Тахикардия. Какая она бывает?
С физиологической тахикардией знакомы многие: она связана с эмоциями и чувствами. Патологическая тахикардия классифицируется по другим критериям, таким как локализация и причины возникновения. Она может проявляться в следующих формах:
- Синусовая тахикардия — частота сердечных сокращений (ЧСС) превышает возрастные нормы (для взрослых — более 90 ударов в минуту). Импульсы исходят из синусового узла, отвечающего за ритм сердца.
- Пароксизмальная тахикардия — имеет различные причины и включает формы: предсердная (или атриовентрикулярная), наджелудочковая (или суправентрикулярная) и желудочковая (или вентрикулярная).
Существует также непароксизмальная форма тахикардии, известная как ускоренный эктопический ритм. Эта форма чаще встречается в педиатрии и редко рассматривается для взрослых, хотя может быть диагностирована у молодых людей. Она отличается от пароксизмальной тем, что развивается постепенно, а не внезапно. Частота ЧСС обычно колеблется в пределах 100-150 ударов в минуту. Продолжительность приступа может варьироваться от нескольких минут до нескольких недель или даже месяцев. Определить такую тахикардию от синусовой бывает сложно даже опытному терапевту; только динамическое ЭКГ может прояснить ситуацию и помочь в постановке диагноза.
На начальных этапах симптомы ускоренного эктопического ритма могут быть незначительными. При длительном приступе пациенты могут ощущать недомогание, слабость, одышку и иногда сердечные боли. Однако непароксизмальная тахикардия не так безобидна, как может показаться. После месяца и более ее проявлений она может снижать сократительную способность сердечной мышцы, что приводит к развитию сердечной недостаточности.
Врачи отмечают, что тахикардия может проявляться в различных формах, включая синусовую, пароксизмальную и желудочковую. Каждая из этих форм имеет свои особенности: синусовая тахикардия часто возникает при физической нагрузке или эмоциональном стрессе, тогда как пароксизмальная может возникать внезапно и сопровождаться сильным сердцебиением. Причины тахикардии разнообразны и могут включать заболевания сердца, эндокринные расстройства, а также влияние стрессов и кофеина. Симптомы варьируются от легкой одышки до болей в груди. Для снятия приступа врачи рекомендуют использовать методы, такие как глубокое дыхание или массаж каротидного синуса. Важно также проводить комплексное обследование для определения причины и назначения адекватной терапии, которая может включать медикаментозное лечение или, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.
Почему возникает синусовая тахикардия (СТ)?
Синусовую тахикардию иногда называют синусоидальной, но правильнее использовать термин “синусная”, так как именно о ней пойдет речь в дальнейшем.
Для синусовой тахикардии (СТ) характерны правильный и регулярный ритм сердца с повышенной частотой сердечных сокращений, а также постепенное замедление ритма, когда сердце приходит в спокойное состояние.
Причины увеличения синусового ритма могут быть разнообразными:
- Симпатикотония (повышенный тонус симпатической части вегетативной нервной системы), что объясняет частые сердцебиения у эмоционально нестабильных людей при вегето-сосудистой дистонии (ВСД).
- Снижение тонуса блуждающего нерва (ВСД), что, как и симпатикотония, увеличивает автоматизм синусового (синоатриального – СА) узла и приводит к росту частоты сердечных сокращений.
- Ишемия или другие повреждения СА-узла.
- Инфекционные и токсические факторы, воздействующие на синусовый узел.
- Лихорадка.
- Заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз).
- Сердечно-сосудистая недостаточность.
- Миокардит.
- Анемия различного происхождения.
- Кислородное голодание.
- Артериальная гипотензия (пониженное давление); высокое артериальное давление для синусовой тахикардии не характерно.
- Гиповолемия (например, при значительной кровопотере).
- Прием некоторых медикаментов.
- Наследственные факторы и конституция, что встречается довольно редко.
Синусовую тахикардию на электрокардиограмме (ЭКГ) можно описать следующим образом:
- Зубцы ЭКГ при синусовом ускоренном ритме у взрослых остаются неизменными и практически не отличаются от нормы (у детей при ВСД может наблюдаться сглаженный или даже отрицательный зубец Т).
- Явно заметны укорочения интервалов: R – R между сердечными циклами, Т-Р (иногда зубец Р накладывается на зубец Т предыдущего комплекса). Интервал Q – T (продолжительность электрической систолы желудочков) также имеет тенденцию к сокращению.
- Для выраженной СТ характерно смещение сегмента ST ниже изолинии.
Форма тахикардии | Причины | Проявления | Способы снятия приступа | Терапия |
---|---|---|---|---|
Синусовая тахикардия | Физическая нагрузка, стресс, лихорадка, обезвоживание, анемия, гипертиреоз, употребление кофеина или алкоголя, некоторые лекарственные препараты | Учащенное сердцебиение (более 100 ударов в минуту), ощущение сердцебиения, головокружение, слабость, одышка | Устранение провоцирующего фактора (отдых, устранение стресса), глубокое дыхание, прием бета-блокаторов (по назначению врача) | Лечение основного заболевания, изменение образа жизни (снижение стресса, отказ от вредных привычек), в некоторых случаях – бета-блокаторы или другие лекарственные препараты |
Суправентрикулярная тахикардия (СВТ) | Нарушения в проводящей системе сердца, болезни сердца (например, митральный стеноз), стресс, кофеин, алкоголь, некоторые лекарственные препараты | Внезапное начало и окончание приступа тахикардии, частое сердцебиение (более 100 ударов в минуту), ощущение сердцебиения, головокружение, слабость, одышка, боль в груди | Маневр Вагальный (надавливание на каротидный синус), прием аденозина (по назначению врача) | Кардиоверсия (в случае неэффективности других методов), абляция (в случае частых приступов), лекарственная терапия (бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов) |
Желудочковая тахикардия | Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, кардиомиопатия, электролитные нарушения, лекарственные препараты | Быстрое, нерегулярное сердцебиение, ощущение сердцебиения, головокружение, слабость, одышка, боль в груди, потеря сознания | Электроимпульсная терапия (дефибрилляция), лекарственные препараты (лидокаин, амиодарон) | Лечение основного заболевания, имплантация кардиовертера-дефибриллятора (ИКД), лекарственная терапия (бета-блокаторы, антиаритмические препараты) |
Как лечить ускоренный синусовый ритм?
Часто при синусовой тахикардии люди не испытывают серьезных жалоб, если не возникает сильный дискомфорт. Некоторые используют корвалол, другие предпочитают валериану в таблетках или каплях, а кто-то держит тазепам в аптечке. Эти меры оправданы при вегетативной дисфункции, так как седативные препараты помогают успокоить нервную систему и нормализовать сердечный ритм.
Тем не менее, синусовая тахикардия может негативно влиять на сердечную гемодинамику. Укорочение диастолы не дает сердцу полноценно отдыхать, что приводит к снижению сердечного выброса и кислородному голоданию миокарда. Это также затрагивает коронарное кровообращение. Если такие эпизоды происходят часто и не имеют очевидных причин, стоит обратиться к терапевту. Возможно, у человека есть скрытая патология, о которой он не подозревает.
После обследования и установления причины тахикардии врач определяет лечение. Обычно оно сосредоточено на устранении основной проблемы (анемия, гипотония, тиреотоксикоз и т.д.). При вегетативной дисфункции могут быть рекомендованы седативные препараты, физиотерапевтические процедуры (электросон, расческа), а также β-блокаторы (анаприлин, обзидан, индерал) или изоптин. Миокардиты, помимо противовоспалительной терапии, хорошо реагируют на панангин, аспаркам (калиевые препараты) и кокарбоксилазу. В случае сердечно-сосудистой недостаточности требуется применение сердечных гликозидов, которые подберет врач.
Тахикардия — это состояние, при котором частота сердечных сокращений превышает 100 ударов в минуту. Люди часто делят тахикардию на несколько форм: синусовая, пароксизмальная и желудочковая. Каждая из них имеет свои особенности и причины. Синусовая тахикардия может возникать при физической нагрузке или эмоциональном стрессе, тогда как пароксизмальная часто связана с нарушениями проводимости сердца.
Проявления тахикардии могут варьироваться от легкого дискомфорта до сильной одышки и болей в груди. Важно понимать, что приступы могут быть спровоцированы различными факторами, такими как стресс, кофеин или заболевания щитовидной железы.
Для снятия приступа рекомендуется глубокое дыхание, массаж каротидного синуса или применение холодной воды на лицо. Терапия может включать медикаменты, направленные на нормализацию сердечного ритма, а в некоторых случаях — более серьезные вмешательства, такие как абляция. Важно обратиться к врачу для диагностики и выбора оптимального лечения.
Пароксизм – значит, приступ
Основной особенностью пароксизмальной тахикардии (ПТ) является её внезапное начало и столь же резкое завершение. Причины возникновения и течение ПТ схожи с теми, что наблюдаются при экстрасистолии.
Классификация пароксизмальной тахикардии основывается на расположении эктопического очага. В некоторых источниках можно встретить различные формы ПТ, что связано с трудностью их различения из-за тонкой грани между ними. Вопросы классификации ПТ вызывают разногласия среди авторов, и, как следствие, формы ПТ до сих пор не имеют четкого определения.
Некоторая путаница в классификации обусловлена трудностями в диагностике, поэтому обсуждение тонкостей лучше оставить специалистам. Тем не менее, для понимания читателя стоит отметить, что если разграничить такие формы, как предсердная и атриовентрикулярная, не представляется возможным, то используется один из двух терминов – суправентрикулярная или наджелудочковая.
Человек, не обладающий необходимыми медицинскими знаниями, вряд ли сможет разобраться во всех этих сложностях. Поэтому, став свидетелем приступа пароксизмальной тахикардии, необходимо оказать первую помощь в пределах своих возможностей: уложить пациента, успокоить его, предложить глубоко дышать, дать корвалол или валериану и вызвать бригаду скорой помощи. Если больной уже получает противоаритмическое лечение, можно попробовать облегчить приступ с помощью имеющихся у него таблеток.
При неясном происхождении приступа любая самодеятельность может быть опасной. Первая помощь будет заключаться в внимании и сопровождении до прибытия «скорой». Исключение составляют люди, обладающие навыками оказания первой помощи при ПТ и знакомые с вагусными приемами, которые могут оказаться не столь эффективными и иногда привести к противоположному эффекту.
Суправентрикулярные (наджелудочковые) тахикардии
Хотя все тахикардии объединены в одну категорию, они различаются по происхождению, клиническим проявлениям и причинам возникновения.
Предсердная пароксизмальная тахикардия (ПТ) характеризуется частотой сердечных сокращений (ЧСС) от 140 до 240 ударов в минуту. Чаще всего наблюдается тахикардия с пульсом в диапазоне 160-190 уд/мин, при этом ритм остается нормальным.
На электрокардиограмме (ЭКГ) изменения зубца Р помогают определить местоположение эктопического очага в предсердиях: чем больше изменения, тем дальше от синусового узла находится данный очаг. Из-за высокой частоты эктопического ритма желудочки получают лишь каждый второй импульс, что может привести к атриовентрикулярной блокаде второй степени, а в некоторых случаях — к внутрижелудочковой блокаде.
Приступ ПТ может сопровождаться различными симптомами, которые зависят от формы тахикардии, ее причин и состояния сердечно-сосудистой системы. Во время пароксизма у пациентов могут наблюдаться или развиваться симптомы и осложнения:
- Головокружение и обморок (из-за нарушения мозгового кровообращения);
- Вегетативные проявления (дрожь в конечностях, слабость, потливость, тошнота, усиленное выделение мочи);
- Одышка (возникает при нарушении кровообращения в малом круге);
- Острая недостаточность левого желудочка (при наличии органических изменений в сердце);
- Аритмогенный шок, вызванный резким снижением артериального давления — серьезное осложнение;
- Боли, возникающие из-за нарушений коронарного кровообращения;
- Острый инфаркт миокарда как следствие поражения сердечных сосудов.
Эти симптомы могут проявляться как при желудочковой, так и при суправентрикулярной ПТ. Острый инфаркт миокарда чаще встречается в контексте желудочковой ПТ, но не исключен и при суправентрикулярной.
Многообразие тахикардий наджелудочковой локализации:
Медленные предсердные тахикардии
Тахикардия с частотой сердечных сокращений от 110 до 140 ударов в минуту называется медленной и классифицируется как непароксизмальная. Обычно она проявляется в умеренной форме, начинается без предшествующих экстрасистол, не нарушает гемодинамику и чаще всего наблюдается у людей без органических заболеваний сердца. В редких случаях такая тахикардия может возникать на фоне острого инфаркта миокарда в его начальной стадии. Часто её появлению способствуют психоэмоциональные нагрузки при наличии других заболеваний, таких как пониженное или повышенное артериальное давление, вегетативная дисфункция, тиреотоксикоз и другие.
Для подавления таких приступов применяются:
- Блокаторы кальциевых каналов (верапамил, изоптин);
- Анаприлин (под язык). Если причиной тахикардии стал стресс, лечение обычно начинают с этого препарата. Однако анаприлин противопоказан при выраженной артериальной гипотензии или наличии бронхоспастических реакций в анамнезе.
Важно отметить, что изоптин для внутривенного введения не следует использовать одновременно с анаприлином, так как такое сочетание может привести к риску асистолии или полной атриовентрикулярной блокады. Если предпринятые меры по устранению тахикардии не приносят результата в течение трех часов, пациенту рекомендуется госпитализация в специализированное медицинское учреждение.
Быстрые предсердные тахикардии
Тахикардии, начинающиеся с предсердных эктрасистол, называют быстрыми. Они характеризуются увеличением частоты сердечных сокращений до 160-190, а в некоторых случаях и до 240 ударов в минуту. Приступы таких тахикардий начинаются и заканчиваются резко, однако пациенты могут предчувствовать их появление за некоторое время до начала приступа из-за экстрасистол. Увеличение частоты и силы сердечных сокращений может негативно сказаться на артериальном давлении и кровообращении. Причины возникновения тахикардии данного типа могут быть следующими:
- Нейроциркуляторная (вегето-сосудистая) дистония, особенно у молодежи;
- Водно-электролитный дисбаланс (недостаток калия, избыток воды и натрия в организме);
- Пролапс или порок митрального клапана;
- Аномалия предсердной перегородки;
- Кардиосклероз (у пожилых людей).
Лечение приступов тахикардии у молодых людей включает применение новокаинамида (при нормальном артериальном давлении) или этмозина, однако эти процедуры должны проводиться только врачом. Пациент может самостоятельно принимать только назначенные ранее противоаритмические препараты в таблетках и вызвать «скорую помощь». Если приступ не удастся устранить в течение 2 часов, потребуется госпитализация.
Для пожилых людей и пациентов с органическими заболеваниями сердца эффективным средством от такой тахикардии является дигоксин, который также не предназначен для самостоятельного использования. Дигоксин должен помочь устранить тахикардию в течение часа. Если этого не произойдет, пациенту также потребуется госпитализация в кардиологический стационар.
Предсердная тахикардия с атриовентрикулярной блокадой 2 ст.
Это специфический тип предсердной пароксизмальной тахикардии, чаще всего связанный с дигиталисной интоксикацией (долгосрочный прием сердечных гликозидов) и рядом других заболеваний:
- Хронические заболевания органов дыхания (неспецифического характера);
- Острый дефицит калия, возникающий при пункции полостей (брюшной или плевральной) и бесконтрольном использовании диуретиков;
- Эмболия легочной артерии (ТЭЛА);
- Сильное кислородное голодание;
- Врожденные пороки сердца.
Частота сердечных сокращений при этой форме тахикардии варьирует от 160 до 240 ударов в минуту. Приступ напоминает трепетание предсердий, что делает состояние пациента крайне серьезным.
Перед началом лечения врач отменяет сердечные гликозиды и назначает:
- Внутривенное введение унитиола;
- Капельное введение хлорида калия (с контролем ЭКГ!).
Лечение должно проводиться исключительно в стационаре.
«Хаотическая» многоочаговая предсердная тахикардия — еще один тип ПТ, чаще встречающийся у пожилых людей:
- С хроническими заболеваниями органов дыхания;
- С дигиталисной интоксикацией, сахарным диабетом и ишемической болезнью сердца;
- Ослабленных пациентов с лихорадкой, вызванной различными воспалительными процессами.
«Хаотическая» тахикардия устойчива к медикаментозной терапии и другим методам лечения, поэтому пациента необходимо срочно доставить в кардиологический центр на машине скорой помощи (с включенной сиреной!).
Атриовентрикулярная тахикардия
Атриовентрикулярные тахикардии — одна из самых распространенных форм наджелудочковой пароксизмальной тахикардии. Ранее их считали разновидностью «классической» предсердной тахикардии. Эти тахикардии имеют несколько форм:
- Узловая форма, чаще встречающаяся у пожилых людей;
- АВ тахикардия, связанная с синдромом WPW, обычно проявляющаяся в детском или подростковом возрасте;
- Сопутствующий синдром LGL;
- АВ тахикардия, возникающая у людей с скрытыми добавочными путями (чаще всего у молодежи).
Несмотря на разнообразие форм, все АВ тахикардии имеют общие характеристики и клинические проявления, которые также наблюдаются у других типов наджелудочковой тахикардии.
Приступы этой тахикардии чаще всего возникают на фоне органических заболеваний сердца, то есть хронических патологий. Пациенты обычно хорошо адаптированы к своим недугам и могут самостоятельно устранять приступы с помощью вагусных методов, хотя их эффективность со временем снижается. Если приступ затягивается, это может привести к серьезным последствиям, таким как нарушение кровообращения, что заставляет человека обратиться за медицинской помощью, так как самостоятельно справиться с неприятными ощущениями становится невозможно.
Госпитализация пациентов с АВ пароксизмальной тахикардией требуется при наличии осложнений. В остальных случаях лечение может проводиться на дому с использованием подобранных антиаритмических препаратов в таблетках. Обычно это верапамил или изоптин (по сути, одно и то же), которые пациенты должны принимать после еды в рекомендованных врачом дозах.
Желудочковая тахикардия. Предвестники, фон, причины и последствия
Предвестниками желудочковой пароксизмальной тахикардии (ЖПТ) чаще всего становятся желудочковые экстрасистолы, возникающие на фоне следующих состояний:
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС) и органические изменения сердечной мышцы после инфаркта миокарда (ИМ);
- Постинфарктная аневризма;
- Миокардиты;
- Кардиомиопатии (постоянно-рецидивирующая форма ЖПТ);
- Врожденные и приобретенные пороки сердца (включая последствия ревматизма);
- Артериальная гипертензия (высокое артериальное давление);
- Пролапс митрального клапана (в редких случаях);
- Дигиталисная интоксикация (примерно 1,5-2%).
Генетическая предрасположенность, возраст и пол также играют важную роль в развитии заболевания. Однако в редких случаях ЖПТ может возникать у молодых и здоровых людей без сердечных заболеваний. Это касается спортсменов, занимающихся высокоинтенсивными видами спорта, которые требуют значительных физических усилий. «Сердце спортсмена» иногда не справляется с нагрузками, что может привести к «аритмической смерти» после интенсивной тренировки.
Основой возникновения желудочковой пароксизмальной тахикардии являются импульсы, исходящие из пучка Гиса. На электрокардиограмме (ЭКГ) можно наблюдать признаки блокад ножек пучка Гиса с частотой сердечных сокращений (ЧСС) около 140-220 ударов в минуту, что негативно сказывается на состоянии пациента:
- Значительные нарушения кровообращения;
- Снижение артериального давления;
- Развитие сердечной недостаточности;
- Ишемия головного мозга.
Желудочковая пароксизмальная тахикардия, связанная с ишемической болезнью сердца (без инфаркта миокарда), может проявляться в двух формах:
- Экстрасистолическая тахикардия (постоянно-рецидивирующая) тахикардия Галавердена (140-240 ударов в минуту), сопровождающаяся экстрасистолами, которые могут идти парами или поодиночке;
- Спорадические короткие или длительные пароксизмы (ЧСС – 160-240 ударов в минуту), возникающие с различной частотой (от нескольких раз в неделю до нескольких раз в год).
Особое внимание кардиологов привлекают префибрилляторные формы ЖПТ. Хотя любой пациент с ИБС находится в группе риска, существуют и более опасные формы, способные привести к фибрилляции желудочков. Это представляет серьезную угрозу для жизни, так как является терминальным нарушением сердечного ритма.
Симптомы и лечение желудочковой пароксизмальной тахикардии
Желудочковая пароксизмальная тахикардия (ЖПТ) проявляется резким толчком в области груди, который возникает неожиданно. Затем сердце начинает биться с высокой частотой и силой. Это первые симптомы ЖПТ, к которым вскоре добавляются:
- Увеличение вен на шее;
- Повышение артериального давления;
- Затрудненное дыхание;
- Боль в грудной клетке;
- Ухудшение гемодинамики, что может привести к сердечной недостаточности;
- Возможные обмороки и кардиогенный шок.
Приступ ЖПТ требует немедленного вмешательства. Однако использование вагусных методов и введение сердечных гликозидов в данной ситуации не рекомендуется, так как это может спровоцировать фибрилляцию желудочков и угрожать жизни пациента.
Лучший вариант — вызвать «скорую» и четко объяснить диспетчеру причину вызова. Это крайне важно. Многие замечали, что в одних случаях бригада приезжает за 3 минуты, а в других — за час. Дело в том, что слегка повышенное артериальное давление может подождать, а сердечный приступ — нет. Было бы хорошо, если бы в этот момент рядом с человеком кто-то находился.
Если пациента с суправентрикулярной или синусной тахикардией иногда можно оставить дома, то это не относится к ЖПТ. Лечение должно проводиться исключительно в стационаре, так как быстрое развитие событий может привести к летальному исходу.
Тактика лечения, направленная на купирование приступа ЖПТ, включает использование лидокаина для внутривенного введения, который также применяется в профилактических целях. При снижении артериального давления к терапии добавляют прессорные амины (мезатон, норадреналин), что иногда помогает восстановить синусовый ритм. Если медикаментозное лечение оказывается неэффективным, проводят электроимпульсную кардиоверсию (попытка остановить приступ с помощью дефибриллятора), что часто бывает успешным, если реанимационные мероприятия начаты вовремя.
ЖПТ, вызванная отравлением сердечными гликозидами, лечится препаратами калия (панангин — внутривенно) и таблетками дифенина, которые следует принимать по 0,1 г трижды в день после еды.
Тахикардия у беременной женщины
В период беременности увеличивается потребность в кислороде и питательных веществах, так как женщина заботится не только о себе, но и о ребенке. Увеличение частоты дыхания, расширение бронхов и рост дыхательного объема, а также изменения в системе кровообращения помогают компенсировать возросшую потребность в кислороде и обеспечивают дополнительную вентиляцию легких.
Ускорение кровотока и сокращение времени полного кровообращения, а также формирование нового круга кровообращения (маточно-плацентарного) создают дополнительную нагрузку на сердце беременной. Организм адаптируется к новым условиям, увеличивая систолический, диастолический и минутный объем сердца, а также массу сердечной мышцы. У здоровых женщин частота сердечных сокращений (ЧСС) постепенно и умеренно увеличивается, что проявляется в виде легкой синусовой тахикардии, не требующей лечения. Это считается нормой.
Патологическая тахикардия у беременных чаще всего связана с анемией, когда уровень гемоглобина падает ниже физиологической нормы (для беременных – ниже 110 г/л), а также с потерей крови. Другие причины тахикардии аналогичны тем, что наблюдаются вне беременности, так как будущая мать может иметь различные сердечные и несердечные заболевания (как врожденные, так и приобретенные), которые обычно усугубляются в период беременности.
На 9-11 неделе беременности, а иногда и раньше (на 7-9 неделе), проводится оценка состояния плода, где сердцебиение является основным показателем его жизнедеятельности. Частота сердечных сокращений у плода при нормальном течении беременности составляет 120-170 ударов в минуту. Увеличение частоты сердечных сокращений может происходить из-за:
- Двигательной активности ребенка, когда он начинает шевелиться;
- Натяжения пуповины;
- Незначительного сжатия нижней полой вены увеличивающейся маткой (резкое сжатие, наоборот, может привести к брадикардии).
Хотя брадикардия считается признаком гипоксии плода, при выраженном кислородном голодании может наблюдаться чередование брадикардии и тахикардии, при этом брадикардия преобладает. Это свидетельствует о страданиях плода и необходимости дополнительного обследования и лечения. Важно отметить, что тахикардию при беременности должен лечить только врач. Ни медикаменты, ни народные средства НЕ способны устранить тахикардию и могут даже ухудшить ситуацию.
Лечиться дома?
Вечные вопросы: возможно ли вылечить тахикардию и как это сделать в домашних условиях? Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как тип тахикардии определяет её последствия и прогноз. В случае синусовой тахикардии нефармакологические методы могут помочь, но лечение желудочковой тахикардии, требующей экстренной реанимации, невозможно без медицинского вмешательства. Поэтому пациенту важно знать, с каким вариантом заболевания он столкнулся, и какие действия предпринять. Прежде всего, стоит проконсультироваться с врачом, так как у пациента может не быть окончательного диагноза.
Все медикаменты для лечения тахикардии должны назначаться исключительно врачом с учётом медицинской истории и результатов обследований.
Более подробно о антиаритмических препаратах вы можете узнать из отдельных материалов: общий обзор и более детальная статья по фармакологическим группам.
Теперь перейдем к общеукрепляющим и оздоровительным рецептам, подходящим при простой синусовой аритмии.
Боярышник – основа народных рецептов
Множество настоек для борьбы с тахикардией включает боярышник, валериану и пустырник. Их различия заключаются в дополнительных компонентах. Некоторые предпочитают корвалол, другие — пион, а кто-то выбирает готовые аптечные сборы, настаивая их на водке или спирте перед употреблением.
Важно отметить, что настойки на основе водки могут быть небезопасны при длительном использовании, особенно для детей. Это спиртовые растворы, и настойку боярышника часто называют «аптечным коньяком». Прием по столовой ложке три раза в день может привести к привыканию к спиртосодержащим препаратам, что особенно актуально для людей с предрасположенностью к подобным проблемам. Существуют также рецепты, которые не требуют добавления спиртосодержащих компонентов.
Бальзам витаминный
Рецепт средства, известного как витаминный бальзам, включает ягоды боярышника и калины по одному литру каждого, ягоды клюквы — пол-литра и плоды шиповника — также пол-литра. Все ингредиенты укладываются слоями в пятилитровую банку. Каждый слой пересыпается стаканом сахара или заливается таким же количеством меда. Затем добавляется литр водки. Через три недели настаивания водка впитает полезные свойства компонентов и превратится в эффективное народное средство для борьбы с тахикардией. Принимать бальзам следует по 50 мл дважды в день — утром и вечером, пока он не закончится. Если алкоголь противопоказан, настой можно сделать без водки. Остатки ягод после настаивания не выбрасывайте: их можно добавлять в чай, придавая напитку аромат и обогащая его полезными веществами.
Соки овощей и фруктов
Существует мнение, что овощные соки могут быть полезными. Хотя они не излечивают тахикардию, вреда от них не будет. Рекомендуется употреблять сок свеклы, моркови и редьки, смешанные в равных долях, по 100 мл трижды в день в течение трех месяцев. Полезен также сок черной редьки, который следует смешивать с медом в равных пропорциях и принимать по столовой ложке три раза в день в течение месяца. Кроме того, можно приготовить кашицу из луковицы и яблока и употреблять её ежедневно между приемами пищи.
Бальзам «Восточный»
Этот бальзам называется «Восточный», вероятно, из-за состава: курага, лимоны, грецкие орехи и мед. Для его приготовления возьмите по 0,5 кг каждого ингредиента, смешайте их в блендере (лимоны — вместе с цедрой, грецкие орехи — только ядра) и употребляйте по чайной ложке на голодный желудок. Восточный бальзам станет еще полезнее, если добавить чернослив и изюм.
Что касается лечения тахикардии в домашних условиях, некоторые люди облегчают приступ с помощью простых дыхательных упражнений:
- Сделайте глубокий вдох, затем задержите дыхание, напрягая грудную клетку.
Те, кто использует этот метод, утверждают, что приступ проходит всего за несколько секунд. Вреда от такого подхода не будет, поэтому стоит попробовать. Возможно, это избавит вас от необходимости готовить настойки и принимать неприятные лекарства, тем более что на их приготовление требуется время и ингредиенты.
Несколько слов в заключение
Не все формы тахикардии поддаются лечению, и медикаменты — как традиционные, так и народные — не всегда эффективны. В некоторых случаях необходимы более серьезные методы. Радиочастотная абляция (РЧА) — один из таких методов, но у него есть свои показания и противопоказания. Важно понимать, что пациент не может самостоятельно решить этот вопрос. Если вас беспокоит учащенное сердцебиение, визит к кардиологу становится необходимым, и откладывать его не стоит.
Видео: тахикардия в программе “Жить здорово”
Вопрос-ответ
Как снять приступ тахикардии?
Для снятия приступа тахикардии можно попробовать несколько методов: успокоиться и глубоко подышать, применить маневр Вальсальвы (задержка дыхания и напряжение), пить холодную воду или приложить холодный компресс к лицу. Если приступ не проходит или сопровождается сильными симптомами, такими как боль в груди или обморок, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Какие могут быть причины тахикардии?
Тахикардия может быть вызвана различными факторами, включая физическую активность, стресс, тревогу, обезвоживание, анемию, лихорадку, употребление кофеина или наркотиков, а также заболевания сердца, щитовидной железы или легких. Кроме того, некоторые лекарства и нарушения электролитного баланса также могут способствовать повышению частоты сердечных сокращений.
Какой препарат может вызвать тахикардию?
Тахикардию могут вызвать различные препараты, включая стимуляторы, такие как кофеин, адреналин, некоторые антидепрессанты (например, трициклические), а также бронходилататоры, используемые при астме.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Тахикардия может проявляться не только учащенным сердцебиением, но и головокружением, одышкой или болями в груди. Если вы заметили у себя такие симптомы, не откладывайте визит к врачу для диагностики и определения причины.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни. Регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя, могут значительно снизить риск развития тахикардии и улучшить общее состояние сердечно-сосудистой системы.
СОВЕТ №3
Научитесь управлять стрессом. Психоэмоциональное состояние может оказывать значительное влияние на частоту сердечных сокращений. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или дыхательные упражнения, чтобы снизить уровень стресса и предотвратить приступы тахикардии.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям, важно регулярно проверять состояние сердца и сосудов. Это поможет выявить возможные проблемы на ранних стадиях и начать лечение вовремя.