Причины дыхательной аритмии
Как следует воспринимать данный тип аритмии: как норму или как патологическое состояние, требующее лечения? В большинстве случаев легкие нарушения регулярности синусового ритма, возникающие из-за дыхательных процессов, считаются нормальными и не требуют медицинского вмешательства. Обычно такая аритмия наблюдается у детей, подростков и молодых людей.
У взрослых дыхательная аритмия может проявляться как реакция сердца на стресс, физическую активность или длительное умственное и физическое переутомление.
Однако при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы может развиваться выраженная дыхательная аритмия. Например, при ишемии миокарда, когда в области проводящей системы сердца возникают зоны ишемии, может наблюдаться незначительное нарушение работы синусового узла. Тем не менее, для ишемической болезни характерны более серьезные нарушения ритма.
Кроме того, дыхательная аритмия может возникать при вегето-сосудистой дистонии, перегреве или переохлаждении организма, в период высокой температуры, а также при заболеваниях щитовидной железы, таких как гипо- и гипертиреоз.
Дыхательная аритмия, по мнению врачей, является довольно распространенным явлением, особенно у молодых и здоровых людей. Основной причиной ее возникновения считается изменение частоты сердечных сокращений в зависимости от дыхательного цикла. Симптомы, как правило, отсутствуют, и пациенты часто не замечают никаких отклонений. На ЭКГ дыхательная аритмия проявляется в виде вариабельности интервалов R-R, что является нормальным вариантом. Врачи подчеркивают, что в большинстве случаев лечение не требуется, так как это состояние не связано с серьезными заболеваниями сердца. Однако при наличии других симптомов, таких как одышка или боли в груди, рекомендуется провести дополнительное обследование для исключения других патологий.
Какими симптомами проявляется?
Обычно дыхательная аритмия не проявляется клинически и обнаруживается только при проведении электрокардиограммы. Однако у некоторых людей, особенно с низким индексом массы тела, могут возникать ощущения сердцебиения, а также чувство остановки или замирания сердца. Возможны и вегетативные расстройства, такие как повышенная потливость, холодный и липкий пот, а также похолодание рук и ног. Эти симптомы чаще связаны с вегето-сосудистой дистонией, чем с самой дыхательной аритмией.
У детей и подростков дыхательная аритмия может быть связана с недоношенностью, врожденной кардиомиопатией, а в редких случаях — с врожденными пороками развития. У более старших детей она может проявляться вегето-сосудистой дистонией, быстрым ростом организма и сердца в возрасте 6-7 лет, а также гормональными изменениями в период полового созревания. В таких случаях могут наблюдаться одышка при небольшой физической нагрузке, синеватый оттенок носогубного треугольника, ощущение нехватки воздуха и нерегулярный пульс на запястье. Иногда ребенок испытывает болезненные ощущения в левой части грудной клетки, что чаще наблюдается у старших детей. У младенцев аритмия проявляется лишь в виде нерегулярного сердцебиения, зависящего от фаз вдоха и выдоха.
Как и у взрослых, описанные клинические проявления у детей встречаются крайне редко. В большинстве случаев дыхательная аритмия протекает без симптомов.
| Причина | Симптомы | Регистрация на ЭКГ и лечение |
|---|---|---|
| Физиологическая вариабельность сердечного ритма (нормальное явление) | Отсутствуют симптомы, или незначительные изменения частоты сердечных сокращений при дыхании. | Изменения интервала R-R на ЭКГ, коррелирующие с фазами дыхания. Лечение не требуется. |
| Вагусная стимуляция (повышенный тонус блуждающего нерва) | Легкая брадикардия, ощущение замирания сердца, незначительные головокружения. | Увеличение интервала R-R на вдохе, укорочение на выдохе. Лечение обычно не требуется, возможно назначение седативных препаратов при выраженном дискомфорте. |
| Вегетативная дисфункция (например, нейроциркуляторная дистония) | Головокружение, слабость, боли в груди, одышка, чувство сердцебиения. | Изменения интервала R-R, возможно наличие других ЭКГ-признаков вегетативной дисфункции. Лечение направлено на устранение основного заболевания (психотерапия, адаптация к физическим нагрузкам, препараты, улучшающие микроциркуляцию). |
| Органические заболевания сердца (редко) | Выраженные нарушения ритма, боли в груди, одышка, синкопе. | Изменения интервала R-R, возможно наличие других патологических изменений на ЭКГ (например, ишемия миокарда, нарушения проводимости). Лечение направлено на устранение основного заболевания. |
Как выявляется дыхательная аритмия?
Наиболее надежным и оперативным методом диагностики является электрокардиограмма (ЭКГ). Ее проводят детям в возрасте одного месяца, а затем повторяют ежегодно для здоровых малышей.
Если педиатр, помимо дыхательной аритмии, обнаруживает у ребенка сердечные шумы, задержку в росте или цианоз в области носогубного треугольника, а также подозревает другие нарушения ритма, он может назначить дополнительные исследования. К ним относятся суточное мониторирование ЭКГ и ультразвуковое исследование сердца.
В последние годы ультразвуковое исследование сердца стало частью диспансеризации для всех детей в возрасте одного месяца. Если по результатам УЗИ не выявлено порока сердца или серьезной органической патологии, а дыхательная аритмия продолжает наблюдаться, родителям стоит успокоиться и не паниковать.
Тем не менее, даже если родители уверены в здоровье ребенка, но у него обнаружена дыхательная аритмия, рекомендуется обратиться к педиатру для проведения УЗИ сердца и исключения более серьезных заболеваний.
Для взрослых с дыхательной аритмией ЭКГ должна проводиться на каждом профилактическом осмотре, но не реже одного раза в год. Пациентам с дыхательной аритмией также могут быть назначены ультразвуковые исследования сердца, особенно если есть жалобы со стороны сердечно-сосудистой системы.
Дыхательная аритмия — это явление, при котором частота сердечных сокращений изменяется в зависимости от дыхания. Многие люди не осознают, что это может быть нормальным физиологическим процессом, особенно у здоровых молодых людей. Причины могут варьироваться от стресса и физической активности до изменений в работе вегетативной нервной системы. Симптомы, как правило, отсутствуют, но иногда пациенты могут ощущать легкое головокружение или дискомфорт в области сердца. Регистрация на ЭКГ помогает выявить дыхательную аритмию и отличить её от более серьезных нарушений ритма. В большинстве случаев лечение не требуется, так как это состояние не угрожает здоровью. Однако, если аритмия сопровождается другими симптомами, важно обратиться к врачу для дальнейшего обследования.
Лечение
Если у пациента не выявлено органических заболеваний сердца или других органов, таких как щитовидная железа, лечение дыхательной аритмии не требуется.
В этом случае пациенту следует скорректировать режим труда и отдыха, придерживаться здорового питания и ограничить физические нагрузки. Чтобы избежать чрезмерной нагрузки на сердечную мышцу, рекомендуется сократить потребление поваренной соли до 1,5 граммов в сутки и контролировать водный баланс, не превышая 1,5-2 литров жидкости в день.
Что касается детей, то им необходимо больше отдыхать, спать не менее 8 часов ночью (для младенцев — больше), правильно питаться и заниматься легкой физической активностью. Если у ребенка нет серьезных сердечных заболеваний, ограничений на занятия физкультурой в детских садах и школах нет.
Прогноз при дыхательной аритмии
Прогноз для данного состояния положительный, и при отсутствии других сердечно-сосудистых заболеваний осложнения не возникают.
Юноши с диагностированной дыхательной аритмией могут быть призваны на военную службу, если у них нет серьезных органических патология сердца или других значительных нарушений сердечного ритма.
Дыхательная аритмия у беременной женщины не является противопоказанием для продолжения беременности. Роды могут проходить естественным образом, если нет показаний для кесарева сечения по другим медицинским причинам или акушерским осложнениям.
В заключение, дыхательная аритмия не считается отдельным заболеванием и обычно не представляет угрозы для жизни и здоровья. Однако при выраженных симптомах важно обратиться к врачу, так как за ощущением сердцебиения могут скрываться более серьезные проблемы.
Вопрос-ответ
Нужно ли лечить дыхательную аритмию?
Лечение: Дыхательную аритмию врачи считают нормальной, и лечению она не подлежит. Вы можете пройти профилактический курс, исходя из результатов лабораторных исследований. Доктор может назначить иммуномодулирующие препараты, витаминотерапию, физиотерапию.
Можно ли выявить аритмию на ЭКГ?
Диагностика аритмии. Основной метод выявления аритмии — ЭКГ. В большинстве случаев изменения возбудимости и проводимости видны при первом же исследовании.
Что нельзя делать при дыхательной аритмии?
Что нельзя делать при аритмии. При аритмии нельзя: принимать лекарственные средства без назначения врача; заниматься усиленными физическими нагрузками; пить спиртные напитки, крепкий чай и кофе.
Что характерно для дыхательной аритмии?
Главный признак аритмии дыхания следующий: во время глубокого дыхания при выдохе биение сердца замедляется, при вдохе – учащается.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свои симптомы. Если вы замечаете частые перебои в сердечном ритме, одышку или учащенное сердцебиение, не откладывайте визит к врачу. Эти симптомы могут указывать на необходимость дальнейшего обследования.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские осмотры, особенно если у вас есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. Это поможет выявить дыхательную аритмию на ранних стадиях и начать лечение при необходимости.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут значительно снизить риск развития аритмии и улучшить общее состояние сердечно-сосудистой системы.
СОВЕТ №4
Если вам назначили ЭКГ для диагностики, не пренебрегайте этой процедурой. Она поможет врачу оценить состояние вашего сердца и определить, требуется ли лечение или достаточно будет изменить образ жизни.
