давлением, не стоит просто ждать, когда врач все исправит. Успех в профилактике и лечении зависит от самого пациента. Если вы попали в стационар с гипертоническим кризом, вам назначат необходимые анализы и подберут медикаменты. Однако при амбулаторном приеме с жалобами на частое повышение давления вам нужно взять на себя часть ответственности. Например, отслеживать динамику артериального давления сложно, поэтому рекомендуется вести дневник. На этапе наблюдения для подбора гипотензивных средств это нужно делать в течение недели, а при длительном приеме препаратов — 2 недели 4 раза в год, то есть каждые 3 месяца.

Дневник может быть обычной тетрадью с удобными графами. Учтите, что измерения первого дня не учитываются. Утром (с 6 до 8 часов, обязательно до приема лекарств) и вечером (с 18 до 21 часа) нужно делать по два измерения. Лучше, если вы будете измерять давление каждые 12 часов в одно и то же время.

Также вспомните рекомендации по измерению давления, упомянутые в начале статьи:

• Отдохните 5 минут, а если было эмоциональное или физическое напряжение, то лучше 15-20 минут.
• За час до измерения не употребляйте крепкий чай и кофе, об алкогольных напитках лучше забыть, полчаса не курите.
• Не комментируйте действия измеряющего, не обсуждайте новости; во время измерения АД должна быть тишина.
• Сидите удобно, держите руку на твердой поверхности.
• Аккуратно запишите значения артериального давления в тетрадь, чтобы потом показать записи врачу.

О артериальном давлении можно говорить долго, и пациенты часто обсуждают это в ожидании приема у врача. Однако не забывайте, что у каждого человека свои причины возникновения артериальной гипертензии, свои сопутствующие заболевания и свои лекарства. Некоторым пациентам требуется несколько дней для подбора подходящих препаратов, поэтому лучше довериться одному специалисту — врачу.

Видео: артериальное давление в программе “Жить Здорово!”

Вопрос-ответ

Какое давление по возрасту считается нормальным?

Согласно действующим ранее нормативам, артериальное давление (АД) здорового человека в покое не должно превышать значений: 120/70 – 130/80 – для людей в возрасте 20-40 лет, 140/90 – в возрасте 40-60 лет и 150/90 – для пациентов старше 60 лет.

Какое давление правильное: сидя или лежа?

Лучше всего производить измерения сидя. Однако, если Вы хотите измерить артериальное давление лежа, учтите, что результаты измерения могут отличаться от полученных при измерении в сидячем положении. Если Вы измеряете давление лежа, положите руку, на которую надета манжета, вдоль тела.

Нужно ли пить таблетки при давлении 140 на 90?

При каком давлении нужно постоянно принимать таблетки? Если ваше давление в основном выше 140/90, пусть это даже будет 150/95, и особенно если периодически бывают кризы, таблетки уже нужно принимать.

Какое измерение давления правильное: первое или второе?

В первый раз необходимо измерить давление на обеих руках. При разнице артериального давления, равной или больше 10 мм рт. ст., последующие измерения нужно проводить на руке с большим давлением.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно измеряйте артериальное давление в одно и то же время суток, чтобы отслеживать его изменения. Используйте качественный тонометр и следуйте инструкциям по его применению для получения точных результатов.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на факторы, влияющие на артериальное давление, такие как стресс, физическая активность и питание. Старайтесь избегать чрезмерного потребления соли и алкоголя, а также включайте в рацион больше фруктов и овощей.

СОВЕТ №3

Если вы заметили постоянные отклонения от нормы, не откладывайте визит к врачу. Высокое или низкое давление может быть признаком серьезных заболеваний, и своевременная диагностика поможет избежать осложнений.

СОВЕТ №4

При высоком давлении старайтесь контролировать уровень стресса с помощью медитации, йоги или дыхательных упражнений. Для низкого давления полезно увеличить потребление жидкости и небольшими порциями есть более часто, чтобы поддерживать уровень энергии.