Анатомия сонной артерии
Сонная артерия на определенном участке располагается близко к поверхности кожи, что позволяет легко и быстро прощупать её. Это дает возможность быстро оценить наличие сердечной активности у человека, что особенно важно в экстренных ситуациях, когда нет времени добираться до грудной клетки и прослушивать сердечные сокращения.
Сонная артерия — парный кровеносный сосуд, начинающийся от аорты слева (точнее, от её дуги) и от плечеголовного ствола справа. С обеих сторон она называется общей сонной артерией. Поднимаясь вверх, артерия проходит по обе стороны от трахеи и пищевода, а также немного впереди шейных позвонков.
На уровне верхней части щитовидного хряща гортани, известной как “адамово яблоко”, общая сонная артерия разделяется на две основные ветви — наружную и внутреннюю. В этом месте наружная ветвь становится доступной для прощупывания, так как она покрыта лишь кожей, подкожно-жировой клетчаткой и фасцией. В отличие от неё, внутренняя ветвь уходит глубже в мышечные ткани. Именно на наружной сонной артерии можно почувствовать пульсацию, слегка надавливая на неё, чтобы ощутить её в глубже лежащих мышцах шеи.
Врачи подчеркивают важность пульса на сонной артерии как одного из ключевых показателей состояния сердечно-сосудистой системы. Анатомически сонные артерии расположены по обеим сторонам шеи и обеспечивают кровоснабжение головного мозга. Определение пульса на этой артерии требует аккуратности: необходимо мягко надавить пальцами на область, где артерия проходит близко к коже. Нормальный пульс варьируется от 60 до 100 ударов в минуту, и любое отклонение может сигнализировать о различных патологиях. Например, учащенный пульс может указывать на стресс или заболевания, тогда как редкий пульс может быть признаком сердечной недостаточности. Врачи рекомендуют регулярно проверять пульс, особенно у людей с хроническими заболеваниями, чтобы своевременно выявлять возможные отклонения и принимать необходимые меры.
Как определить пульс на сонной артерии?
Определение пульса осуществляется по следующим шагам. Прежде чем начать пальпацию, освободите область шеи от одежды и визуально определите зону сонного треугольника. Его границы образуют нижняя челюсть, срединная линия шеи и грудинно-ключично-сосцевидная мышца. Рекомендуется повернуть голову пострадавшего в противоположную сторону. Сторона, на которой будет проводиться пальпация, не имеет значения; процедуру можно выполнять как справа, так и слева.
Чтобы нащупать пульс, приложите два или три пальца (второй, третий и четвертый) к точке между углом нижней челюсти и передней поверхностью грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. После обнаружения пульсации оцените основные характеристики: ритмичность, наполнение, напряжение, а также подсчитайте частоту пульса в минуту.
Оценка пульса на всей длине сонной артерии с обеих сторон применяется у пациентов с подозрением на тромбоз, атеросклероз, аневризму сонной артерии или аортальную недостаточность. В последнем случае ритмичная пульсация в области сонной артерии может быть заметна визуально и называется пляской каротид.
Если человек внезапно теряет сознание, проверка пульса на сонной артерии становится необходимой для определения остановки сердца и необходимости срочной реанимации. В этом случае пульс на сонной артерии не определяется с обеих сторон.
| Анатомическое расположение сонной артерии | Техника определения пульса на сонной артерии | Отклонения от нормы пульса на сонной артерии |
|---|---|---|
| Сонная артерия расположена по бокам шеи, медиальнее грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Можно прощупать в углублении между этой мышцей и трахеей. | 1. Расположите указательный и средний пальцы одной руки на шее, по бокам от трахеи. Не используйте большой палец, так как его пульс может быть принят за пульс сонной артерии. 2. Легко надавите пальцами на шею, пока не почувствуете пульсацию. Не надавливайте слишком сильно, чтобы не пережать артерию. 3. Подсчитайте количество ударов в минуту. Для большей точности считайте в течение 60 секунд. |
Тахикардия: Частота сердечных сокращений более 100 ударов в минуту. Причины: физическая активность, стресс, лихорадка, обезвоживание, заболевания сердца. Брадикардия: Частота сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту. Причины: физическая подготовка, сон, некоторые заболевания сердца, гипотиреоз. Аритмия: Неравномерный ритм сердечных сокращений. Причины: заболевания сердца, электролитный дисбаланс, стресс. Слабый пульс: Пульсация едва ощутима. Причины: гиповолемия (снижение объема крови), шок, сердечная недостаточность. Быстрый пульс: Пульсация очень быстрая и сильная. Причины: гипертиреоз, стресс, лихорадка. Асимметрия пульса: Разница в частоте или силе пульса на правой и левой сонных артериях. Причины: стеноз сонной артерии, аневризма, тромбоз. |
Видео: определение пульса на сонной артерии
Пульс на сонной артерии — важный показатель состояния сердечно-сосудистой системы. Многие люди отмечают, что его определение может быть полезным в экстренных ситуациях, когда необходимо быстро оценить состояние пациента. Анатомически сонная артерия расположена по бокам шеи, и её пульсация легко прощупывается. Техника определения пульса включает легкое нажатие пальцами на область артерии, что позволяет почувствовать ритм и силу пульса. Отклонения от нормы, такие как учащение или замедление пульса, могут свидетельствовать о различных заболеваниях, включая аритмии или проблемы с кровообращением. Поэтому важно уметь правильно определять пульс и обращать внимание на его изменения, что может помочь в своевременной диагностике и лечении.
Отсутствие пульса на сонной артерии
Ситуация, когда у человека отсутствует сознание и пульс на сонной артерии, свидетельствует о резком снижении артериального давления до нуля миллиметров ртутного столба, что связано с остановкой сердца. В таких случаях необходимо немедленно начать сердечно-легочную реанимацию (СЛР) по протоколу АВС. Это включает:
- А (Airway) — обеспечение проходимости дыхательных путей,
- В (Breathing) — начало искусственного дыхания,
- С (Circulation) — выполнение непрямого массажа сердца.
Искусственное дыхание и массаж сердца следует проводить в соотношении 2:15 до восстановления кровообращения и появления пульса на сонной артерии, либо до прибытия медицинских работников, либо в течение 30 минут с момента остановки сердцебиения.
Рисунок: проведение сердечно-легочной реанимации при отсутствии пульса на сонной артерии
Причины других отклонений от нормы
Прощупывание пульса на сонной артерии может дать важную информацию о скрытых заболеваниях, которые еще не выявлены у пациента. Для этого необходимо исследовать наружную сонную артерию по всей длине, а не ограничиваться только областью под углом нижней челюсти. При пальпации расположите все четыре пальца руки, кроме большого, в линию между трахеей и грудинно-ключично-сосцевидной мышцей. После обследования одного участка аккуратно переместите пальцы вверх для анализа следующего.
При стенозирующем сужении просвета сонной артерии, вызванном атеросклеротической бляшкой, пульс становится напряженным, что затрудняет его полное прекращение. В этом случае артерия может ощущаться как бугристое и уплотненное образование.
Низкий и мягкий пульс на сонной артерии с обеих сторон может указывать на острый инфаркт миокарда или миокардит. Нитевидный пульс, ощущаемый при серьезных поражениях миокарда, является тревожным знаком, свидетельствующим о возможности внезапной остановки сердца.
При аневризме сонной артерии можно обнаружить пульсирующее округлое образование с пульсом высокого наполнения, что указывает на значительную «высоту» пульсовых колебаний.
При гипертонической болезни, вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу и гиперфункции щитовидной железы пульс на сонной артерии становится частым, полным и напряженным.
Рисунок: виды пульса на сонной артерии
Пальпация пульса на сонной артерии — это простая, но важная диагностическая процедура. Она актуальна как в экстренных ситуациях, когда угрожает жизни, так и при обследовании стабильных пациентов. Особое внимание следует уделять этой процедуре при осмотре пожилых людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Вопрос-ответ
Как правильно определить пульс на сонной артерии?
Правила определения пульса на сонной артерии – расположить четыре пальца на шее пострадавшего и убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии. Определять пульс следует не менее 10 секунд.
Как составить график пульса сонной артерии?
Чтобы проверить пульс на сонной артерии, положите указательный и средний пальцы на шею сбоку от трахеи. Когда почувствуете пульс, посмотрите на часы и посчитайте количество ударов за 15 секунд. Умножьте это число на четыре, чтобы получить частоту сердечных сокращений в минуту.
Что такое пульс и методика его определения?
Пульс (лат. Pulsus — удар, толчок) — периодические, связанные с сокращениями сердца колебания объема сосудов, обусловленные динамикой их кровенаполнения и давления в них в течение одного сердечного цикла. У среднестатистического здорового человека нормальный пульс в покое равняется 60-80 ударам в минуту.
Советы
СОВЕТ №1
Перед измерением пульса на сонной артерии убедитесь, что вы находитесь в спокойной обстановке. Стресс и физическая активность могут временно изменить частоту пульса, что приведет к неточным результатам.
СОВЕТ №2
Используйте два пальца (указательный и средний) для определения пульса на сонной артерии. Избегайте использования большого пальца, так как он имеет свой собственный пульс, что может сбить с толку при измерениях.
СОВЕТ №3
Регулярно проверяйте свой пульс и записывайте результаты. Это поможет вам отслеживать изменения и выявлять возможные отклонения от нормы, которые могут потребовать консультации с врачом.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на ритм и силу пульса. Нерегулярный или слишком слабый пульс может быть признаком проблем с сердечно-сосудистой системой, и в таких случаях стоит обратиться к специалисту для дальнейшего обследования.
