Гематокрит и вязкость
Перед тем как рассмотреть причины, по которым кровь может стать слишком густой, важно обратить внимание на её нормальные показатели. Они играют ключевую роль в изменении физико-химических свойств.
Относительная плотность крови в норме составляет 1048–1066 и зависит от концентрации форменных элементов, белков и солей в плазме. Удельный вес красных кровяных клеток немного превышает относительную плотность плазмы и составляет 1092–1095, в то время как для плазмы этот показатель равен 1024–1050. Гематокрит у мужчин варьируется от 40 до 54%, а у женщин — от 37 до 47%. Это связано с физиологическими особенностями женского организма.
Вязкость цельной крови зависит от концентрации форменных элементов и колеблется в диапазоне 4,0–5,5 (по сравнению с водой, где этот показатель равен 1). При увеличении количества эритроцитов вязкость крови возрастает, а при снижении — уменьшается.
Вязкость крови может снижаться ниже допустимого уровня при употреблении большого объема жидкости и её задержке в организме. Это наблюдается при заболеваниях почек, анемии, снижении уровня белка, замедлении свертываемости крови, во время беременности с анемией или при приеме некоторых медикаментов (например, гепарина или аспирина). Уменьшение вязкости крови способствует более быстрому движению крови по сосудам. В то же время густая кровь затрудняет кровоток, что может привести к различным сердечно-сосудистым заболеваниям.
Для определения вязкости используется вискозиметр, а идентификация конкретных белков осуществляется с помощью иммуноэлектрофореза. Для уточнения их количественного содержания применяются иммунохимические методы.
Врачи отмечают, что синдром повышенной вязкости крови может быть вызван различными факторами, включая обезвоживание, хронические воспалительные заболевания и некоторые виды рака. Повышенная вязкость крови приводит к замедлению кровотока, что может вызвать тромбообразование и увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Симптомы могут варьироваться от головной боли и усталости до более серьезных проявлений, таких как инсульт или инфаркт. Врачи подчеркивают важность диагностики и выявления первопричин состояния. Лечение может включать изменение образа жизни, гидратацию, а также медикаментозную терапию, направленную на разжижение крови и устранение основного заболевания. Регулярные обследования и консультации с врачом помогут контролировать состояние и предотвратить осложнения.
Почему кровь становится густой?
Сгущение крови может быть вызвано множеством острых или хронических заболеваний. Эти состояния приводят к увеличению вязкости крови и изменению уровня гематокрита, что связано с различными патологиями:
- Пищевые токсикоинфекции и другие недуги, проявляющиеся сильной диареей или рвотой, вызывающими обезвоживание организма.
- Гипоксия из-за накопления углекислого газа в крови.
- Антифосфолипидный синдром.
- Эритремия (полицитемия), характеризующаяся увеличением числа эритроцитов.
- Некоторые виды лейкоза.
- Макроглобулинемия Вальденстрема и другие заболевания с повышением уровня белка.
- Сахарный и несахарный диабет (гиперосмолярная кома).
- Снижение функциональной активности надпочечников.
- Миелома и другие моноклональные гаммапатии.
- Амилоидоз и болезни тяжелых цепей.
- Тромбофилия.
- Цирроз печени.
- Гепатит и панкреатит.
- Беременность.
- Варикозное расширение вен нижних конечностей, замедляющее кровоток.
- Ожоги в острой стадии.
В результате этих заболеваний кровь становится более вязкой, что увеличивает периферическое сопротивление в сосудах. Это затрудняет работу сердца и замедляет движение крови.
Предпосылки повышенной вязкости крови | Проявления повышенной вязкости крови | Связь с болезнями и осложнениями | Лечение повышенной вязкости крови |
---|---|---|---|
Дегидратация (обезвоживание) | Головная боль, головокружение | Инсульт, инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен | Восполнение жидкости (питьевой режим, внутривенная инфузия) |
Высокий уровень гематокрита (полицитемия) | Утомляемость, слабость, одышка | Сердечная недостаточность, легочная гипертензия | Флеботомия (кровопускание), гидратация |
Наследственные нарушения свертываемости крови (например, тромбофилии) | Частые тромбозы, кровотечения | Тромбоэмболия легочной артерии, инсульт, инфаркт миокарда | Антикоагулянты (варфарин, гепарин), антиагреганты (аспирин) |
Некоторые злокачественные новообразования | Бледность кожи, кровотечения, боли в конечностях | Метастазы, анемия | Химиотерапия, лучевая терапия, симптоматическое лечение |
Гиподинамия, малоподвижный образ жизни | Отеки нижних конечностей, боли в ногах | Варикозное расширение вен, тромбофлебит | Физическая активность, компрессионное белье |
Прием некоторых лекарственных препаратов (например, оральных контрацептивов) | Головная боль, шум в ушах, нарушения зрения | Тромбозы, инсульты | Отмена или замена препарата, симптоматическое лечение |
Возрастные изменения | Снижение эластичности сосудов, замедление кровотока | Атеросклероз, сердечно-сосудистые заболевания | Коррекция образа жизни, медикаментозная терапия |
Аутоиммунные заболевания | Кожные высыпания, боли в суставах, лихорадка | Повреждение органов и тканей | Иммуносупрессивная терапия |
Дефицит витаминов и микроэлементов | Слабость, утомляемость, бледность кожи | Анемия, нарушения свертываемости крови | Прием витаминных и минеральных комплексов |
Повышение вязкости как проявление адаптации
Густая кровь, или синдром повышенной вязкости, вызывает множество обсуждений среди медиков и пациентов. Люди часто отмечают, что это состояние может быть связано с различными заболеваниями, такими как диабет, рак или заболевания почек. Основные проявления включают головные боли, усталость, а также повышенный риск тромбообразования, что может привести к серьезным осложнениям. Многие пациенты делятся опытом о том, как изменение образа жизни, включая правильное питание и физическую активность, помогло им справиться с симптомами. Лечение обычно включает препараты, разжижающие кровь, такие как аспирин, а также контроль за основными заболеваниями. Важно помнить, что при подозрении на густую кровь необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения.
Подготовка к родам
В некоторых случаях сгущение крови возникает как компенсаторный процесс. Например, густая кровь во время беременности — это естественный механизм, который помогает предотвратить выкидыш и подготавливает женщину к родам, где неизбежна потеря крови. Для минимизации этой потери увеличивается вязкость крови. Контроль за этим процессом осуществляется с помощью общего анализа крови, который позволяет оценить концентрацию эритроцитов, уровень гемоглобина и гематокрит. Кроме того, изменения в количестве определенных белков, таких как фибриноген, и другие показатели системы свертывания отслеживаются с помощью коагулограммы, назначаемой беременным на разных сроках.
Если вязкость крови превышает допустимые нормы, о чем сообщит врач, женщине будет предложено лечение в зависимости от степени отклонения и причин состояния. В некоторых случаях достаточно соблюдения диеты и применения народных средств (только с согласия врача), в других — потребуется медикаментозное лечение. Подход будет индивидуальным, и важную роль сыграет анамнез жизни беременной. У нее могут быть как врожденные, так и приобретенные патологии, но она рискует ради одной цели — испытать радость материнства. Тромбофилия, лейкозы, варикоз и другие заболевания, связанные с повышенной вязкостью крови, могут привести к тромбозам как мелких, так и крупных сосудов во время беременности, что представляет серьезную угрозу как для матери, так и для плода.
Новое дыхание
У новорожденного малыша кровь имеет густую и темную консистенцию, а её показатели значительно отличаются от таковых у взрослых и детей старше одного года. Это нормальное физиологическое состояние, проявляющееся примерно через 12 часов после рождения и постепенно нормализующееся. Поэтому, если мама заметит пугающие цифры, паниковать не стоит. В первые сутки жизни уровень эритроцитов у новорожденного превышает 5,5 х 10^12/л, а гемоглобин колеблется в пределах 160–200 г/л, после чего эти показатели начинают снижаться.
Эти изменения не являются признаком болезни. Всё объясняется просто: кровь новорожденного густая, так как малыш попадает в новую для него среду, к которой ему необходимо адаптироваться, например, к новому способу дыхания.
Кроме того, на момент рождения у ребенка может содержаться до 50% фетального гемоглобина, который находится в фетальных эритроцитах и начинает распадаться в первые дни жизни. Это и является причиной физиологической желтухи у новорожденных. К году малыш практически полностью избавляется от фетального гемоглобина, его уровень не превышает 1%, а показатели вязкости, гематокрита и других характеристик красной крови становятся близкими к норме для взрослого человека.
Симптомы и признаки
Теперь стало ясно, что густая кровь является синдромом, а не отдельным заболеванием. Это состояние возникает под воздействием множества факторов, связанных с различными заболеваниями, которые значительно влияют на гомеостаз. Поэтому определение повышенной вязкости крови с помощью лабораторных анализов всегда требует поиска основной причины изменений. Иными словами, густая кровь у человека может быть следствием серьезного заболевания. Проявления гипервискозного синдрома зависят от клинических симптомов основного заболевания.
Если человек еще не осознает изменения в организме, которые не достигли стадии явных симптомов, густая кровь может проявляться лишь общими признаками недомогания. Это создает замедление кровотока и способствует образованию микросгустков:
- Головные боли;
- Нарушения микроциркуляции (онемение, покалывание);
- Хроническая усталость (слабость, недомогание).
Важно отметить, что эти симптомы могут быть временными (например, из-за гипоксии или обезвоживания) и исчезнуть после устранения причины их возникновения.
Серьезные причины – серьезные последствия
При наличии серьезных заболеваний последствия сгущения крови могут быть опасными:
-
Тромбозы чаще всего возникают в мелких сосудах, нарушая нормальное кровообращение. В редких случаях они могут развиваться в сосудах головного мозга или коронарных артериях, что приводит к острым некрозам, таким как ишемический инсульт или инфаркт миокарда.
-
При нарушениях кровообращения и снижении уровня тромбоцитов густая кровь может вызывать кровоточивость, что выглядит парадоксально. Подобные симптомы наблюдаются при некоторых формах лейкозов, макроглобулинемии Вальденстрема и миеломной болезни, то есть при серьезных и трудноизлечимых заболеваниях.
-
Субдуральные и внутримозговые кровоизлияния могут возникать из-за гиперосмолярной комы, вызванной дегидратацией и гипергликемией. Это приводит к повышению осмолярности крови и нарушению регуляции онкотического давления, создаваемого в основном белками. Механизм сложен и может быть непонятен неспециалистам, но его влияние на вязкость крови и возникновение опасных для жизни последствий очевидно.
Таким образом, симптомы сгущения крови и их выраженность зависят от заболевания, вызвавшего гипервискозный синдром.
Лечение гипервискозного синдрома
Лечение повышенной вязкости крови
Лечение повышенной вязкости крови не может следовать единому плану. Однако в профилактических целях можно использовать аспирин и препараты на его основе (например, кардиомагнил, магнекард) при атеросклерозе, ишемической болезни сердца и других заболеваниях. Эти средства обладают антиагрегационными свойствами, что способствует разжижению крови и снижает риск инфарктов.
Причины повышения вязкости крови разнообразны, и подходы к лечению также различаются. При увеличении вязкости крови основное внимание уделяется лечению основного заболевания или нарушений, которые привели к этому состоянию. В этом контексте проводятся следующие мероприятия:
- Коррекция обменных процессов;
- Профилактика тромбообразования для предотвращения тромбозов и их последствий;
- Лечение опухолей, затрагивающих кроветворную ткань.
Таким образом, не существует универсальной схемы лечения повышенной вязкости крови. Например, при гиперкоагуляции, чаще всего являющейся следствием сгущения и повышения свертываемости, назначаются препараты с антикоагулянтным действием. К ним относятся гепарин, фрагмин, варфарин и другие.
В то же время, при гипервискозном синдроме с гипокоагуляцией, связанном с риском кровотечений (например, при миеломной болезни или макроглобулинемии Вальденстрема), антикоагулянтная терапия полностью исключается. Для предотвращения геморрагического синдрома применяются плазмаферез, трансфузии тромбомассы и другие методы симптоматического лечения.
Как разжижить кровь без лекарств?
Разжижение крови без медикаментов, предлагаемых фармацевтическими компаниями, действительно возможно, если сгущение крови вызвано не слишком серьезными факторами. Пожилым людям, у которых количество эритроцитов и уровень гемоглобина повышаются из-за возрастных изменений, часто назначают препараты на основе аспирина. Однако некоторые предпочитают корректировать эти показатели с помощью питания, трав с разжижающим эффектом или других народных средств.
Многие утверждают, что «польза красного вина очевидна». Этот аргумент часто используют те, кто считает это «лекарство» своим верным спутником. Тем не менее, важно предостеречь от чрезмерного потребления, так как это все же алкогольный напиток. Не отрицая положительное влияние красного вина в умеренных дозах (до 50 граммов в день), следует отметить, что полезными свойствами обладает только качественное виноградное вино, а не дешевое «пойло», которое иногда называют «чернилом» или другими не слишком лестными терминами.
Существует диета, известная как стол №10, которая назначается при атеросклерозе, ишемической болезни сердца, после инфаркта и других сердечно-сосудистых заболеваниях. В домашних условиях ее можно разнообразить, добавив в рацион:
- Виноград, клюкву, крыжовник, красную и белую смородину, вишню и черешню, клубнику и чернику;
- Яблоки, персики, лимоны и апельсины;
- Свеклу, помидоры, огурцы;
- Корица, имбирь, перец чили, чеснок и сельдерей;
- Морепродукты (морская капуста, рыба);
- Кофе, какао, горький шоколад.
Перечислить все полезные продукты невозможно, но даже этот список способен улучшить состояние крови.
Разжижение крови можно также осуществить с помощью целебных свойств растений. Существует мнение, что донник желтый, собранный в период цветения и высушенный, может стать альтернативой широко используемому аспирину. Если смешать его с другими травами, обладающими разжижающим эффектом, результат может превзойти ожидания. В равных пропорциях можно взять:
- Цветы лугового клевера;
- Траву вазолистной таволги;
- Плоды красного боярышника;
- Корневище валерианы лекарственной.
К этому сбору добавьте донник желтый, мелиссу и кипрей узколистный. Все тщательно перемешайте и используйте для заваривания по 2 чайные ложки смеси на 350-400 мл кипятка. Полученный настой следует выдерживать на водяной бане и употреблять в течение дня.
Благоприятное воздействие на сосуды и скорость кровотока оказывает кора вербы. Для этого 1 столовая ложка измельченных ветвей и коры настаивается на 500 мл кипятка в термосе. Настой принимают утром и вечером по 200-250 мл. Цветы каштана (1 чайная ложка, прокипяченная четверть часа в стакане воды) также считаются эффективным средством для разжижения крови. Настой пьют по стакану перед сном.
Видео: телепрограмма о густой крови
Вопрос-ответ
Какие болезни вызывает густая кровь?
Возможные причины «густой» крови: патология печени (она участвует в выработке белков, отвечающих за свертывание крови), хронические заболевания (сахарный диабет, ожирение, онкология и др.), острые состояния (инфекционные, обширные ожоги и др.), физиологические причины – беременность, роды, старение.
Что нужно принимать, если густая кровь?
Бывают в виде таблеток – варфарин (требует контроля специального показателя – МНО), более современные препараты – ксарелто, прадакса и эликвис, и в виде инъекций – гепарин и его низкомолекулярные формы (клексан, фраксипарин и т. п.).
Что такое синдром повышенной вязкости крови?
Повышенная вязкость является клиническим синдромом, вызванным образованием осадка крови внутри сосудов. Образование осадка происходит потому, что увеличенное количество эритроцитов приводит к относительному снижению объема плазмы и относительному увеличению содержания белков и тромбоцитов.
Что приводит к повышению вязкости крови?
Вязкость крови повышается при повышении уровня протромбина и фибриногена, но может провоцироваться и повышением уровня эритроцитов и других форменных элементов крови, гемоглобина, глюкозы и холестерина.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Это поможет выявить предрасположенность к синдрому повышенной вязкости крови на ранних стадиях и позволит своевременно принять меры для его коррекции.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион. Увеличьте потребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, таких как рыба, орехи и семена, а также добавьте в меню больше фруктов и овощей, которые способствуют разжижению крови.
СОВЕТ №3
Поддерживайте оптимальный уровень гидратации. Пить достаточное количество воды в течение дня помогает предотвратить сгущение крови и улучшает общее состояние организма.
СОВЕТ №4
Избегайте стрессов и физической активности, которая может привести к перегрузке. Регулярные занятия йогой или медитацией помогут снизить уровень стресса и улучшить кровообращение.