Крапивница: виды, проявления, диагностика, лечение, профилактика

Причины и симптомы крапивницы

Развитие крапивницы может быть вызвано множеством экзогенных (внешних) и эндогенных (внутренних) факторов. К эндогенным относятся патологические процессы в организме, нарушающие нормальное функционирование жизненно важных органов. Это приводит к образованию и накоплению гистамина в тканях — активного вещества, увеличивающего проницаемость капилляров и стенок более крупных сосудов. В результате отекает сосочковый слой дермы, на коже появляются зудящие высыпания и волдыри.

Аллергические реакции могут быть спровоцированы токсинами, поступающими с пищей, или накапливающимися при почечной недостаточности и нарушениях работы желудочно-кишечного тракта. Часто крапивница возникает после укусов насекомых. Протекание заболевания и его прогноз зависят от типа раздражителя и его характеристик.

Характерным признаком крапивницы являются внезапно возникающие плотные отечные высыпания розоватого цвета с разнообразными формами и очертаниями. Эти высыпания выступают над кожей, безболезненны, но вызывают интенсивный зуд. В центре волдырей кожа может выглядеть матовой из-за сдавления сосудов. Волдыри исчезают без следа после устранения действия раздражителя. Обычно это происходит быстро, однако в некоторых случаях они могут сохраняться надолго.

Крапивница может проявляться в острой или хронической форме, в зависимости от характера и продолжительности ее развития, а также различных причин, лежащих в основе этих форм.

Крапивница, или уртикария, представляет собой аллергическую реакцию, проявляющуюся зудящими высыпаниями на коже. Врачи выделяют несколько видов крапивницы: острую, хроническую и физическую. Острая форма часто возникает в ответ на аллерген, в то время как хроническая может быть связана с внутренними заболеваниями. Симптомы включают покраснение, отеки и зуд, что значительно ухудшает качество жизни пациентов.

Диагностика крапивницы включает анализы на аллергены и оценку сопутствующих заболеваний. Лечение обычно основывается на антигистаминных препаратах, а в тяжелых случаях могут потребоваться кортикостероиды. Врачи подчеркивают важность профилактики, которая включает избегание известных триггеров и соблюдение здорового образа жизни. Регулярные консультации с аллергологом помогут контролировать состояние и предотвратить рецидивы.

Крапивница: обзор, симптомы, диагностика, лечение, профилактика.

Острая крапивница

Эта форма крапивницы чаще всего встречается у детей и подростков, тогда как взрослые чаще страдают от хронической формы заболевания. Острая крапивница проявляется внезапным появлением сыпи на различных участках тела, включая кожу и слизистые оболочки. Высыпания сопровождаются зудом и жжением, что может привести к крапивной лихорадке и ухудшению общего состояния пациента. Обычно острая форма возникает как аллергическая реакция на внешний раздражитель и проходит в течение 1-3 недель, иногда даже за несколько часов. В некоторых случаях она может перейти в хроническую стадию.

Факторы, способствующие развитию крапивницы:

• Лекарственные средства: антибиотики, диуретики, релаксанты и другие;
• Продукты питания: молочные изделия, рыба и морепродукты, орехи, яйца и прочие;
• Укусы насекомых, особенно пчел и ос;
• Различные раздражители, контактирующие с кожей (сок растений, слюна животных, резина, шерсть, латекс и т.д.).

Заболевание может развиваться и по другим причинам, например:

1. При острых респираторных вирусных инфекциях, чаще у детей;
2. Рентгенконтрастные вещества могут быть аллергенами;
3. При гормональных нарушениях или наличии ревматических заболеваний.

Иногда крапивницу могут спровоцировать паразиты, такие как гельминты, лямблии или простейшие. Для их выявления необходимы многократные общие и биохимические анализы крови, а также трехкратное исследование кала.

Ангионевротический отек

Это состояние может возникнуть самостоятельно или как осложнение острой крапивницы. Его также называют гигантской крапивницей или отеком Квинке. Заболевание затрагивает все слои кожи. Внезапно появляется ограниченный отек в подкожной жировой клетчатке, который может проявляться на лице, коже, слизистых оболочках и половых органах. Кожа становится плотной, эластичной и натянутой, приобретая белый матовый оттенок. Это состояние опасно из-за риска асфиксии (удушья) при отеке гортани. Ранее такое осложнение называли ложным крупом, и оно нередко приводило к летальному исходу.

Крапивница — это аллергическая реакция, проявляющаяся в виде зудящих высыпаний на коже. Существует несколько видов этого состояния: острая, хроническая и физическая крапивница. Острая форма часто возникает в ответ на пищевые аллергены или укусы насекомых, тогда как хроническая может длиться месяцами без видимой причины. Симптомы включают покраснение, отеки и зуд, что значительно ухудшает качество жизни. Для диагностики врачи проводят аллергологические тесты и анализы крови. Лечение обычно включает антигистаминные препараты, а в тяжелых случаях — кортикостероиды. Профилактика заключается в избегании известных аллергенов и соблюдении здорового образа жизни. Важно помнить, что при первых признаках крапивницы стоит обратиться к специалисту для получения квалифицированной помощи.

Крапивница. Причины. Симптомы. Лечение.

Хроническая рецидивирующая крапивница

Крапивница считается хронической, если её симптомы продолжаются более 6-7 недель. В большинстве случаев причина заболевания остаётся неизвестной, и врачи ставят диагноз идиопатической крапивницы. Существует мнение, что это состояние может быть связано с аутоиммунными процессами, которые ещё не изучены полностью. Некоторые исследователи предполагают, что обострения болезни могут быть связаны с аутоиммунным тиреоидитом, однако научных подтверждений этой гипотезы нет.

Хронические инфекции или нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, почек и печени могут привести к сбоям в иммунной системе. Это, в свою очередь, может вызвать рецидивы крапивницы, чередующиеся с периодами ремиссии, как длительными, так и кратковременными. Приступы крапивницы обычно сопровождаются зудящими волдырями. Иногда наблюдаются повышение температуры, головная боль и боли в суставах. Если воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, у пациента могут возникнуть тошнота, рвота и диарея. Также возможно развитие невротических расстройств, таких как бессонница, вызванная усиливающимся ночным зудом.

Разновидности крапивницы

Существует несколько типов крапивницы, а также состояния, которые ранее считались ее разновидностями, но теперь выделяются в отдельные заболевания. К ним относятся уртикарный васкулит, кожный мастоцитоз (пигментная крапивница) и некоторые другие проявления.

Физическая крапивница развивается под воздействием различных факторов на кожу и может быть вызвана множеством аллергенов. К раздражающим факторам относятся:

• Механическое воздействие на кожу, такое как трение или сдавливание, вызывающее раздражение.
• Солнечная крапивница — реакция организма на солнечный свет. Это заболевание является разновидностью фотоодерматоза и чаще встречается у людей с нарушениями обмена веществ, хроническими заболеваниями печени или повышенной чувствительностью к ультрафиолетовым лучам. Этот тип крапивницы имеет сезонный характер и проявляется после длительного пребывания на солнце, иногда сопровождаясь крапивной лихорадкой или ангионевротическим отеком.
• Аквагенная крапивница — редкое состояние, при котором симптомы возникают при контакте с водой, независимо от ее температуры.
• Холинергическая крапивница (зудящий диатез) возникает в результате физической нагрузки или стресса. Она напоминает острую крапивницу, однако причины ее появления до конца не выяснены. Предполагается, что это связано с аномальными реакциями организма на изменения температуры тела или с повышенным потоотделением, что приводит к выбросу аллергенов. Обычно она развивается при лихорадке, вызванной инфекциями, или после посещения бани, горячей ванны, физической активности или эмоционального стресса. Размеры волдырей не превышают 3 мм, и большинство высыпаний локализуется на верхней части туловища, проявляясь сильным зудом сразу после воздействия провоцирующих факторов.
• Тепловая крапивница — редкий вид, который возникает при контакте кожи с горячими или теплыми предметами.
• Холодовая крапивница — распространенный тип, который развивается при воздействии холода, употреблении холодных напитков и пищи, а также при контакте с холодными предметами.
• Контактная и папулезная крапивница возникают в результате контакта кожи с раздражителями, такими как пищевые продукты, медикаменты или укусы насекомых. Основное отличие заключается в образовании мелких высыпаний в виде узелков (папул).

Другие виды крапивницы встречаются реже. При определенных физических состояниях пациента, таких как беременность или детский возраст, течение заболевания может иметь свои особенности, которые важно учитывать при назначении лечения.

Крапивница

Крапивница и беременность

Крапивница может возникать у женщин во время беременности. Это состояние часто связано с реакцией организма на медикаменты, пищу, внешние раздражители или определенные заболевания.

Чаще всего причиной крапивницы является осложненный токсикоз (гестоз), связанный с повышенной выработкой гормонов беременности. В таких случаях крапивница может стать хронической и сопровождать женщину на протяжении всей беременности. Проблема усугубляется тем, что подобрать безопасный антигистаминный препарат для облегчения симптомов бывает сложно. Поэтому многие женщины обращаются к народным средствам и местным препаратам, которые не всегда эффективны. В некоторых случаях, после исчезновения симптомов токсикоза, проходят и проявления крапивницы.

Для плода крапивница не представляет опасности, так как аллергены не проникают через плаценту, если только ее проявления не вызваны приемом лекарств. В этом случае плод может испытывать негативное воздействие препаратов вместе с матерью. Гораздо более серьезный вред ребенку может причинить общее состояние матери: высокая температура, бессонница и повышенная нервозность.

Крапивница у детей

Проявления этого заболевания у детей схожи с симптомами у взрослых, но у малышей оно протекает значительно интенсивнее и представляет серьезную угрозу, особенно при развитии ангиоотека. В таких случаях может быстро возникнуть отек слизистых дыхательных путей. Основные симптомы включают затрудненное дыхание, свист при вдохе, приступообразный кашель и посинение носогубного треугольника. Если отек затрагивает слизистую оболочку пищевода, это может привести к сильной рвоте. При отеке внутреннего уха и оболочек головного мозга наблюдаются усиление головной боли, головокружение и другие неврологические симптомы. Ситуацию усугубляет испуг ребенка, который может начать плакать, что ухудшает его состояние. Такие ситуации крайне опасны — без немедленной медицинской помощи существует риск летального исхода. Важно срочно вызвать скорую помощь.

Опасна ли крапивница?

Крапивница, возникшая однажды, не нарушает функционирование организма, но может быть следствием других заболеваний. Поэтому важно выяснить причину её появления и сосредоточиться на лечении основного недуга. В большинстве случаев симптомы крапивницы быстро исчезают, однако в некоторых ситуациях могут потребоваться реанимационные меры.

Крапивница не передается от человека к человеку и не является инфекционной. Тем не менее, если её причиной стало инфекционное заболевание, возможность передачи этого заболевания сохраняется, как и проявление его симптомов.

Как диагностируют крапивницу

При обращении к врачу с жалобами на крапивницу проводятся стандартные диагностические процедуры:

1. Анализ крови с использованием различных лабораторных методов.
2. Оценка функционирования мочевыделительной системы — требуется сдать анализ мочи.
3. Исследование крови на ВИЧ и сифилис.
4. Проведение тестов на наличие паразитов.

Определение диагноза крапивницы обычно не вызывает трудностей, так как не требует сложной лабораторной диагностики. Однако могут возникнуть сложности с выявлением аллергена. В таких случаях выполняются аллергологические пробы для обнаружения антител к потенциальным раздражителям в крови.

Если крапивница проявляется периодически, важно обратиться к врачу для обследования, выявления причин и назначения лечения. Необходимость в обследовании и его особенности врач определяет индивидуально, основываясь на состоянии пациента и характеристиках заболевания. В дальнейшем пациенты должны находиться на диспансерном учете, чтобы врач мог отслеживать динамику болезни, выявлять провоцирующие факторы и корректировать подход к лечению.

Как лечат крапивницу?

Лечение данного заболевания направлено на снижение гиперчувствительности организма к триггерам, вызывающим его проявления. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация для предотвращения осложнений.

Методы лечения:

• Врач может назначить антигистаминные препараты, которые уменьшают чувствительность к аллергенам.
• Иммуномодуляторы и гормональные средства применяются при сложной хронической крапивнице по показаниям.
• При развитии ангиоотека необходимо срочное вмешательство, иногда требующее реанимационных мероприятий.

Лечение должно продолжаться до полного исчезновения симптомов, особенно зуда, который может быть опасен. Расчесывание высыпаний повреждает верхний слой кожи и создает условия для инфекции.

Для облегчения зуда можно использовать местные средства с противовоспалительным, антигистаминным и репаративным эффектом. Мази и кремы должны быть частью комплексного лечения. В состав местных препаратов должны входить компоненты, снимающие зуд и жжение, а также обладающие спазмолитическим, противоотечным и охлаждающим действием. Назначение препаратов и их дозировка должны осуществляться врачом, учитывая тяжесть заболевания и общее состояние пациента.

Можно ли лечить крапивницу в домашних условиях?

Самолечение строго запрещено, так как аллергические реакции могут привести к ангионевротическому отеку, требующему немедленного вмешательства врачей. При появлении зуда и сыпи на коже необходимо обратиться к врачу, который оценит состояние пациента и назначит лечение. Если состояние не вызывает опасений, лечение может проводиться дома под контролем врача после установления схемы терапии. Особое внимание следует уделять детям и беременным женщинам; врач решает, проводить ли лечение на дому или выбрать стационарное наблюдение.

Средства народной медицины для лечения крапивницы

В дополнение к традиционным медикаментозным методам лечения стоит рассмотреть народные рецепты для облегчения симптомов заболевания, особенно во время беременности, когда многие лекарства могут быть небезопасны для плода.

1. Цветы глухой крапивы (яснотки белой) помогают уменьшить проявления крапивницы. Для этого возьмите 1 столовую ложку цветов и залейте 1 стаканом кипящей воды. Настойте в течение 30 минут, затем процедите и принимайте по ½ стакана трижды в день. Это средство эффективно устраняет кожные высыпания и обладает хорошими кровоочистительными свойствами.

2. Настой корней сельдерея также полезен. Для его приготовления настойте 2 столовые ложки корней в 0,5 литра воды в течение 1-1,5 часов и пейте по 1/3 стакана три раза в день перед едой. Это средство помогает при кожных высыпаниях и различных дерматитах.

3. Корень аира болотного можно использовать в виде порошка, принимая по 1/4 чайной ложки на ночь, запивая теплой водой.

Для снятия зуда как у детей, так и у взрослых полезно принимать ванны с лекарственными травами. Подойдут зверобой продырявленный, чистотел, шалфей, аптечная ромашка, валериана лекарственная, череда трехраздельная и крапива двудомная. Эти травы можно использовать как по отдельности, так и в виде сбора, который можно приобрести в аптеке в равных пропорциях. На 1 литр кипящей воды потребуется 5 столовых ложек измельченной травяной смеси. Настойте в течение 30 минут и добавьте в ванну с температурой 36-38°C. Курс лечения составляет 2-3 недели, с частотой через день по 5-7 минут. Эти процедуры помогут уменьшить зуд и улучшить общее состояние кожи.

Диета при крапивнице

Если аллерген не был выявлен, разумно назначить гипоаллергенную диету, исключающую все продукты, способные вызвать аллергическую реакцию. По мере улучшения состояния ограничения можно постепенно ослаблять. Важно внимательно следить за состоянием кожи и отмечать связь между проявлениями болезни и употребляемой пищей. При необходимости могут быть проведены дополнительные лабораторные тесты для определения аллергена.

Употребление алкогольных напитков строго запрещено, так как они могут ухудшить состояние.

Профилактика крапивницы

Чаще всего крапивница проходит без следа. Поэтому, говоря о последствиях, важно рассматривать не само заболевание, а его причины — состояния организма или факторы, которые его провоцируют. Это отклонение от нормы требует внимания и своевременного лечения, чтобы избежать повторного появления крапивницы в будущем.

Существует несколько рекомендаций, которые помогут предотвратить рецидив заболевания и минимизировать его проявления:

• Ограничьте контакт с аллергенами и придерживайтесь гипоаллергенной диеты, даже если ваше самочувствие в порядке.
• Избегайте употребления алкоголя.
• Используйте натуральные чистящие средства, такие как пищевая сода, вместо бытовой химии.
• Поддерживайте чистоту в доме, регулярно убирая пыль, так как она может быть сильным аллергеном.
• Воздержитесь от заведения домашних животных.
• Если крапивница возникает из-за низких температур, одевайтесь теплее и защищайте конечности и лицо на улице в холодное время года.
• В период эпидемий ОРВИ принимайте профилактические меры: используйте противовирусные препараты, носите одноразовые маски в общественных местах и тщательно мойте руки после возвращения домой.
• Пользуйтесь гипоаллергенной косметикой.
• Регулярно проходите обследование у аллерголога и своевременно лечите очаги инфекции (кариес, тонзиллит, ринит).
• Постепенно закаляйтесь, чтобы повысить устойчивость организма, что положительно скажется на общем состоянии здоровья.

Больным хронической крапивницей настоятельно рекомендуется иметь в аптечке антигистаминные препараты, которые помогут быстро облегчить симптомы. К ним относятся «Тавегил», «Супрастин» и другие лекарства, назначенные врачом.

Следуя этим рекомендациям, пациенты могут значительно улучшить качество своей жизни и минимизировать проявления крапивницы.

Видео: крапивница в программе “Жить Здорово!”

Вопрос-ответ

Какие существуют основные виды крапивницы?

Существует несколько основных видов крапивницы, включая острую и хроническую. Острая крапивница обычно возникает внезапно и может длиться от нескольких часов до нескольких дней, часто вызываемая аллергическими реакциями. Хроническая крапивница, в свою очередь, может длиться более шести недель и часто имеет неясные причины, требующие более глубокого обследования.

Каковы основные симптомы крапивницы?

Основные симптомы крапивницы включают зудящие высыпания на коже, которые могут проявляться в виде покраснений, отеков и пузырей. Эти проявления могут варьироваться по интенсивности и могут появляться на различных участках тела. В некоторых случаях может наблюдаться также отек Квинке, который требует немедленной медицинской помощи.

Какие методы диагностики используются для выявления крапивницы?

Для диагностики крапивницы врачи могут использовать различные методы, включая сбор анамнеза, физикальное обследование и аллергологические тесты. В некоторых случаях могут быть назначены анализы крови или кожные пробы для определения возможных аллергенов или других триггеров, способствующих развитию заболевания.

Советы

СОВЕТ №1

При появлении первых симптомов крапивницы, таких как зуд и высыпания на коже, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика поможет определить причину и выбрать наиболее эффективное лечение.

СОВЕТ №2

Ведите дневник питания и образа жизни, чтобы выявить возможные триггеры крапивницы. Записывайте, что вы ели и какие действия выполняли перед появлением симптомов, чтобы помочь врачу в диагностике.

СОВЕТ №3

Избегайте самостоятельного назначения антигистаминов и других препаратов. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов и неправильного лечения.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на профилактические меры: старайтесь избегать стрессов, поддерживайте здоровый образ жизни и следите за состоянием кожи, чтобы снизить риск повторного появления крапивницы.