Кокки в мазке у женщин — лечение и причины

В настоящее время для постановки диагноза какого-либо заболевания очень важна лабораторная диагностика. Она включает в себя общие анализы, микроскопию взятого биологического материала. Очень часто в ходе лабораторных исследований выявляются различные микроорганизмы. Это могут быть вирусы, бактерии, хламидии, грибки и другие. Среди них особое значение имеют кокки. Кокки относятся к бактериям. Они могут свидетельствовать о различной патологии.

Признаки заболевания мочеполовой системы (клинические проявления) не могут в полной степени подтвердить диагноз. Обнаружение микроорганизмов данной группы позволяет поставить окончательный вердикт. Нужно отметить, что обнаружение их в мазке у мужчин проводится с целью назначения адекватного лечения. Медикаментозная терапия при каждом возбудителе отличается. Лабораторные методы диагностики позволяют определить чувствительность к антибиотикам микробов. От этого во многом зависит успех лечения больного мужчины. Рассмотрим более подробно, при каких заболеваниях обнаруживаются кокки в мазке у мужчин, основные причины их появления.

Природа бактерии

В организме человека постоянно присутствует огромное множество различных бактерий, микробов и прочих микроорганизмов. Подобный симбиоз между человеком и бактерией вполне оправдан. Микрофлора мочеполовых органов человека лишь в том случае будет нормальной и здоровой, если в ней будет поддерживаться особая кислая среда, которую создают условно-патогенные бактерии. Условность их болезнетворности подтверждается полезными функциями, которые бактерии выполняют в организме человека, а именно:

• поддерживают определенный уровень кислотности микрофлоры;
• улучшают обменные процессы;
• уничтожают другие болезнетворные палочки, бактерии и микробы.

Среди всех бактерий, населяющих флору мочеполовой системы человека, в отдельную группу выделяют мелкие одноклеточные бактерии — кокки. Эти микроорганизмы имеют почти идеальную сферическую форму. Эти кокковые шарики после деления клетки складываются в различные структуры, что и определяет их тип:

• стрептококки — факультативно-анаэробные бактерии, сложенные в форме цепочки;
• диплококки — сложенные парами кокковые палочки;
• тетракокки — структура клетки состоит из 4 бактерий;
• сарцины — имеют форму куба, образованную из 8 клеток и более;
• стафилококки — хаотично сложенные клетки.

Не все бактерии семейства Streptococcaceae имеют патогенную природу. Так, сарцины не обладают болезнетворностью и способностью к спорообразованию, практически неподвижны. Кокки сарцины встречаются в воде, воздухе, а также населяют микрофлору человека, обитая на коже и в толстом кишечнике.

В то же время другие представители кокковой природы могут представлять опасность для здоровья человека. Заболевания, вызванные инфекцией Streptococcus spp. (стрептококковыми бактериями), могут поражать дыхательные пути, сердечно-сосудистую и мочеполовую системы человека, и пр.

Стафилококки и диплококки при активном размножении инфицируют кишечник, мозг, вызывают венерические заболевания.

Кокковая инфекция отличается высокой устойчивостью к антибиотикам и высоким температурам.

Осложнения

Помимо выраженных клинических симптомов кокковая инфекция негативно отражается на состоянии репродуктивной системы женщин в целом. При отсутствии грамотного лечения и игнорировании болезни, могут развиться тяжелые осложнения:

1. Цервицит неспецифической этиологии,
2. Эндометрит,
3. Сальпингит,
4. Оофорит,
5. Цистит и пиелонефрит,
6. Вульвовагинит.

Эти процессы протекают очень тяжело, часто рецидивируют и плохо поддаются лечению. Ослабленный женский организм подвержен присоединению патогенной флоры. При дисбактериозе влагалища риск заражения ИППП очень высок.

Кокковые инфекции в запущенных случаях способны распространяться гематогенным путем по всему организму, но чаще всего они поражают соседние органы, слизистые и кожные покровы.

К осложнениям, опасным для жизни человека, относятся:

• Воспаление мозговых оболочек,
• Пневмония,
• Остеомиелит,
• Эндокардит,
• Пиодермия,
• Бронхит,
• Синуситы,
• Панкреатит,
• Колит,
• Перитонит,
• Сепсис.

Эти состояния грозят летальным исходом и тяжело поддаются лечению даже в условиях пребывания в специализированном стационаре.

Размножение патогенов во влагалище может привести к прерыванию беременности и бесплодию. Чтобы предотвратить опасность, следует перед зачатием пройти обследование, а при необходимости лечиться.

Кокки в мазке

Обнаружить присутствие грамположительных кокков в микрофлоре можно как у женщины, так и мужчины.

Микрофлора влагалища у женщин содержит большое количество микроорганизмов:

• лактобактерии;
• бифидумбактерии;
• пептострептококки.

Коккобациллярная флора в мазке

Большинство микроорганизмов составляют лакто- и бифидумбактериальную среду. Именно деятельность этих микроорганизмов поддерживает неблагоприятную для размножения патогенных микроорганизмов среду в мочеполовой системе женщин. Кокковая флора, состоящая из грамположительных пептострептококков, составляет порядка 5% и не является патологией. Если же количество кокков превышает 5%-ный порог, начинается дисбактериоз. Такая реакция организма вызывается щелочной средой микрофлоры, которая убивает полезные и активизирует патогенные бактерии.

Наличие бактерий стрептококка в мазке у мужчин тоже не является опасным. Как и у женщин, микрофлора половых органов представителя сильного пола содержит значительное количество микроорганизмов патогенного и условно-патогенного характера. Оптимальный баланс этих бактерий обеспечивает нормальную работу мочеполовых органов мужчины.

Состояние флоры

На практике чаще всего используется оценка результатов аналитики исследуемого материала микробиологически, согласно чему выделяют следующие стадии чистоты:

• 1 степень характеризует совершенно здоровую женщину, когда визуально определяется в мазке палочковая флора в большом количестве с примесью единичного эпителия и небольшого количества слизи;
• 2 степень также присуща здоровым женщинам, но здесь к присутствующим в достаточном объеме лактобактериям и эпителию присоединяются единичные кокки. Такая ситуация не должна вызывать беспокойства, поскольку считается нормой и наблюдается у достаточного числа девушек, живущих половой жизнью;
• 3 степень имеет не совсем благоприятную картину. В мазке преобладают кокки, палочек небольшое количество, повышается число лейкоцитов (более 10 в поле зрения), снижается работоспособность палочковой флоры, что это значит, догадаться не трудно: развивается воспалительный процесс;
• 4 степень ознаменована наличием только кокков, палочек нет совсем, большое количество эпителия шейки матки, растущее число белых кровяных телец, увеличение выделений. Это указывает на возникновение бактериального кольпита.

В последнем случае для уточнения диагноза доктор может порекомендовать кольпоскопию, чтобы составить мнение об уровне поражения шейки и цервикального канала.

Врачи выделяют 4 стадии чистоты флоры

Причины наличия кокков в мазке

Нарушение микрофлоры влагалища у женщин или уретры у мужчин может быть вызвано многими причинами. Коккобациллярная флора в мазке появляется:

1. При длительном и интенсивном приеме антибиотиков. Особенно если употребление лекарств происходило без консультации и контроля врача.
2. Из-за несоблюдения личной гигиены, особенно внешних репродуктивных органов.
3. При незащищенном половом акте с инфицированным партнером.
4. При использовании грязных рук (предметов) для мастурбации.
5. Из-за частой смены половых партнеров.
6. При наличии других хронических заболеваний (дисбактериозе кишечника, диабете и пр.).
7. При частых стрессах, снижающих иммунитет человека.

Причинами дисбаланса микрофлоры интимных органов может стать ношение синтетического белья или слишком узкой одежды. Употребление в пищу сладких высокоуглеводистых продуктов повышает риск возникновения коккобациллярной среды в уретре.

Несоблюдение личной гигиены

У девочек, не достигших полового созревания, нарушение микрофлоры влагалища — явление нередкое. Происходящие гормональные перестройки в организме и незрелость репродуктивной функции повышают чувствительность слизистых оболочек половых органов девочки, что создает предпосылку к возникновению кокковой инфекции.

Советы и рекомендации по поддержанию флоры

Для достоверности мазка перед походом к врачу существует несколько моментов, которые стоит принять к сведению каждой женщине:

• за три дня до посещения женской консультации воздержаться от половых контактов;
• не спринцеваться;
• не сдавать анализ во время месячных.

Чтобы палочковая флора в большом количестве жила во влагалище необходимо придерживаться следующих правил:

• следить за чистотой половых органов, подмываться не менее одного раза в сутки;
• использовать специальные средства интимной гигиены, не нарушающие кислую среду влагалища;
• спринцевание делать только по назначению врача, поскольку при нем вымываются и полезные микробы;
• не увлекаться стрингами и ежедневными прокладками;
• при смене партнера пользоваться средствами защиты;
• отладить режим труда и полноценного отдыха;
• укреплять иммунитет всеми доступными способами;
• разработать сбалансированный пищевой рацион;
• по мере возможности избегать стрессовых ситуаций.

Как правильно понять результаты мазга на флору.

Таким образом, нормальным составом флоры у женщин считается смешанная или палочковая. Большое содержание палочковой флоры не должно вызывать опасений, а при наличии кокков, назначают соответствующее лечение.

Симптоматика кокковых заболеваний

Проявление кокковой инфекции мало чем отличается от симптоматики обычных венерических заболеваний. При этом сами кокки не относятся к инфекционным микроорганизмам. Среди основных признаков развития коккового заболевания отмечают:

• сильный зуд и жжение в области уретры;
• покраснение и отек слизистой влагалища;
• сухость слизистой;
• неприятный запах из вагины;
• густые обильные выделения;
• болезненные мочеиспускания;
• тянущая боль внизу живота;
• болевые ощущения при половом акте.

Выделения часто имеют желтый или зеленоватый цвет. Их запах может напоминать испорченную рыбу. Женщина может чувствовать ухудшение общего состояния. В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела.

Сильный зуд и жжение в области уретры

Симптоматика кокковой активности в микрофлоре у мужчин такая же, как у женщин. Если при мочеиспускании мужчина чувствует боль, которая проходит через некоторое время, то скорее всего коккобацилярная инфекция уже попала в уретру. Как правило, такие болевые ощущения сопровождаются частыми позывами в туалет. Болевые симптомы могут наблюдаться при половой активности. Одним из признаков наличия патогенной палочки в микрофлоре уретры является воспаление головки полового члена, из которой может выделяться гной. При выделении гнойных жидкостей мужчина может испытывать ноющую боль.

Симптомы, указывающие на развитие патологии, могут встречаться по отдельности или в совокупности. Известны случаи бессимптомного протекания заболевания. Именно поэтому необходимо регулярно проходить консультацию медицинских специалистов и сдавать соответствующие анализы.

Диагностика и лечение кокковых инфекций

При обнаружении каких-либо симптомов заболевания женщине или мужчине необходимо сразу же обратиться к врачу. Если подобные симптомы были обнаружены только у одного партнера, второму также необходимо проконсультироваться с врачом. Совместное лечение поможет избежать риска повторного заражения.

Обычно диагностика мочеполовых заболеваний, вызванных палочками кокки, начинается с осмотра специалистом и сдачи анализов. У пациента, помимо мазка, берут на анализы кровь и мочу. Рекомендуется провести тест на чувствительность организма к некоторым препаратам.

Диагностика мочеполовых болезней

После установления типа кокка и стадии поражения микрофлоры уретры врач подбирает терапию.

Для лечения коккобацилярных заболеваний используют:

• антибактериальные препараты, например: Метронидазол, Флуконазол, Тинидазол;
• иммуностимулирующие средства;
• антисептические препараты.

Для санации внешних половых органов врачи рекомендуют народные средства в виде отвара ромашки или календулы. Для этой цели назначаются и медикаментозные препараты, например, Панавир, Макримор, Мирамистин. Для большей эффективности лечения используются ректальные или вагинальные свечи, к примеру Гексикон или Полижинакс. Для снятия некоторых неприятных симптомов врач может порекомендовать прием антигистаминных препаратов.

Для лечения кокковой инфекции у мужчин врач прописывает препараты местного применения: мази Левомеколь, Батрафен или Клотримазол. Эти средства обладают противовоспалительными и антисептическими свойствами. Особенно хорошо подобные мази справляются с воспалениями, вызванными бактериями Streptococcus spp.

Если воспалительные процессы имеют запущенную форму, то медики прибегают к использованию антибиотиков. Чаще всего при обнаружении стрептококка в мазке у мужчин и диагностировании тяжелых воспалительных процессов назначают Биомицин, Тетрациклин.

Мазь Левомеколь

Врачи не рекомендуют заниматься самодиагностикой и самолечением. Грамотная терапия определяется только специалистом с учетом особенностей организма пациента, вида кокковой палочки и стадии заражения. Любое пренебрежение лечением может привести к распространению инфекции. У женщин активность кокковых бактерий может привести к эндометриозу и эрозии шейки матки. У мужчин отсутствие терапии чревато воспалением предстательной железы. При переходе заболевания в хроническую форму возрастает риск поражения детородных органов и развития бесплодия.

Лечебные мероприятия

Терапию начинают, если при анализе была выставлена 3 или 4 степени чистоты. При третей степени кокковая флора преобладает над остальной и присутствует обильно разбросанные лейкоцитарные клетки. При четвертой степени чистоты лейкоцитов еще больше, есть много посторонних кокков, а ацидофильных лактобактерий нет вообще. При 3 и 4 степенях у женщины уже появляются такие неприятные симптомы, как зуд половых губ и влагалища, выделения со зловонным запахом, необычной консистенцией и цветом.

Лечение в обязательном порядке должны проходить оба партнера (если второй из них постоянный), иначе повторного заражения не избежать.

Народными средствами лечить кокковые инфекции нельзя. Терапия проводится серьезными медикаментозными препаратами. Для того, чтобы подобрать эффективный препарат, предварительно делается бактериологический посев.

Для лечения пациенткам обычно назначают сразу несколько лекарств. В этот комплекс входят:

При лечении инфекции женщина обязательно должна придерживаться установленного ритма лечения и не забывать о приеме препаратов конкретное количество раз и в определенное время. Пренебрежение этим нюансом может свести эффективность лечения на «нет».

Профилактика

Профилактические меры сводятся к следующим рекомендациям:

• соблюдение личной гигиены тела, в частности, наружных мочеполовых органов;
• использование средств защиты во время полового акта;
• наличие постоянного полового партнера;
• отсутствие стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок;
• сбалансированная диета и отказ от вредных привычек.

Для укрепления иммунитета народная медицина рекомендует включить в свой рацион гранатовый сок, отвар шиповника или приготовить смесь из меда, грецких орехов, изюма и лимона. Для приготовления лечебного иммуностимулирующего состава необходимо взять все продукты в равном объеме, тщательно перемолоть и смешать с медом. Настаивать такую смесь необходимо в темном и теплом месте около 2 недель. Принимать состав по 1 дес. л. 3-4 раза в день за 20-30 минут до еды.

Необходимо помнить, что любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Гармонизация сексуальной жизни, правильный уход за половыми органами, ведение здорового образа жизни помогут избежать заболевания мочеполовой системы. Женщинам рекомендовано посещать гинеколога 1-2 раза в год. С такой же периодичностью необходимо сдавать мазок на анализ микрофлоры.