Каким образом формируется извитая артерия?

Обычно извитость сонных и позвоночных артерий является наследственным признаком. В стенках кровеносных сосудов преобладают эластичные волокна по сравнению с коллагеновыми, что приводит к износу, истончению и деформации стенок крупных сосудов. Атеросклероз также увеличивает риск: образование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов сужает их просвет и нарушает кровоток.

В большинстве случаев извитость артерий протекает без явных симптомов. Однако со временем у пациента могут возникнуть временные нарушения мозгового кровообращения, что в некоторых случаях приводит к микроинсульту, если проблему не выявить своевременно. При профилактическом обследовании у 20% взрослых пациентов обнаруживается извитость сосудов на шее, в области сонных артерий.

Врачи отмечают, что извитость сосудов позвоночника, шеи и мозга может быть вызвана различными факторами, включая генетическую предрасположенность, возрастные изменения и неправильный образ жизни. Симптомы, как правило, включают головные боли, головокружение, нарушения координации и даже проблемы с памятью. Важно, что многие пациенты не связывают эти проявления с сосудистыми изменениями, что затрудняет диагностику. Лечение может варьироваться от консервативных методов, таких как физиотерапия и медикаментозная терапия, до хирургического вмешательства в более сложных случаях. Врачи подчеркивают необходимость регулярных обследований и профилактических мер для снижения риска осложнений.

Что означает извитость сосудов шеи?

Патологические извитости сонной артерии

Сонные артерии формируются в грудной клетке. Левая сонная артерия начинается от дуги аорты, а правая — от плечевого ствола. Затем они делятся на внутреннюю и внешнюю артерии. Патологическая извитость может наблюдаться как у внутренней сонной артерии, так и у обеих артерий. Наиболее часто встречаются симптомы, связанные с патологической извитостью общей и внешней сонных артерий.

Типы патологий сосудов:

• S-образная извитость сосудов. Плавный изгиб в артерии (одного или нескольких) возникает из-за её удлинения. Обычно это не вызывает дискомфорта и обнаруживается случайно во время профилактического осмотра. Со временем изгибы могут усиливаться и превращаться в перегибы, что может привести к нарушениям кровообращения.

• Перегиб сосуда под острым углом – кинкинг. Этот дефект может быть врожденным, что вызывает проблемы с кровообращением головного мозга у ребенка с раннего возраста. В других случаях он развивается из S-образного изгиба артерии на фоне длительной гипертонии и склерозирования сосудов. При данной патологии возникает нарушение мозгового кровообращения (НМК), сопровождающееся вертебробазилярными симптомами: тошнотой, рвотой, неустойчивостью, шумом в ушах и головными болями.

• Петлеобразная извитость артерии – койлинг. В этом случае на артерии формируются петли. Хотя резких перегибов не наблюдается, скорость кровотока на этом участке может значительно замедляться, что приводит к внезапному и непредсказуемому развитию симптомов. Приступы зависят от уровня артериального давления, положения пациента и других факторов.

Извитость сосудов позвоночника, шеи и мозга — это состояние, которое вызывает множество обсуждений среди медицинских специалистов и пациентов. Многие отмечают, что причиной этого нарушения могут быть как врожденные аномалии, так и приобретенные факторы, такие как остеохондроз или травмы. Симптомы варьируются от головных болей и головокружений до более серьезных неврологических нарушений. Люди часто делятся своими переживаниями о том, как извитость сосудов влияет на качество жизни, вызывая постоянное чувство усталости и дискомфорта. Лечение может включать медикаментозную терапию, физиотерапию и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Важно, чтобы пациенты не игнорировали симптомы и обращались к специалистам для своевременной диагностики и коррекции состояния.

Извитость сосудов и головокружение

Симптомы и выявление патологической извитости сонных артерий

1. Головные боли различной интенсивности;
2. Шумы и звон в ушах, ощущение тяжести в голове;
3. Появление мушек перед глазами, кратковременные обмороки;
4. Периодические нарушения координации и равновесия;
5. Временные парезы верхних конечностей, возможные проблемы с речью.

Проблема диагностики данного заболевания заключается в том, что симптомы извитости сонных артерий могут напоминать проявления других сосудистых заболеваний, таких как инсульты, атеросклероз и аневризмы артерий.

Для обследования пациента применяются современные методы, позволяющие точно установить диагноз: радиоизотопное и дуплексное сканирование. Эти методы основаны на ультразвуковой диагностике и эхосканировании. На более поздних этапах рентгеноконтрастная ангиография также показывает высокую эффективность в определении характера сосудистых деформаций. При наличии гемодинамически значимой извитости вертебробазилярной артерии, выявленной с помощью комплексных диагностических методов, может быть принято решение о необходимости хирургического вмешательства.

Лечение извитости сонных артерий

Патологическую извитость артерий можно устранить только хирургическим путем. Если выявляется извитость внутренней сонной артерии (ВСА), сопровождающаяся серьезными нарушениями гемодинамики, принимается решение о необходимости операции. Это сложное вмешательство выполняется в специализированных сосудистых центрах опытными хирургами, обладающими навыками в проведении подобных процедур.

Во время операции сосуд расправляется, а участок, подвергшийся стенозу или пораженный атеросклерозом (бляшками), укорачивается, что восстанавливает проходимость артерии. В некоторых случаях операции на ВСА могут быть менее сложными, в то время как в других требуется протезирование пораженного участка сосуда, особенно при значительном поражении сонной артерии. Когда извитость сопровождается стенозом, применяются баллонные катетеры для расширения суженного участка артерии, а также специальные металлические стенты, которые остаются внутри сосуда, чтобы предотвратить его повторное сужение.

После хирургического вмешательства симптомы кислородного голодания мозга обычно исчезают полностью. Риск для жизни пациента минимален, однако для достижения оптимального результата операции необходимо точно определить причину заболевания и установить связь между извитостью артерий и нарушением мозгового кровообращения. Если выясняется, что извитость ВСА не является основной причиной нарушения мозгового кровообращения, назначается консервативное комплексное лечение, а пациенты находятся на диспансерном учете под наблюдением врача.

Критика УЗИ сосудов шеи. Доктор Шишонин наносит ответный удар 🏌🏼☝🏼

Профилактика заболеваний сонных артерий

Чтобы избежать патологических изменений в стенках сонных артерий, следуйте этим рекомендациям:

• Контролируйте уровень холестерина в крови. Исключите из рациона жирные, копченые и соленые продукты.
• Откажитесь от вредных привычек, особенно курения. Никотин негативно влияет на сосудистые стенки, способствуя их склерозированию и сужению.
• Следите за своим весом и регулярно занимайтесь умеренной физической активностью.
• Избегайте мануальной терапии, поднятия тяжестей, резких движений головой и профессиональных спортивных занятий.

Видео: извитость ВСА на компьютерной томографии

Извитость позвоночных артерий

Позвоночные артерии и их роль в кровоснабжении головного мозга

Позвоночные артерии (ПА) играют ключевую роль в кровоснабжении головного мозга. Они расположены внутри позвоночного столба и подвержены тем же рискам, что и сонные артерии. Патологическая извитость позвоночных артерий чаще всего является наследственной особенностью, к которой организм пациента адаптируется со временем. Проблемы возникают, когда в местах изгиба образуются атеросклеротические бляшки. Наиболее часто наблюдается извитость интракраниальных сегментов позвоночных артерий.

Деформация позвоночной артерии может привести к нарушениям мозгового кровообращения, связанным с сужением просвета сосуда и снижением скорости кровотока. Перегиб часто формируется в месте, где артерия входит в костный канал. Внутри этого канала изгибы обычно совпадают с соседними межпозвоночными отверстиями и могут сочетаться со стенозами, если сосуд сжимается костными отростками позвонков. Наибольшая степень извитости ПА наблюдается на уровне первого и второго шейных позвонков. В этом участке могут возникать петли, перегибы, шпоры стенки сосуда и аневризмы.

При наличии атеросклеротических изменений просвет ПА сужается, что ухудшает проходимость сосуда. У большинства пациентов может развиться симптоматика синдрома позвоночной артерии. Однако, поскольку существует несколько причин для возникновения данной патологии, для точной диагностики необходим комплексный подход к исследованию сосудов.

Диагностика извитости ПА

Патологическая извитость позвоночной артерии (ПА) часто приводит к нарушениям в работе кохлео-вестибулярного аппарата. Пациенты могут испытывать снижение слуха, тошноту и сильные головные боли, напоминающие мигрень.

Нарушения мозгового кровообращения (НМК) при патологической извитости ПА возникают неожиданно. Человек может потерять сознание во время сна, что может привести к длительной задержке дыхания и неконтролируемым движениям конечностей. В бодрствующем состоянии возможны резкие потемнения в глазах, головокружение, неустойчивость, а также шум и звон в ушах.

Для точной диагностики врач-невролог должен назначить дополнительные исследования, которые помогут определить оптимальную стратегию лечения. Современные медицинские технологии позволяют проводить глубокую диагностику, оценивать состояние сосудистой стенки, измерять скорость кровотока и выявлять участки и характер деформаций артерии.

Обычно назначаемые обследования схожи с теми, что проводятся при подозрении на извитость сонных артерий:

1. Компрессионно-функциональные пробы помогают оценить возможности дополнительного кровоснабжения мозга и находят способы защиты мозга во время хирургических вмешательств.
2. Ультразвуковая допплерография предоставляет информацию о проходимости, скорости и направлении кровотока в позвоночных артериях.
3. Дуплексное сканирование визуализирует стенки артерий и определяет характер и степень стеноза.
4. Допплерография важна для оценки гемодинамических резервов мозга и определения показаний к хирургическому вмешательству.
5. Ультразвуковая допплерография помогает оценить риск сосудистых закупорок.
6. Ангиография сосудов головы и шеи с использованием МРТ дает представление о состоянии магистральных сосудов.
7. Контрастная ангиография необходима для принятия решения о возможности хирургической коррекции ПА.
8. Отоневрологическое исследование и МРТ могут оценить состояние мозга перед ангиографическим исследованием.

Лечение извитостей позвоночных артерий

При данной патологии хирургическое вмешательство рекомендуется при угрозе острого ишемического инсульта, связанного с поражением первого сегмента позвоночной артерии. В остальных случаях пациентам назначается консервативное симптоматическое лечение, направленное на снижение артериального давления и облегчение симптомов кохлео-вестибулярных нарушений. Хотя этот подход не устраняет дефект артерии, он может значительно улучшить качество жизни пациента. Рекомендуется избегать резких движений головой, подъема тяжестей и мануальной терапии. В отличие от шейного остеохондроза, при котором массаж может быть рекомендован, в данном случае это нецелесообразно.

Извитость сосудов мозга

Вместе с извитостью позвоночных и сонных артерий наблюдаются аномалии, касающиеся извитости крупных и мелких сосудов головного мозга. Это может привести к нарушениям в кровоснабжении жизненно важных участков. Причины деформации сосудов аналогичны ранее упомянутым. Наиболее подвержены изменениям артерии, расположенные в основании головного мозга, включая виллизиев круг и его соседние сегменты. Часто деформации сосудов сопровождаются стенозами. В местах изгибов могут образовываться тромбы и окклюзии (непроходимость) артерий. Это состояние может привести к острой ишемии и инсульту в тех участках головного мозга, за кровоснабжение которых отвечает поврежденный сосуд.

Кроме извитости артерий, могут наблюдаться изменения в венозной структуре головного мозга. Нарушение нормального оттока крови из мозговых тканей может вызвать ряд патологических процессов, включая венозный застой. Определить причину этого состояния бывает сложно, так как симптомы часто схожи с другими сосудистыми расстройствами, независимо от первопричины патологии.

Симптомы венозного застоя головного мозга и его причины

В зависимости от расположения извитости вен, симптомы могут различаться. В целом, они проявляются следующим образом:

• Интенсивная головная боль, которая может сопровождаться неврологическими симптомами: тошнотой, рвотой, изменениями сознания и психомоторным возбуждением. Со временем могут появляться очаговые симптомы, такие как парезы, параличи конечностей, эпилептические приступы и другие осложнения.
• При образовании тромба в области венозного застоя возникает воспаление венозного ствола, что приводит к тромбофлебиту и может вызвать повышение температуры тела. Очаги воспаления могут перемещаться на соседние участки мозга. Если помощь не будет оказана вовремя, это может привести к геморрагическому инсульту — кровоизлиянию в мозг, а также отеку головного мозга, который может закончиться комой или летальным исходом.

Причины извитости сосудов головного мозга могут быть как врожденными, так и приобретенными, например, в результате длительного течения хронической гипертонической болезни. Симптомы этого заболевания схожи с проявлениями других сосудистых нарушений головного мозга.

Ключевым признаком венозного застоя является стойкое повышение артериального давления, которое трудно поддается коррекции, а также постоянная головная боль различного характера — от резкой и приступообразной до ноющей. Боль, как правило, локализуется в теменной области и сопровождается нарушениями сознания и эпилептическими припадками. Часто наблюдаются носовые кровотечения, которые приносят облегчение пациентам. Также могут возникать боли в глазах, отек белка глаза, расширение вен глаз, полнокровие и извитость вен на веках, темени, лбу и висках.

Лечение и профилактика патологий мозга

Для эффективного лечения крайне важна правильная и своевременная диагностика. При выявлении венозного застоя необходимо незамедлительно начать борьбу с образованием тромбов. Для этого применяются антикоагулянты, которые снижают вязкость крови и предотвращают тромбообразование. Наиболее часто используется гепарин, который назначается по индивидуальной схеме. Одновременно проводится лечение, направленное на снижение артериального давления и профилактику геморрагического инсульта. При наличии воспалительного процесса могут быть назначены антибиотики, а при болях — анальгетики.

Пациенты должны серьезно относиться к рекомендациям врача и строго следовать всем предписаниям, так как существует высокая вероятность повторения проблемы. После устранения острых симптомов специалист должен провести комплексную оценку состояния пациента, назначить дополнительные обследования и определить дальнейшую стратегию лечения. Если это необходимо, может быть предложено хирургическое вмешательство для коррекции сосудистого дефекта. В случае невозможности операции лечение будет симптоматическим: пациенту рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, контролировать артериальное давление и регулярно проходить терапию для поддержания нормальной вязкости крови. Полезно также ежегодно проходить санаторно-курортное лечение в специализированных неврологических учреждениях.

Пациенты с патологической извитостью центральных сосудов и сосудов головного мозга должны помнить о необходимости постоянного контроля за своим состоянием, регулярного прохождения диспансерных обследований, отслеживания динамики заболевания и своевременного обращения к врачу при ухудшении самочувствия. Это поможет минимизировать риск осложнений и позволит вести полноценную социальную и личную жизнь.

Вопрос-ответ

Чем опасна извитость позвоночных артерий?

Взаимосвязь между извитостью артерий и ишемическим инсультом. Ишемический инсульт может приводить к серьезным последствиям, таким как паралич, нарушение речи, памяти, внимания, мышления, зрения, слуха и других функций мозга, а также к смерти.

Какие таблетки принимать при синдроме позвоночной артерии?

Противовоспалительные и противоотечные средства («Мелоксикам», «Целекоксиб», «Диосмин»), препараты для улучшения тока крови через позвоночную артерию («Ницерголин», «Агапурин», «Циннаризин»), лекарства для улучшения обмена веществ в нейронах («Глиатилин», «Мексидол») и в органах, тканях («Триметазидин», «Милдронат»).

Как лечить извитость артерий?

Когда извитость выражена значительно (происходит перегиб артерии или петлеобразование), при наличии жалоб выполняется операция: артерию отрезают, выпрямляют, ее избыток иссекают, потом ее снова сшивают. Данная операция помогает избежать достаточно серьезного осложнения – инсульт.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям сосудов. Это поможет выявить проблемы на ранних стадиях и начать лечение вовремя.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни: сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек способствуют улучшению состояния сосудов и общего здоровья.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на симптомы, такие как головные боли, головокружение или ухудшение памяти. При их появлении не откладывайте визит к врачу, так как это может быть признаком проблем с сосудами.

СОВЕТ №4

Изучите методы релаксации и управления стрессом, такие как йога или медитация. Стресс может негативно влиять на здоровье сосудов, поэтому важно находить время для отдыха и восстановления.