Что такое эозинофилы и какова их норма у женщин, отличающихся по возрасту? В статье будет дана таблица, демонстрирующая колебания нормы в разные периоды жизни женщины.
Кровь – сложная субстанция, которая состоит из большого числа различных компонентов. Эозинофилы – клетки, разновидность лимфоцитов, в их цитоплазме содержатся эозиновые гранулы разного размера. В составе мелких гранул – кислая фосфатаза, крупных – кристаллоид. Кровяные клетки созревают в головном мозге, потом попадают в кровоток, с которым распространяются по коже, тканям лёгких и органов ЖКТ. Срок жизни эозинофилов – до двух недель. Старые клетки разрушаются, их остатки выводятся через эпителиальную ткань кишечника.
В организме человека эозинофилы выполняют ряд важных функций. Они активизируют защитные механизмы, стимулируют иммунную систему, оказывают пагубное действие на паразитов, принимают участие в процессах свёртывания крови. Нельзя не отметить фагоцитарную способность этих клеток (способность поглощать чужеродные тела), хотя она и не так выражена, как у нейтрофилов.
Что это такое молекулы эозинофилов?
Нормативный показатель эозинофилов в крови не больше, чем 5,0% от всего числа лейкоцитов.
Эозинофилы в крови это разновидность молекул лейкоцитов. Свое название эозинофилы получили от цитоплазмы розового оттенка, и они хорошо просматриваются при лабораторных изучениях крови посредством методики микроскопии.
Функциональные обязанности эозинофилов, принимать активное участие во всех процессах иммунной системы, помогать иммунитету в борьбе с чужеродными молекулами белков, вырабатывать против них антитела, поглощать вещества распада гистаминов из клеток тканей, и уничтожать этих паразитов.
При лабораторном определении необходимо знать не только соотношение в процентах, но и количественный их объем, который не должен быть больше, чем 320 в одном миллилитре плазмы крови.
Количественное повышение эозинофилов в составе плазмы крови сигналит том, что в организме происходит напряжение иммунной системы. Нейтрализация гистамина при аллергии ложиться на эозинофилов, так как они проникают в локализацию патологии и снижают действие гистамина, поэтому их количество в составе плазмы крови большое.
Как и при каких условиях вырабатывается
Эозинофилы, как разновидность гранулоцитарных лейкоцитов, вырабатывается тканями костного мозга. Процентное количество данных клеток увеличивается, если организм человека переживает острую аллергическую реакцию, произошло бактериальное, вирусное, грибковое заражение или инвазия паразитов.
В случае отсутствия негативного влияния внешних и внутренних факторов, уровень эозинофилов поддерживается в пределах нормы без резкого повышения или снижения. Попадая в кровь гранулоцитарные клетки задерживаются в её сыворотке не более, чем на 12 ч, а затем проникают в органы пищеварительной системы, где и аккумулируются. В тканях внутренних органов могут находиться до 12 суток, оказывая противовоспалительный и антибактериальный эффект.
Eosinophilia
Эозинофилия это вторичная патология, которая отражает течение и развитие аллергических заболеваний, и присутствие в организме паразитов (гельминтозах).
Данная патология не есть первичное заболевание, а первичная его этиология, это очень редкая аномалия в организме и происходит она при онкологических злокачественных новообразованиях (раке).
При новообразованиях злокачественного характера появляются эозинофилы в аномально повышенном объеме в клетках костного мозга.
Этиология заболевания эозинофилия довольно широкая, поэтому установить главную причину болезни можно только при комплексном лабораторном клиническом обследовании организма, с применением инструментального исследования повреждённых органов.
Терапия эозинофилии, как самостоятельного заболевания не предусмотрена, а лечить необходимо ту патологию, которая провоцирует повышение молекул эозинофилов в составе плазмы крови.
Причины повышения и понижения
Эозинофилы (норма у женщин по возрасту определяются по результатам биохимического исследования венозной крови) — лейкоцитарные клетки, концентрация которых может повышаться во время развития следующих заболеваний:
- бронхиальная астма;
- сезонная аллергия на пыльцу растений, либо иные раздражители;
- аллергический ринит, дерматит или непереносимость лекарственных препаратов;
- злокачественные опухоли костного мозга;
- узелковый периартериит;
- заражение организма гельминтами (эозинофилию могут вызвать паразиты, которые проживают в кишечнике и мягких тканях внутренних органов);
- иммунодефицитные состояния организма;
- ревматоидный артрит.
Наличие высокого уровня эозинофилов — это повод пройти комплексное обследование всего организма, установив основное заболевание, которое провоцирует синтез большого количества лейкоцитарных клеток. Снижение концентрации эозинофилов может быть вызвано следующими факторами:
- приём синтетических гормонов, анаболических стероидов, которые задерживают выход эозинофилов из тканей костного мозга;
- тяжёлая интоксикация организма, вызванная особо опасными штаммами бактериальных микроорганизмов, когда лейкоцитарные клетки быстро разрушаются патогенной микрофлорой и происходит изменение биохимического состава крови (золотистый стафилококк, гонококк, палочка туберкулёза);
- обширные повреждения мягких тканей и внутренних органов.
Низкий уровень эозинофилов в послеоперационный период свидетельствует о тяжёлом состоянии пациента. Постепенное повышение лейкоцитарных клеток до пределов нормы является признаком положительной динамики к восстановлению организма.
Код по мкб 10
По международной классификации болезней десятого пересмотра МКБ-10 данная патология относится к классу D 72.1, «Эозинофилия», а также классифицируется, как вторичная патология привлечения иммунного механизма от кода D 80 до D 89.
В некоторых ситуациях, этиологию невозможно выяснить, как при эозинофильном синдроме. Высокий индекс молекул эозинофилов при синдроме держится постоянно, тогда по МКБ классифицируют данный синдром – эозинофилия, и прописывают под нее схему медикаментозной терапии.
Колебания уровня эозинофил
Изменения уровня эозинофил, как правило, связаны с различными патологическими процессами. Особенно подвержены им дети, которые часто познают мир, пробуя его на язык. Соответственно, среди них больше процент подверженных вирусным и инфекционным заболеваниям. Определяется количество эозинофил в ходе общего анализа крови.
Повышение показателя
Рост количества этих клеток носит название эозинофилии, и в среднем останавливается на отметке в 15%. Если норма возросла на 20 и более процентов, речь идет о гиперэозинофилическом синдроме.
Причинами такого состояния могут быть:
- аллергии;
- ринит;
- бронхиальная астма;
- паразиты;
- перенесенная операция, травма или роды;
- венерическое заболевание;
- легочные патологии;
- развитие опухолей.
Также причинами небольших колебаний могут быть сильные стрессы как физические, так и эмоциональные, вредные привычки. Как правило, получение более точного диагноза требует взятия мазков с различных слизистых и анализа кала.
Понижение показателя
Понижение уровня эозинофилов имеет меньшее диагностическое значение, чем его рост. Такое состояние называется эозинопенией, и падать процентное количество этих клеток может практически до 0.
Среди причин, вызывающих такое состояние:
- инфаркт;
- интоксикация;
- заболевания щитовидной железы;
- лейкозы;
- иммунодефицитные состояния;
- перенесенные травмы и операции;
- желчекаменная болезнь;
- панкреатит.
Могут такие колебания провоцировать и некоторые лекарства, в том числе, антибиотики, слабительные и транквилизаторы.
Нормативные показатели молекул эозинофилов
Норма существенно отличается для взрослого организма и у ребенка, также существуют небольшие отличия по половому признаку:
- в норме индекс во взрослом мужском организме 0,50% 5,0% от объема всех лейкоцитов в составе плазмы крови,
- относительная норма в женском взрослом организме от 0,50% до 5,0%, но отличие от мужских показателей в том, что в менструальный период данные показатели незначительно отклоняются. Первая фаза цикла менструации – фиксируют превышение эозинофилов, а после овуляции яйцеклетки они снижены,
- норматив у детей от момента рождения и до 5 календарных лет 0,50% 7,0%,
- нормативный показатель детей от 5-летнего возраста и до 14 календарных лет от 1,0% 5,0%.
Абсолютное нормативное значение у взрослых это 0,15-0,450Х10,0⁹ на один литр плазмы крови.
Из результатов при общем анализе периферической капиллярной крови о патологии гиперэозинофильный синдром указывают значение эозинофилов в плазме крови больше, чем 15,0% от общего объема лейкоцитов.
Эозинофилия разделяется по уровню процентного повышения молекул эозинофилов в плазме состава крови:
- лёгкая степень патологии не выше 10,0% от общего количества лейкоцитов,
- степень умеренного течения болезни от 10,0% 20,0% общего объема,
- тяжелая степень течения заболевания больше, чем 20,0% от всей концентрации в плазме лейкоцитов.
Как определяют
Уровень эозинофилов в организме мужчины или женщины определяется путём исследования венозной крови на биохимические показатели. Для получения достоверного результата достаточно сдать от 5 до 10 мл биологического материала.
Отбор крови проводится медсестрой в стерильных условиях манипуляционного кабинета. Образцы биологического материала окрашивают краской окислителем — эозином. Под её воздействием гранулоцитарные клетки данного типа приобретают ярко-оранжевый оттенок.
Общая симптоматика патологии эозинофилия и почему повышены
Симптомы патологии эозинофилии определены первичными заболеваниями, которые являются провокаторами повышения эозинофилов в составе крови:
Симптомы еозинофилии
Аутоиммунные патологии, а также реактивные болезни дают в организме такую симптоматику:
- анемия железодефицитная,
- увеличение в объеме органа селезенки,
- увеличенный размер печени,
- потеря объема массы тела,
- фиброз клеток лёгкого,
- субфебрильная температура тела,
- воспаление в сосудах и венозные воспаления,
- сердечная недостаточность, вызванная застоем крови в кровотоке,
- суставная резкая боль,
- недостаточность полиогранного типа.
Паразитарные инвазии глистами
При данной патологии наблюдается увеличение эозинофилов, а также выраженная симптоматика патологии эозинофилия:
- заболевание лимфаденопатия,
- увеличенная в объемах печень, а также размеры выше нормы в селезёнке патология гепатоспленомегалия,
- интоксикация организма тошнота, переходящая в рвоту,
- Заражение глистами.
- слабость организма,
- пониженный аппетит, или полное его отсутствие,
- боль головы,
- кружение головы,
- субфебрильная температура тела,
- мышечная боль патология миалгия,
- суставная боль.
Аллергическая этиология и Синдром Леффлера
Проявляется превышением нормативных единиц эозинофилов и лейкоцитов, а также выражается в такой симптоматике:
- кашель с астматическим характером и выделением мокроты,
- грудная боль,
- одышка,
- повышенный уровень биения сердца,
- понижение индекса артериального давления патология гипотония,
- отечность на лице, отёчные глазные веки,
- высыпания на коже,
- зуд кожи,
- сухость эпидермиса,
- мокнущие сыпи,
- язвенные поражения на коже,
- отслоение верхней части эпидермиса.
Желудочные патологии
При данных патологиях высокая величина в плазме крови молекул эозинофилов, спровоцировавшие эозинофильные болезни, и выражаются в следующих признаках:
- тошнота, которая приводит к рвоте, после приема еды,
- боль в животе, в районе пупка,
- длительная диарея,
- судороги конечностей,
- систематические запоры,
- желтуха,
- увеличенные размеры печени и ее болезненное состояние.
Симптомы патологии крови провокатора эозинофилии
Много о чем говорят повышенные показатели при гистиоцитозе, который провоцирует эозинофилию, характерными являются симптомы:
- поражения организма инфекциями проявления систематические,
- увеличенный объем печени,
- увеличенная селезенка,
- поражение клеток лимфатических узлов,
- сухой кашель,
- физиологическая синюшность кожи патология цианоз,
- лихорадочное состояние,
- суставная боль,
- болезненные ощущения в крупных костях,
- слабость всего тела,
- зуд кожи,
- снижение объёма тела.
Симптоматика онкологических новообразований при эозинофилии
При злокачественных опухолях в брюшине при эозинофилии проявляются данные симптомы:
- постоянная жажда,
- увеличение объема живота,
- не функциональность кишечника.
В нервной системе человека
Со стороны органов нервной системы проявляются следующие признаки и симптоматика:
- боль головы,
- параличи конечностей,
- патология порез,
- резкая потеря зрения,
- снижения функции слуха,
- болезненные ощущения за грудной клеткой,
- сильный отхаркивающий кашель,
- отёчность области лица,
- проблема с глотанием пищи.
Лечение эозинофилии
После выявления истинной причины изменения формулы крови лечение проводит врач-специалист. При патологии крови – это гематолог; если предпосылкой для развития состояния послужили паразиты – инфекционист; аллергию вылечит аллерголог; лёгкие – пульмонолог и так далее. Не существует единственного способа избавления от эозинофилии, врач учитывает возраст пациента, сопутствующие заболевания, общее состояние здоровья, принимаемые лекарственные средства и много других факторов в индивидуальном порядке.
Не стоит также огорчаться если эозинофилы повышены умеренно, это может свидетельствовать о начале выздоровления и формировании здоровой реакции иммунной системы на инфекцию.Предоставьте врачу делать свою работу и строго следуйте его рекомендациям.
Эозинофилы – являются форменными клетками крови, которые входят в категорию лейкоцитов вместе с нейтрофилами и базофилами. Свое название получили оттого, что они могут впитывать краситель эозин. Выявляется их концентрация во время общеклинического изучения крови.
Такой элемент основной биологической жидкости имеет собственные нормы, которые несколько отличаются в зависимости от возрастной категории человека. Практически всегда колебание в большую или в меньшую сторону обусловлены протеканием того или иного патологического процесса.
Любое из расстройств не имеет специфических клинических проявлений – симптоматика будет включать в себя только проявления базового расстройства. Из этого следует, что человек не сможет самостоятельно определить у себя повышение или снижение нормы эозинофилов.
Обнаружить какое-либо нарушение можно только при помощи общего анализа крови. Тем не менее, чтобы узнать причину возникновения проблем с допустимыми значениями, может потребоваться инструментальное обследование.
Эозинофилы норма восстанавливается только тогда, когда начнется лечение провоцирующего патологического состояния. Терапия может быть проведена как консервативными методами, так и хирургическими.
Причины
причиназаболевания
аллергия | астма, |
аллергический ринит, | |
аспергиллез бронхиальный аллергического типа, | |
патологии лёгких, | |
заболевание крапивница, | |
болезнь, мокнущая экзема, | |
дерматит атопического вида, | |
аллергия на молочный белок, | |
отечность ангионевротического характера, | |
аллергия на медикаментозные препараты. | |
инвазии паразитивного характера | патология трихинеллез, |
синдром висцеральный, | |
болезнь аскаридоз, | |
патология трихиуриаз, | |
заболевание стронгилоидоз, | |
недуг цистицеркоз, | |
патология эхинококкоз, | |
болезнь филяриоз, | |
заболевание шистосомоз, | |
болезнь нематодоз. | |
инфекции заболевания | патология аспергиллез, |
бруцеллез, | |
лимфоцитоз, | |
пневмония хламидийного типа у младенцев, | |
кокцидиомикоз в острой форме течения болезни, | |
монокулез инфекционного типа, | |
скарлатина инфекционная. | |
новообразования злокачественные | рак лёгких, |
онкология поджелудочной железы, | |
онкология в толстом кишечнике, | |
новообразования в шейке матки у женщин, | |
опухоль яичников у женщины, | |
онкология предстательной железы у мужчины, | |
лимфома, | |
лимфаденопатия иммунобластного типа. | |
миелопролиферативные новообразования | лейкоцитоз в хроническом течении заболевания |
легочная патология при эозинофилии | высокий индекс легочного характера (синдром Лаффлера), |
пневмония вызванная эозинофилия, | |
тропический лёгочный тип патологии, | |
синдром Чарга-Стросса. | |
патологии кожных покровов | дерматит герпетиформного типа, |
патология псориаз, | |
пузырчатка. | |
гранулематозные патологии и нарушения в соединительных клетках тканей | заболевание суставов -полиартрит, |
артрит ревматоидного типа, | |
саркоидоз, | |
воспаления в стенках кишечника, | |
патология склеродермия, | |
фасциит. | |
иммунные патологии | синдром врождённого характера иммунодефицита, |
синдром Вискотта-Олдрича. | |
патологии эндокринной системы | пониженная функциональность надпочечников |
различные патологии | патология печени — цирроз, |
лечение новообразования лучевой терапией, | |
диализ перитонеального типа, | |
генетическая наследственная патология эозинофилия. |
Отклонения от нормы
Как было сказано выше, норма эозинофилов в крови у детей или взрослого человека варьируется на фоне влияния патологических причин.
Например, к повышению уровня таких веществ может привести:
- непереносимость лекарственных препаратов;
- отек Квинке;
- крапивница;
- сенная лихорадка;
- аллергический насморк;
- экзема и дерматит;
- пузырчатка и иные кожные аллергические болезни;
- глистные и паразитарные инвазии;
- системная красная волчанка;
- фасциит;
- периартрит;
- ревматоидный артрит;
- широкий спектр аутоиммунных недугов;
- туберкулез и сифилис;
- острое или хроническое протекание инфекционных болезней;
- астма и саркоидоз;
- альвеолит фиброзирующего характера протекания;
- плеврит эозинофильной формы;
- синдром Леффлера;
- гистиоцитоз и другие патологии со стороны легких;
- злокачественные болезни системы кроветворения;
- заболевания ЖКТ;
- онкопатологии.
Повышенные эозинофилы у грудничка и детей до 3 лет могут быть спровоцированы:
- гемолитической болезнью новорожденных;
- резус-конфликтом с матерью;
- пемфигусом;
- стафилококковой инфекцией;
- эозинофильным колитом;
- сывороточной болезнью;
- атопическим дерматитом;
- скарлатиной;
- бронхиальной астмой;
- ветряной оспой;
- аллергическим ринитом;
- гельминтозами.
На возрастание концентрации также может повлиять:
- введение антибиотиков;
- несостоятельность иммунной системы;
- протекание менструации у женщин;
- темное время суток.
Стоит отметить, что эозинофилия может иметь 3 степени тяжести:
- легкую – концентрация увеличивается до 10%;
- умеренную – уровень составляет 15%;
- выраженную или тяжелую – показатели выше 15%.
Если эозинофилы абс (абсолютное содержание) понизилось или равно 0, то причины этому могут быть следующие:
- тяжелые инфекционные болезни, к которым присоединились гнойные процессы;
- панкреатит;
- воспалительное поражение червеобразного отростка;
- интоксикация организма тяжелыми металлами;
- желчнокаменная болезнь;
- патологии, требующие немедленного хирургического вмешательства;
- начальная стадия развития инфаркта миокарда;
- болевой или инфекционный шок;
- уролитиаз;
- нарушение функционирования надпочечников;
- болезни со стороны щитовидной железы;
- лейкоз;
На это также может оказать влияние хроническая усталость и воздействие стрессовых ситуаций.
Диагностика
Специализированные методи доктор назначает исходя из результатов анамнеза и осмотра больного.
Какой анализ нужно сдать. Для постановки первоначального диагноза, необходимо сдать общий анализ крови. Для данного анализа подходит периферическая капиллярная кровь.
Если расшифровка ОАК показала высокие индексы эозинофилов, тогда доктор собирает анамнез, проводит осмотр больного и ставит дифференциальный диагноз.
Роль специализированных методов дополнительных диагностических исследований заключается в установке точного диагноза.
Методики диагностической проверки патологии эозинофилии:
- биохимический анализ крови,
- рентген грудной клетки,
- урину на анализ,
- анализ каловых масс,
- тестирование функциональности печени,
- изучение функциональности почек,
- серологический анализ на присутствие в организме паразитов,
- серологическую проверку на выявления этиологии болезней клеток соединительной ткани,
- биопсия клеток ткани мышц при патологии трихинеллез,
- биопсия зараженных клеток ткани филяриозными инфекциями,
- методика дуоденального аспирата,
- биопсия клеток костного мозга,
- метод цитогенетического исследования,
- методика соскоба и щепка эпидермиса,
- пробы на аллергическую реакцию.
Подготовка к анализу
Для исследования на эозинофилию берется периферическая капиллярная кровь для общего анализа. Для биохимии, необходима венозная кровь. Весь материал (кровь, урина, фекалии) для исследования должны быть свежо собранными.
Для того чтобы получить максимально правильное значение данного исследования, необходимо правильно подготовить организм к процедуре забора крови и сдачи на анализ урины:
- кровь рекомендовано сдавать утром натощак,
- урину на изучение эозинофилов, нужно собирать и сдавать в стерильной таре,
- сбор урины проводить рано утром,
- последнее мочеиспускание перед сбором на анализ, желательно должно быть не меньше, чем 6 8 часов до данной процедуры сбора мочи,
- перед забором биологической жидкости урины, нужно обмыть половые и мочевыводящие органы водой без применения геля и мыла,
- правильный сбор урины на общий анализ нужно первую порцию при мочеиспускании урины, и ее остаток слить, а средняя порция урины берётся для изучения,
- последний прием пищи должен быть минимум за 12 часов до забора крови и для сдачи урины,
- в течение 48 часов до забора крови и сбора урины соблюдать диету не кушать жареное, солёное, жирное, а также не есть сладких продуктов,
- не употреблять алкоголь в последние 48 часов до сдачи материала на анализ,
- отказаться от курения,
- прекратить принимать медикаментозные препараты, минимум за 7 календарных дней.
Виды деятельности эозинофилов
Пытаясь разобраться, что такое эозинофилы, почему они могут быть повышены в анализе крови, важно понимать, что главным их предназначением является уничтожение постороннего белка, который определяется в крови человека. Такая разновидность лейкоцитов образуется в костном мозгу, после этого направляется в кровяной поток, пребывая в нём всего лишь несколько часов. После этого они направляются в ткани, в которых продолжают существовать приблизительно одну – две недели.
Эозинофилы отвечают за активацию антипаразитарного иммунитета. Также функцией эозинофилов является поглощение, уничтожение мелких частиц в крови, провоцирующих разнообразные заболевания.
Медики подтверждают, что именно такая разновидность лейкоцитов способна выступать в качестве своеобразного барьера, успешно противостоящего атакам вредных микроорганизмов.
Не секрет, что благодаря эозинофилам любые повреждения, ранки на теле человека заживают быстрее.
Эозинофилия в детском организме
Нормы показателя эозинофилов отличаются от рождения ребенка и до его этапа взросления. У новорожденного грудничка нормативный индекс не выше, чем 8,0%, а у ребенка в 5-летнем возрасте 6,0%.
Этиология эозинофилии в детском организме аналогична этиологии данной патологии у взрослых.
Колебания концентрации эозинофилов в плазме крови связанно со слабым иммунитетом, который находится только на стадии формирования, и организм малышей ежедневно подвержен нападению инфекций, и влиянию аллергенов.
Первыми причинами являются аллергическая этиология эозинофилии и поражение организма паразитами.
С первопричиной аллергией ребёнок сталкивается с момента рождения. На первом его жизненном году происходит формирование системы пищеварения и адаптация ее к разнообразным пищевым продуктам. В данный период и происходят первые столкновения ребенка с аллергенами пищевого характера.
Слизистая ребенка слишком слаба на первых годах жизни, и аллергены влияют на нее, провоцируют патологии в детском организме:
- диатез реакция кожи на пищевой аллерген, проявляется сыпью и зудом,
- обструкция бронхиального типа,
- заболевание крапивница.
После 12 календарных месяцев от рождения, начинаются вторжение в детский организм инфекций и паразитов.
В данный период эозинофилия проявляется как вторичная патология таких заболеваний детского организма:
- инфекционная скарлатина,
- туберкулез,
- инфекционный энтеробиоз,
- инфекционный лямблиоз.
К 2 годам у ребенка проходит аллергия на продукты питания, если только у младенца нет врождённой аллергической патологии.
При проявлении эозинофилии у детей, необходимо провести дифференциальную методику диагностирования, чтобы исключить из списка первопричины данной патологии, болезни кроветворения.
Какие причины повышения эозинофилов у детей:
- медикаментозная аллергия частая детская аллергия на лекарственные препараты,
- инфекции, которые попали в малыша при внутриутробном развитии,
- глисты,
- поражения кожных покровов,
- попадание в организм грибковых возбудителей болезни,
- влияние на организм стафилококков,
- инфекционные васкулиты,
- недостаток в организме микроэлемента магния.
Эозинофилия в детском организме, не требует специальной терапии. Необходимо убрать первопричину патологии и заболевание пройдёт автоматически.
Если показатель повышен, что это значит
Безусловно, каждый пациент желает, чтобы его показатели соответствовали норме. Однако некоторым из них приходится получать от врачей информацию о том, что результаты лабораторных исследований указывают на проблемы со здоровьем. Об этом можно утверждать, если эозинофилы повышены у взрослого или ребёнка.
Повышенное содержание эозинофилов может указывать на:
- дефицит магния;
- паразитную инвазию;
- аллергию;
- хронические патологии желудочно-кишечного тракта;
- злокачественные болезни;
- дерматиты;
- проблемы с печенью, включая цирроз;
- хорею;
- врождённый порок сердца.
Однако не всегда показатели выше нормы должны вызывать тревогу. При небольшом росте не нужно впадать пациенту в панику, полезно дождаться комментария лечащего врача, который проинформирует, что это значит, по какой причине эозинофилы достигли высоких показателей.
В частности, при лечении инфекционных патологий незначительное увеличение их количества как раз свидетельствует о правильно подобранном медикаментозном курсе.
Лечение
Для лечения эозинофилии, необходимо начать терапию первопричины заболевания.
Медикаментозный курс зависит от первоисточника патологии от его масштаба поражения и от стадии развития.
При первопричине паразитарной инвазии, назначаются противоглистные препараты:
- медикамент Вермокс,
- средство Декарис,
- препарат Вермакар.
Чтобы понизить индекс эозинофилов в составе крови и убрать паразитов из организма, дополняют терапию десенсибилизирующим лечением:
- медикаментозное средство Фенкарол,
- лекарство Пипольфен,
- витаминный комплекс,
- препараты, содержащие железо при анемии.
Чтоб уменьшить показатели при эозинофилии, вызванной аллергической первопричиной, нужно лечиться антигистаминными препаратами:
- препарат Димедрол,
- Парлазин,
- анти гистамин Кларитин,
- Фенкарол.
Также при более тяжелых аллергических проявлениях назначаются гормональные средства:
- Преднизолон,
- Дексаметазон.
В дополнение к медикаментозной терапии проводится инфузионное лечение.
Младенцам при диатезе назначаются мази на кожу, или кремы, которые имеют антигистаминный эффект и гормональные составляющие:
- крем Адвантан,
- мазь Целестодерм,
- Эпидел.
Для того чтобы снизить аллергическое воздействие на организм, необходимо принимать сорбенты активированный уголь.
В случае аллергии на пищевые продуты, необходимо убрать из рациона те продукты, которые вызывают приступы аллергической реакции.
Лечить эозинофилию при злокачественных новообразованиях, назначаются такие группы препаратов:
- цитостатики,
- гормональные препараты,
- иммунодепрессанты.
Весь медикаментозный курс расписывается по схеме, дозировка высчитывается индивидуально врачом гематологом.
Для предотвращения попадания в организм инфекций и бактерий дополняется лечение антибактериальными препаратами, а также противогрибковыми медикаментозными средствами.
Для воздействия на инфекцию и при иммунодефицитной эозинофилии, в дополнение к общей терапии применяются витаминные комплексы и сбалансированная диета.
Народные средства
Для терапии народными средствами вторичной эозинофилии, а также эозинопении применяются сборы целебных трав и препараты, которые имеют в основе лекарственные растения.
Личение эозинофилии чаем из малини.
Для того чтобы пользоваться народной медициной, нужно установить первопричину патологии. И тогда применять лекарственные растения для того, чтобы снизить или же поднять концентрацию эозинофилов в составе крови.
Для лечения аллергической первопричины применяются отвары, а также настои таких растений:
- малина,
- трава полынь,
- шалфей,
- растение шиповник,
- листья капусты,
- трава череда,
- пырей ползучий,
- калина.
Для устранения первопричины гельминтозы применяются:
- ядра семечки тыквы,
- раствор синего йода.
Как привести в норму
Чтобы привести уровень эозинофилов в пределы нормы, необходимо устранить основную причину, нарушающую биохимический состав крови.
Лекарственные препараты
Подбор лекарственного препарата, который способствует восстановлению нормальной концентрации эозинофилов, осуществляется только лечащим врачом терапевтом или гематологом.
Могут быть использованы следующие средства:
- Лоратадин — принимается по 1 таблетке в сутки, а назначается в том случае, если рост уровня эозинофилов вызван аллергической реакцией (срок терапии от 10 до 20 суток, а стоимость препарата 110 руб.);
- Эритромицин — антибактериальное средство, которое показано к приёму для подавления патогенной микрофлоры, когда повышение эозинофилов — это иммунная реакция на инфекционную инвазию (принимается по 1-2 таблетки 3-4 раза в день на протяжении 14 суток, а цена медикамента 75 руб.);
- Декарис — противоглистный препарат, который назначают в том случае, если повышение лейкоцитарных клеток это последствие заражения паразитами (принимается по 150 мг однократно, а цена лекарственного средства составляет 240 руб.);
- Иммунал — комплексное средство для восстановления нормальной работы иммунной системы и лейкоцитарной формулы крови, которое принимается по 2,5 мл 3 раза в сутки на протяжении 10-14 дней, а стоимость препарата составляет 480 руб.
В зависимости от вида основного заболевания, вызывающего снижение или повышение эритроцитов, могут быть использованы другие лекарственные препараты. Перед началом курса медикаментозной терапии необходимо установить причину болезненного состояния организма.
Народные методы
Не рекомендуется использовать отвары, настойки, чаи, приготовленные на основе лекарственных трав, так как они не оказывают должный терапевтический эффект и не способны повлиять на снижение или увеличение уровня эозинофилов в крови.
Прочие методы
В комплексе с медикаментозным лечением эозинопении и эозинофилии могут быть использованы следующие физиотерапевтические методики, направленные на укрепление иммунитета:
- контрастный душ — принимается каждое утро по 10 мин.;
- обливание холодной водой — по утрам или вечером ежедневно;
- растирание мокрым полотенцем — альтернатива обливанию или контрастному душу;
- посещение бани и плавание в бассейне — 1 раз в неделю.
Все вышеперечисленные физиотерапевтические методы восстановления нормального уровня эозинофилов должны согласовываться с лечащим врачом, который проводил диагностику пациента и назначал приём лекарственных препаратов.
Низкий индекс эозинофилов эозинопения
Понижение индекса эозинофилов выявляется при сдаче общего анализа крови.
Первопричинами низкого индекса эозинофилов в составе крови, являются:
- хирургические оперативные вмешательства в организм,
- воспаления, которые протекают в хронической стадии с постоянными рецидивами,
- ожоги на большой площади кожи,
- инфекции, которые находятся в организме длительный период времени и прошли стадию адаптации,
- интоксикация организма, особенно снижает концентрацию эозинофилов алкогольное отравление,
- перегрузка организма,
- постоянные стрессовые ситуации,
- состояние шока,
- тяжелые травмы организма,
- злокачественные онкологические опухоли,
- сепсис во внутренних органах,
- бессонница,
- применение длительный период кортикостероидных медикаментов.
Беременность и родовой процесс может стать причиной понижения индекса эозинофилов, а также повышать их уровень.
Таблица в норме
Эозинофилы (норма у женщин по возрасту определяется индивидуально и зависит от наличия сопутствующих заболеваний) — это разновидность гранулоцитарных лейкоцитов, которые при отсутствии стрессовых ситуаций сохраняют стабильную концентрацию в крови и органах ЖКТ.
В таблице ниже указаны показатели уровня эозинофилов у женщин и мужчин с учётом их возрастной категории:
Возраст | Норма у женщин (единиц на 1 микролитр крови) | Норма у мужчин (единиц на 1 микролитр крови) |
От 18 до 29 лет | От 122 до 165 | От 120 до 160 |
От 30 до 39 лет | От 165 до 260 | От 160 до 255 |
От 40 до 59 лет | От 260 до 320 | От 255 до 315 |
60 лет и старше | До 350 | До 350 |
Нормальные показатели уровня эозинофилов в составе сыворотки крови, которые применимы, как для мужчин, так и для женщин — это от 120 до 350 единиц. С возрастом в организме человека развиваются хронические заболевания, появляется склонность к аллергическим реакциям и снижается иммунитет.
В связи с этим возможен незначительный рост концентрации эозинофилов, пределы которого отображены в таблице выше. Если у женщины или мужчины определённой возрастной группы уровень данных клеток выше или ниже, а признаки болезненного состояния организма — отсутствуют, то это также не является патологией.
Опасность эозинофилии
Опасность данной патологии в ее негативных последствиях и в осложнённой форме. Осложнённая форма эозинофилии наступает в том случае, если длительный период не получается диагностировать и выявить первопричину патологии.
Осложнённая эозинофилия поражает внутренние органы жизнеобеспечения организма:
- головной мозг провоцируя гипоксию, которая приводит к инсульту,
- легкие вызывает кислородное голодание клеток органа, что приводи к отёку легких,
- сердечный орган провоцирует коронарную недостаточность, которая может привести к ишемии сердечной мышцы и инфаркту миокарда,
- вызывать нарушения в ЖКТ и патологии в системе пищеварения,
- отклонения в работе всех центров нервной системы.
При беременности эозинофилия может вызвать ряд серьезных осложнений:
- воспаление в почках пиелонефрит,
- воспалительный процесс в мочевом пузыре цистит,
- прерывание организмом внутриутробное формирование плода замирание плода,
- выкидыши,
- досрочное рождение ребенка недоношенный малыш,
- затруднённый выход ребенка по родовым путям.
Диагностика заболевания
Для получения полного представления о состоянии здоровья человека необходимо в первую очередь сдать биохимический анализ крови, такое исследование может указать на причину почему эозинофилы повышены. Далее по результатам необходимо провести ещё ряд исследований:
- Ультразвуковое исследование внутренних органов;
- Анализ кала на наличие паразитов и их яиц;
- Анализ мочи;
- Тесты для определения работы внутренних органов (почки, печень и др.);
- Флюорография лёгких.
- Аллергологические исследования (изучение слизи, провокационные пробы, спирометрия, пункцию межсуставной жидкости и другие манипуляции).
Профилактика
Необходимые профилактические меры, предупреждения отклонения от нормы индекса эозинофилов, которые провоцируют развитие в организме патологии эозинофилия, направлены на предотвращение возникновения первичных патологий эозинофилии.
Профилактика заболеваний-провокаторов данной болезни, это:
- соблюдать правила личной и интимной гигиены,
- обязательно мыть руки после посещения мест общественного скопления людей: после проезда в общественном транспорте, после посещения рынка или магазина, после прохождения профилактического осмотра в поликлинике и так далее,
- запретить маленькому ребенку брать в рот поднятую с пола игрушку, а также брать в рот пальцы,
- здоровый образ проживания,
- приучить ребенка к процедурам закаливания организма,
- культура питания это продукты, которые максимально богаты витаминами, а также методика приготовления блюд. По возможности избегать способа приготовления блюд методом жарки. Рекомендовано, особенно детям готовить на пару, запекать и отваривать продукты,
- своевременная профилактическая диагностика организма и выявление болезней-провокаторов на первоначальном этапе их развития,
- своевременная терапия болезней, которые способны вызвать повышенный индекс эозинофилов, а также понижение их в составе плазмы крови.
Функции и нормы эозинофил
Набор функций эозинофил достаточно широк:
- Воздействие на паразитов организма, в том числе, гельминтов, разрушение их стенок и мест их прикрепления к стенкам кишечника.
- Предохранение организма от аллергических приступов путем инактивации иммунных клеток, отвечающих за эти процессы.
- Повышение свертываемости крови при использовании активных веществ.
- Обеспечение антибактериального воздействия.
- Поглощение вредоносных клеток, попадающих в организм извне – вирусы, инфекции и другие аналогичные. Это не является основной функцией эозинофил, но может осуществляться ими с достаточной степенью эффективности.
Нормальны колебания уровня эозинофил в зависимости от множества факторов.
- время суток;
- наличие менструации;
- индивидуальные колебания.
Оптимальным средним уровнем эозинофил в организме считается 1-5% от общего количества лейкоцитов.
Другие варианты нормы могут выглядеть так:
Возраст | Уровень процентного соотношения |
До 1 года | 1-6 |
1-2 года | 1-7 |
2-5 лет | 1-6 |
6-12 лет | 1-5,5 |
От 12 лет и старше | 1-5 |
Женщины во время и сразу после менструации | 4-12 |
Прогноз
Эозинофилия это патология крови, которая сигналит о многих заболеваниях в организме. Эозинофилия это маркер, который показывает нарушения в работе иммунной системы, или перенапряженную деятельность иммунитета. Даже незначительно повышенный коэффициент эозинофилов говорит о проникновении в организм инфекционного агента.
Своевременная диагностика и терапия первичных заболеваний приводит к тому, что болезнь полностью излечивается и поэтому прогноз благоприятный.
Осложнённая форма эозинофилии, при поражении жизненно важных органов, а также патология, которая спровоцирована онкологическими новообразованиями прогноз в 80% случаев неблагоприятный.
Функции эозинофилов в организме
Эозинофилы — это разновидность гранулоцитарных лейкоцитов сыворотки крови, которые играют важную роль в сохранении стабильной работы иммунной системы организма, а также её реакции на паразитарные инвазии в желудочно-кишечный тракт.
Своё название эозинофилы получили благодаря своим свойствам к окрашиванию по методу Романовского. Во время воздействия на их поверхность красителем эозином, который имеет кислый состав, они изменяют цветовой оттенок и по отношению к другим клеткам крови выделяются в отдельную фракцию.
Синтезируются эозинофилы клетками костного мозга.
В каждом таком лейкоцитарном теле содержится по 2 продолговатых ядра двухдольчатого типа. Отличительной особенностью эозинофилов является то, что они способны выходить за пределы кровеносных сосудов и проникать в ткани внутренних органов.
Данное свойство обусловлено функциональным предназначением гранулоцитарных клеток, а также их ролью в иммунном ответе на проникновение в организм человека личинок паразитов, бактериальных микроорганизмов, а также химических соединений токсической этиологии.
Согласно последним данным научных исследований, в организме человека эозинофилы выполняют следующие функции:
- обладают фагоцитозом, поглощая вредоносные бактерии, простейшие вирусы и грибковые микроорганизмы (наибольшая эффективность гранулоцитарных клеток проявляется в отношении стрептококков, гонококков, пневмококков, стафилококков, менингококков);
- выступают в качестве раздражителя для рецепторов иммунной системы класса Fc, которые стимулируют выработку антител, необходимых для борьбы с паразитами (данная функция эозинофилов запускается после того, как вместе с пищей или водой в ЖКТ попадают яйца и личинки гельминтов, а также другие организмы, ведущие паразитический образ жизни);
- снижают уровень воспалительного процесса, способствуют более ускоренному восстановлению повреждённых тканей, сокращают процессы регенерации;
- в случае возникновения локального воспаления в мягких тканях или внутренних органах, а также при их механическом повреждении, эозинофилы вместе с потоком крови направляются к очагу патологии, принимают участие в комплексном иммунном ответе, предотвращая заражение бактериальной инфекцией;
- обладают функцией связывания и поглощения гистамина, предотвращая острую аллергическую реакцию организма в тот момент, когда его рецепторы сталкиваются с потенциальными аллергенами (бытовая пыль, сырость, плесень, пыльца растений и фруктовых деревьев, шерсть животных, некоторые виды продуктов питания);
- принимает участие в регуляции баланса полезной и болезнетворной микрофлоры кишечника, нейтрализуя патогенные микроорганизмы;
- являются индикатором инфекционного заражения организма или хронического воспаления, которое протекает скрыто и практически бессимптомно (об этом свидетельствует резкое повышение или снижение уровня эозинофилов, которое зависит от вида заболевания).
Норма эозинофилов у мужчин и женщин разделяется по возрасту и отображает общее состояние здоровья иммунной системы.
Несмотря на то, что эозинофилы принято считать классическими фагоцитами, поглощающими болезнетворные бактерии, основное функциональное предназначение гранулоцитарных лейкоцитов заключается в формировании антипаразитарного иммунитета кишечника. В слизистой оболочке и подслизистом слое органов ЖКТ их концентрация в 300 раз выше, чем в сыворотке крови.
Повышение уровня эозинофилов у детей
Когда в крови повышены эозинофилы, причины кроются в аллергической готовности организма. Это происходит при:
- острых аллергических состояниях (отеке Квинке, крапивнице, сенной лихорадке)
- аллергии на лекарства, сывороточной болезни
- аллергическом рините
- кожных аллергиях (контактном дерматите, экземе, атопическом дерматите, вульгарной пузырчатке)
- гельминтозах (см. признаки глистов у человека)
- паразитарных болезнях (токсоплазмозе, хламидиозе, амебиазе)
- острых инфекциях и обострениях хронических (туберкулезе, гонорее, инфекционном мононуклеозе)
- системных патологиях (системной красной волчанке, эозинофильном фасциите, ревматоидном артрите, периартериите узелковом)
- патологии легких: бронхиальной астме, фиброзирующем альвеолите, саркоидозе, эозинофильном плеврите, гистиоцитозе, болезни Лефлера
- поражениях желудочно-кишечного тракта: эозинофильном гастрите, эозинофильном колите
- опухолях крови (лимфогранулематозе, лимфомах)
- злокачественных новообразованиях.
ПОДРОБНОСТИ: Чем поднять лейкоциты в крови после химиотерапии
Далее назначается консультация аллерголога:
- При аллергическом рините берутся мазки из носа и зева на эозинофилы.
- При подозрении на бронхиальную астму выполняется спирометрия и провокационные пробы (холодовая, с беротеком).
- Аллерголог в дальнейшем проводит специфическую диагностику (определение аллергенов по стандартным сывороткам), уточняет диагноз и назначает лечение (антигистамины, гормональные препараты, сыворотки).
От глистной инвазии, паразитарных болезней и острых инфекций лечит инфекционист. Легочными проблемами займется пульмонолог.
Если абсолютное число эозинофилов в миллилитре крови падает ниже 200, состояние интерпретируется, как эозинопения.
Низкими показатели эозинофилов становятся в следующих случаях:
- При тяжелых гнойных инфекциях, в том числе, сепсисе, когда популяция лейкоцитов сдвигается в сторону юных форм (палочкоядерных и сегментоядерных), а затем лейкоцитарный ответ истощается.
- В начале воспалительных процессов, при хирургических патологиях (аппендиците, панкреатите, обострении желчнокаменной болезни).
- В первые сутки инфаркта миокарда.
- При инфекционном, болевом шоке, когда форменные элементы крови склеиваются в тиноподобные образования внутри сосудов.
- При отравлениях тяжелыми металлами (свинцом, медью, ртутью, мышьяком, висмутом, кадмием, таллием).
- При хроническом стрессе.
- На фоне патологий щитовидной железы и надпочечников.
- В развернутую стадию лейкоза эозинофилы падают до нуля.
- Лимфоциты и эозинофилы бывают повышены при вирусных инфекциях у аллергиков, у пациентов с аллергодерматозами или гельминтозами. Такая же картина будет в крови у тех, кто лечится антибиотиками или сульфаниламидами. У детей эти клетки повышаются при скарлатине, наличии вируса Эпштейна-Барра. Для дифференциальной диагностики дополнительно рекомендуется сдать кровь на уровень иммуноглобулинов Е, на антитела к вирусу Эпштейна-Барра и кал на яйца глистов.
- Моноциты и эозинофилы возрастают при инфекционных процессах. Самый типичный случай у детей и взрослых – мононуклеоз. Аналогичная картина может быть при вирусных и грибковых заболеваниях, риккетсиозе, сифилисе, туберкулезе, саркоидозе.
Эозинофилия – это патологическое повышения уровня эозинофилов в крови. Различают три формы эозинофилии в зависимости от показателей:
- легкая (от 500 до 1500/мкл или до 10% от общего числа лейкоцитов плазме);
- умеренная (1500-5000/мкл или от 10 до 20%);
- тяжелая (более 5000/мкл или более 20%).
Повышение содержания эозинофилов возникает вследствие развития ряда заболеваний, которые можно разделить на группы: аллергические реакции, коллагенозы, глистные инвазии и злокачественные образования.
Во время аллергии базофилы вырабатывают большое количество гистамина и гепарина для улучшения кровообращения, а также для уменьшения воспалительного процесса посредством расширения капилляров и предотвращения свертывания крови.
Через некоторое время, эозинофилы при помощи фермента гистаминаза обезвреживают гистамин и гепарин, которые выполнили свои функции. Высокий уровень гистамина при аллергии всегда вызывает увеличение эозинофилов в крови, что, как правило, наблюдается при следующих заболеваниях:
- Бронхиальная астма – заболевание аллергической природы, что сопровождается периодическими приступами обструкции бронхов. При астме повышенное содержание эозинофилов в легких вызывает нарушение эпителиальных клеток дыхательных путей, гиперчувствительность, обильное выделение слизи и другие симптомы заболевания.
- Сенная лихорадка или аллергический ринит – заболевание, вызываемое такими аллергенами, как пыль, сигаретный дым, цветочная пыльца, шерсть животных и т.д. Развитие болезни сопровождается образованием обильной слизи в носовых ходах, слезотечением.
- Аллергический (контактный) дерматит – заболевание, при котором аллергены действуют на кожу (косметические средства, металлические украшение и т.д.), вызывая появление антител и реакцию иммунной системы. При небольшом воспалении отмечается значительное повышение эозинофилов в тканях и умеренное повышение в плазме.
- Лекарственная аллергия является результатом появления иммунного ответа организма на действующее вещество или дополнительные компоненты лекарственных препаратов. Аллергия на лекарства может проявляться симптомами крапивницы, отеками лица и конечностей, отеком Квинке.
Глистная инвазия
Повышенные эозинофилы в крови могут быть вызваны паразитарными инфекциями, при этом наиболее высокие показатели (до 30 %) наблюдаются в случаях, когда паразиты на разных стадиях размножения мигрируют по всему организму человека, вызывая иммунный ответ:
- аскаридоз;
- филяриоз;
- трихинеллез;
- описторхоз;
- эхинококкоз;
- лямблиоз.
Некоторые разновидности паразитов (например, все виды остриц), не покидающие кишечник человека на протяжении всей жизнедеятельности, не вызывают повышение эозинофилов, что делает невозможным диагностику таких форм глистной инвазии с помощью клинического или биохимического анализа крови.
Рост злокачественных опухолей в некоторых случаях сопровождается повышением уровня эозинофилов. Эозинофилия бывает местной (инфильтрация эозинофильных лейкоцитов в патологические ткани) и общей, которая обнаруживается в анализе крови.
Наиболее часто повышенные эозинофилы наблюдаются при следующих патологиях злокачественного характера:
- острый лейкоз;
- хронический миелолейкоз;
- лимфома;
- лимфогранулематоз;
- опухоль Вильмса;
- рак щитовидной железы;
- опухоли внутренних органов с метастазами.
Коллагенозы
Коллагенозы – это группа воспалительных заболеваний соединительной ткани, при которых наблюдается развитие иммунно-аллергических реакций в мышцах, сосудах, коже, опорно-двигательной системе, внутренних органов:
- эозинофильный фасциит;
- дерматомиозит;
- системная красная волчанка;
- эозинофильный гранулематоз с поливаскулитом;
- системный тромбоваскулит;
- системная склеродермия;
- ревматоидный артрит;
- болезнь Бехчера;
- узелковый периартериит;
- гранулематоз Вегенера.
Также причиной повышения количества эозинофилов могут стать заболевания, которые сопровождаются воспалительными процессами в разных системах организма: воспалительные патологии в кишечнике (болезнь Крона, язвенный колит), саркоидоз, герпетиформный дерматит.
Высокий уровень эозинофилов в крови указывает на аллергическую напряженность организма, что может являться следствием таких состояний, как:
- Лекарственная аллергия.
- Аллергическая реакция реактивного типа (сенная лихорадка, отек Квинке, крапивница).
- Аллергический насморк.
- Кожные аллергические реакции (экзема, контактный и атопический дерматит, пузырчатка обыкновенная).
- Паразитарные инвазии (заражение амебами, хламидиями, токсоплазмами).
- Глистные инвазии.
- Системные заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит, фасциит, узелковый периартериит).
- Острые и хронические инфекционные заболевания (сифилис, вирус Эпштейна-Барра, туберкулез).
- Болезни легких (астма, саркоидоз, плеврит эозинофильной природы, фиброзирующий альвеолит, болезнь Лефлера, гистоцитоз).
- Онкологические болезни крови (лимфома, лимфогранулематоз).
- Болезни пищеварительной системы (гастрит и колит эозинофильной природы).
- Злокачественные раковые опухоли.
При обнаружении эозинофилии, взрослого больного направляют на сдачу следующих анализов:
- Кал на яйца глистов.
- Кровь для проведения биохимического анализа.
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Также пациент обязательно должен посетить аллерголога, на усмотрение врача возможно проведение следующих исследований:
- Мазок из зева и носовых ходов на определение уровня эозинофилов, если у человека имеется аллергический насморк.
- Выполнение провокационных проб и спирометрии при подозрении на астму.
- Выявление аллергенов по сыворотки крови.
В дальнейшем пациент получает врачебные рекомендации и лечится от имеющегося у него заболевания. Если у больного поражены легкие, то его направляют на консультацию к пульмонологу. При паразитарных инвазиях необходимо отправиться на прием к инфекционисту.
Эозинопения – состояние, при котором уровень эозинофилов ниже 200 в 1 мл крови.
Это наблюдается при следующих состояниях:
- Сепсис и иные тяжелые гнойные болезни, при которых организм становится не в состоянии вырабатывать необходимо количество эозинофилов.
- Манифестация воспалений органов: аппендицит, уролитиаз, панкреатит.
- Первые 24 часа от случившегося инфаркта миокарда.
- Шоковое состояние: болевой или инфекционный шок.
- Интоксикации организма тяжелыми металлами (ртуть, мышьяк, медь, свинец, кадмий, висмут, таллий).
- Болезни надпочечников, патологии щитовидной железы.
- Стресс хронической природы.
При развернутом лейкозе уровень эозинофилов приблизится к нулевой отметке.
У людей, страдающих аллергией, при заражении вирусными инфекциями будет наблюдаться повышение эозинофилов и лимфоцитов. Подобное состояние характерно для аллергиков с гельминтозами и с дерматозами. Аналогичная картина наблюдается у больных, получающих лечение антибактериальными препаратами и сульфаниламидами.
ПОДРОБНОСТИ: Анализ коагулограмма сколько действителен — Все про почки
У мужчин и женщин
Кожные заболевания
Низкое содержание
Если в клиническом анализе крови эозинофилы понижены, то такое состояние носит название эозинопения. Она указывает на истощение организма. Как правило, возникает подобное состояние у ребёнка и взрослого по причине стрессов различного происхождения:
- начальная стадия развития инфекционных заболеваний;
- состояние пациента после перенесённой операции;
- механические и термические травмы;
- сепсис.
Если эозинофилы резко понизились, то можно утверждать о наличии дизентерии, брюшного тифа или аппендицита в острой форме.
Снижение эозинофилов в крови
Объём эозинофилов у ребёнка и у взрослого может незначительно понижаться и иметь постоянный характер. Такие признаки характерны для людей с синдромом Дауна и тех, кто постоянно не высыпается.
Кроме этого, эозинопения является характерным признаком при терапии кортикостероидными гормонами. Ведь по причине выброса надпочечников наблюдается слабое производство эозинофилов утром. Также при приёме гормональных препаратов у ребёнка и взрослого может возникнуть такой побочный эффект, как сниженное производство этих клеток.
Что такое эозинофилы и их значение в организме
Эозинофилы – это разновидность лейкоцитов. Они представлены в виде прозрачных клеток с ядром, которое состоит из 2 половин (долей). Эти клетки производятся костным мозгом. После того как клетка полностью созрела, она попадает в общий кровоток.
Эозинофилы находятся в крови всего несколько часов (от 2 до 4). Затем с током крови они отправляются в ткани органов, где происходит их отмирание и расщепление.
Эозинофилы, как и любые лейкоциты, занимаются защитой организма. Это клетки-солдаты, которые выполняют сразу несколько функций:
Повышенные эозинофилы в крови у женщин и детей: причины отклонений и норма
Лейкоциты в крови у человека разделяют на несколько подвидов, один из которых – это эозинофилы. Их характерными особенностями являются двудольчатое ядро, а также способность окрашиваться в красный цвет под действием вещества эозина, от которого эта группа лейкоцитов и получила свое название.
Измерение уровня эозинофилов проводится либо в абсолютной величине на миллилитр крови, либо же в процентном соотношении к общему количеству лейкоцитов. Второй способ является более распространенным и именно он повсеместно используется в лабораториях.
Проявления и отдельные виды эозинофилии как самостоятельной патологии
Симптомы эозинофилии как таковой выделить невозможно, ведь она не является самостоятельным заболеванием, но в ряде случаев вторичного характера повышенных эозинофилов симптомы и жалобы пациентов очень схожи.
Для паразитарных заболеваний характерными симптомами могут быть:
- Увеличение лимфоузлов, печени и селезенки;
- Анемия — особенно, при поражении кишечника, малярии;
- Снижение массы тела;
- Постоянная субфебрильная лихорадка;
- Боли в суставах, мышцах, слабость, снижение аппетита;
- Приступы сухого кашля, сыпь на коже.
Пациент предъявляет жалобы на постоянное чувство усталости, снижение веса и ощущение голода даже при обильном питании, головокружения при анемии, лихорадку, существующую длительно без явной видимой причины. Эти симптомы говорят об интоксикации продуктами обмена паразитов и нарастании аллергии на них, разрушении тканей организма, расстройствах пищеварения и обмена.
Аллергические реакции проявляются зудом кожи (крапивница), образованием волдырей, отеком тканей шеи (отек Квинке), характерной уртикарной сыпью, в тяжелых случаях возможен коллапс, резкое падение артериального давления, отслоение участков кожи и шок.
Поражения пищеварительного тракта с эозинофилией сопровождаются такими симптомами, как тошнота, расстройства стула в виде диареи, рвота, боль и неприятные ощущения в животе, выделение крови или гноя с калом при колитах и т. д. Симптоматика связана не с повышением эозинофилов, а с конкретным заболеванием желудочно-кишечного тракта, клиника которого и выходит на первый план.
Признаки опухолевой патологии, приводящей к эозинофилии вследствие поражения лимфоузлов и костного мозга (лейкозы, лимфомы, парапротеинемии) — лихорадка, слабость, уменьшение массы тела, боль и ломота в суставах, мышцах, увеличение печени, селезенки, лимфоузлов, склонность к инфекционно-воспалительным заболеваниям.
В качестве самостоятельной патологии эозинофилия выступает крайне редко, при этом самой частой локализацией тканевого скопления эозинофильных лейкоцитов считаются легкие. Легочная эозинофилия объединяет эозинофильные васкулиты, пневмонии, гранулематоз, образование эозинофильных инфильтратов.
кожные геморрагии, сопровождающиеся эозинофилией Синдром Леффлера — одна из разновидностей самостоятельных форм эозинофилии. Причины его точно не установлены, вероятно, ими могут быть паразиты, аллергены из воздуха, лекарства. Синдром протекает благоприятно, жалобы или отсутствуют, или больной отмечает кашель, небольшое повышение температуры.
В легких при синдроме Леффлера образуются скопления эозинофилов, которые разрешаются сами собой, не оставляя последствий, поэтому патология заканчивается полным выздоровлением. При выслушивании в легких могут быть выявлены хрипы. В общем анализе крови на фоне множественных эозинофильных инфильтратов в легких, выявляемых при рентгенографии, появляется лейкоцитоз и эозинофилия, иногда достигающая 60-70%. Рентгенологическая картина поражения легочной ткани сохраняется до месяца.
В странах с жарким климатом (Индия, Африканский континент) встречается так называемая тропическая эозинофилия, при которой также в легких появляются инфильтраты, в крови нарастает число лейкоцитов и эозинофилов. Предполагается инфекционная природа патологии. Течение тропической эозинофилии — хроническое с рецидивами, но возможно спонтанное излечение.
При легочной локализации эозинофильных инфильтратов эти клетки обнаруживаются не только в периферической крови, но и в выделениях из дыхательных путей. Эозинофилия мокроты и слизи из полости носа характерна для синдрома Леффлера, тропической эозинофилии, бронхиальной астмы, аллергических ринитов, сенной лихорадки.
Другой возможной локализацией тканевых эозинофильных инфильтратов могут стать мышцы, в том числе, и миокард. При эндомиокардиальном фиброзе происходит разрастание соединительной ткани под внутренним слоем сердца и в миокарде, полости уменьшаются в объеме, нарастает сердечная недостаточность. Биопсия сердечной мышцы показывает наличие фиброза и эозинофильного пропитывания.
Эозинофильный миозит может выступать в качестве самостоятельной патологии. Он характеризуется поражением мышц воспалительного характера с нарастающей эозинофилией в крови.
Причины отклонений
Следует знать, что показатель эозинофилов может меняться в зависимости от времени суток, так как связан с работой надпочечников. Утром и вечером он будет ниже среднесуточного, а ночью — выше. Поэтому при расшифровке результатов необходимо учесть процент отклонения в разное время суток.
В случае если в крови повышается содержание описываемых эозинофильных клеток, возникает состояние, называющееся эозинофилией. Выделяют три степени патологии:
- легкая (не более 10%);
- умеренная (до 15%);
- выраженная (свыше 15%).
Она может свидетельствовать о наличии ряда нарушений в организме:
- аллергий;
- паразитарных заболеваний;
- неатопических заболеваний кожи;
- болезней желудочно-кишечного тракта;
- ревматизма;
- заболеваний крови;
- нарушений в работе бронхо-легочной системы;
- слабом иммунитете;
- реакции на принимаемые обследуемым пациентом лекарственные средства.
При повышении показателя в первую очередь возникают подозрения на аллергическую реакцию или паразитарную инфекцию как наиболее распространенную причину эозинофилии.
Когда показатели превышены в детском возрасте, предпосылки могут быть несколько другие:
- до 6 месяцев — резус-конфликт, стафилококк, колит эозинофильного происхождения, сывороточная болезнь;
- от 6 месяцев до 3 лет — атопический дерматит, аллергия на лекарства, отек Квинке;
- от 3 до 12 лет — скарлатина, ветрянка, аллергический насморк, кожные проявления аллергии.
Когда число эозинофилов снижено, состояние называется эозинопенией. Показатель в таком случае может упасть до 0. Когда клетки снижены до критического значения, это может указывать на наличие в организме аппендицита, лейкоза, дифтерии или брюшного тифа, что представляет опасность для жизни пациента.
После травм, операций, заражения крови или перенесенной нетяжелой инфекции, при инфаркте миокарда, проблемах с сосудистой сетью, ртутной интоксикации, заболеваниях щитовидной железы или надпочечников возможно небольшое снижение уровня эозинофилов.
Невысокий уровень в крови эозинофильных клеток бывает у людей с синдромом Дауна или в состоянии хронической усталости.
Эозинофилы – это популяция лейкоцитов, клетки которой выступают маркерами для определения воспалительного процесса, инфекции, аллергии, опухоли, паразитарной агрессии. Для выяснения концентрации этих кровяных телец проводится общий анализ крови.
С момента появления клетки в крови эозинофил находится в ней около часа, после чего отправляется в ткани. Основной функцией клеток выступает участие в активации противопаразитарного иммунитета, высвобождение медиаторов воспаления и поглощение мелких частиц.
О причинах эозинофилии у взрослых
При вышеуказанной патологии красный костный мозг начинает избыточный синтез этих клеток, поскольку в нем закладывается большое количество изначальных эозинофильных промиелоцитов, которые затем и созревают во взрослые эозинофилы. Такой сигнал красному костному мозгу даёт поступление в кровь продуктов распада белков, которые обладают аллергическими и иммуногенными свойствами. Этот запуск обуславливают уже существующие взрослые эозинофилы, которые из своих гранул высвобождают биологически активные вещества — простагландины Е1 и Е2. Таким образом, синтез простагландинов можно расценивать, как призыв красного костного мозга о помощи на выработку дополнительных защитных сил.
Наиболее часто встречается вторичная реактивная эозинофилия, которая вызвана вовсе не аномальным повышением функции костного мозга, а закономерным ответом на наличие паразитарных белков. Эозинофилия развивается, когда паразиты и их личинки находятся в тканях, а вовсе не в крови. Так, при малярии, эозинофилии может не быть вообще, хотя малярийный плазмодий является облигатным кровяным паразитом.
Это объясняется тем, что плазмодий при всей своей вредоносности и способности вызывать желтуху и малярийные кризы — все-таки одноклеточное существо, а эозинофилы реагируют на продукты распада и токсические вещества, выделяемые многоклеточными паразитами. Пожалуй, наиболее сильная реактивная эозинофилия возникает при трихинеллезе, когда в мышцах у человека находится огромное количество инкапсулированных личинок трихинелл, которые вызывают так называемую «одутловатку».
Это неприятное заболевание незаразно для окружающих, поскольку человек является «тупиком» в развитии трихинелл. Для продолжения рода паразитов мясо с личинками должно быть съедено хищниками, так распространяется трихинеллез в природе. Конечно, при каннибализме возможна и передача трихинелл от человека к человеку, но это маловероятный путь передачи. При трихинеллезе эозинофилы просто «зашкаливают». Эозинофилы 10% , 20% — обычные цифры. Поэтому, когда эозинофилы 7-8%, то это вряд ли трихинеллез.
На юге встречается так называемая тропическая эозинофилия. Причиной будут также гельминты, которые практически не встречаются в средней полосе России. Это стронгилоидоз и фасциолёз. Отдельно следует выделить группу незаразных аллергических состояний, при которых также развивается феномен эозинофилии. О них говорилось в начале статьи. Отдельно следует добавить такие поражения, как отёк Квинке, а также синдром Леффлера.
Общая характеристика
Эозинофилы – это подтип лейкоцитов, которые содержатся в крови человека и вырабатываются костным мозгом.
Специфическими чертами таких веществ выступают:
- присутствие ядра, которое делится на 2 доли;
- способность к окрашиванию в красный цвет под влиянием эозина;
- возможность выходить за пределы сосудистой стенки, проникать и скапливаться в очагах воспалительного процесса или местах нарушения целостности тканей;
- присутствием в крови человека на протяжении примерно одного часа, после чего они транспортируются в ткани.
Для эозинофилов также свойственно созревание в костном мозге в течение 3-4 суток, после чего они выбрасываются в периферический кровоток.
Из кровеносного русла они перемещаются в периваскулярные ткани, в частности, в:
В таких очагах они могут оставаться до 2-х недель.
Главной функцией таких веществ является поглощение и растворение чужеродных белков.
Однако они тоже обладают такими способностями, как:
- Повышение восприимчивости рецепторов к иммуноглобулинам класса Е. На этом фоне происходит активация противопаразитарного иммунитета, а также осуществляется разрушение мембран клеток, которые окружают болезнетворного агента.
- Скопление и стимулирование высвобождения медиаторов воспалительных процессов.
- Связывание медиаторов воспаления, например, гистамина.
- Поглощение мелких частиц путем обволакивания и втягивания их в себя. Именно по этой причине эозинофилов очень часто называют микрофагами.
Примечательным является то, что во время микроскопического изучения обнаруживается их специфическая форма – внешне они напоминают амеб небольшого размера.
Поскольку эозинофилы в крови у ребенка или взрослого являются частью лейкоцитов, то они имеют одинаковый показатель, и во время проведения общего анализа крови обозначаются как WBC.
Клиника
Симптомы, связанные с эозинофилией, обусловлены клиникой заболевания, ставшего причиной увеличения гранулоцитов. Необходимо отметить, что иногда описываемое проявление является подтверждающим лабораторным показателем лейкоцитарных сдвигов, например, при аллергии. Отсутствие какого-либо клинического синдрома, кроме симптома эозинофилии, может стать единственным свидетельством наличия паразита. Рассмотрим типичные симптомы аллергии, при которых наблюдается эозинофилия:
- отек слизистой носа, гортани, трахеи и бронхов;
- чихание, кашель без выделения мокроты;
- затруднение дыхания, за счет отека гортани;
- появляется характерная сыпь, которая бывает при аллергии;
- кожный зуд имеет тенденции к усилению.
Эти и многие другие симптомы составляют клиническую картину аллергии. Данный синдром возникает из-за контакта пациента с аллергенами. Существует великое множество видов реакций гиперчувствительности. Одним из подвидов является аллергия на животных, в частности, на домашних кошек и собак.
Другая группа патологий, которые сопровождаются эозинофилией, это аутоиммунные заболевания. Синдром таких нарушений, обусловлен постоянной активностью иммунной и кроветворной систем. Что, со временем, может привести к их истощению. Данный процесс приведет к развитию следующих клинических проявлений:
- общая слабость, как признак анемии;
- снижение веса;
- потеря аппетита;
- повышение температуры;
- реактивное поражение суставов по типу артрита;
- увеличение селезенки (спленомегалия);
- увеличение печени (гепатомегалия);
- миалгия (боль в мышцах);
Подобные симптомы встречаются при поражении организма паразитами, а также в следствии гельминтоза (глисты). Часто такое наблюдают у детей, исключая разве что новорожденных. Однако, нередки случаи глистной инвазии с эозинофилией и среди взрослых. Это делает данный показатель общего анализа крови весьма ценным ресурсом в диагностике подобных поражений. Не стоит преуменьшать значение повышенного содержания эозинофилов в крови.
Аутоиммунная эозинофилия
Аутоиммунная природа повышения уровня клеток является тяжелой формой патологии. Для ее определения необходимо поочередно исключить все возможные причины эозинофилии. Кроме изменений в анализе крови и увеличения селезенки и печени, наблюдают нарушение в работе сердца с тенденцией к его недостаточности. А также выявляют очаги поражения в головном мозгу и частые лихорадочные состояния.
Очаги воспаления и накопления иммунных форменных элементов могут локализоваться в мышцах. В таких случаях это может сопровождаться появлением боли в пораженных мышечных группах и возникновение лихорадки. Воспалительное аутоиммунное поражение фасций и кожи происходит по тем же причинам. Все перечислены симптомы хорошо поддаются гормональному лечению.
Поражение легких
Легочная эозинофилия – это синдром поражения легких с инфильтрацией в тканях большого количества эозинофилов, а также повышения показателя для этих клеток в крови. Данная патология относится к аллергическим. Потому пусковым фактором легочной эозинофилии является сенсибилизация к тому или иному аллергену, с последующим развитием реакции гиперчувствительности. Встречаются следующие формы этого синдрома:
- локальная;
- системная.
Более выраженной легочной эозинофилией является системная ее форма. Тяжесть состояния пациента варьируется в широком диапазоне и зависит от ряда индивидуальных особенностей. В основу лечения положены методы десенсибилизации, а также избегание контакта с аллергенами. Широко используют антигистаминные препараты, в тяжелых случаях применяют системные кортикостероиды.
Медикаментозная эозинофилия
Другое название патологии – лекарственная эозинофилия. Поскольку множество лекарств, это сложные субстанции, часто биологического происхождения, они могут нести в себе чужеродную антигенную информацию. Или же приводить к поражению тех или иных клеток и тканей с последующей аутоиммунной реакцией. Прием следующих групп препаратов может сопровождаться эозинофилией:
- антибиотики;
- гормональные средства;
- иммунизированные сыворотки;
- бета-блокаторы;
- сульфаниламиды;
- препараты печени и другие.
Лекарственная реакция гиперчувствительности с выраженной эозинофилией должна ставить вопрос о целесообразности применения того или иного препарата. Лечение такого нарушения будет заключаться в отмене приема провоцирующего средства или его замене на менее агрессивный аналог. В ряде случаев используют антигистаминные препараты. После назначения нового лекарства необходим многократный контроль уровня эозинофилов для предупреждения нового эпизода патологии.
За что отвечают эозинофилы
Эозинофилы отвечают в организме за внеклеточное уничтожение чужеродных враждебных организму человека агентов, что выражается в следующих эффектах:
- повышение антипаразитарного иммунитета с помощью усиления чувствительности специальных рецепторов и тем самым вероятности разрушения мембраны клеток паразитарных организмов;
- активизация и высвобождение биологически активных веществ, с помощью которых подавляются процессы воспаления;
- помощь в поглощении и связывании медиаторов воспаления, чаще всего гистамина;
- уничтожение мелких чужеродных частиц, способом поглощения их.
Эти клетки имеют способность проникать в сосуды и оседать в очаге воспаления.
Норма эозинофилов в крови у женщин
В здоровом женском организме нормальным содержанием эозинофилов считается 0–0,45 * 109 клеток на литр крови и 0,5–5 % в сравнении с общим числом лейкоцитов. Превышение данного показателя (и, соответственно, диагностирование эозинофилии) может быть вызвано следующими причинами:
- аллергическими заболеваниями (атопический дерматит, бронхиальная астма);
- нарушениями в соединительной ткани (васкулиты, красная волчанка);
- глистными инвазиями (эхинококкоз, описторхоз, лямблиоз, аскаридоз);
- продолжительным применением антибиотиков.
Эозинофильные показатели могут варьироваться в ходе фаз менструального цикла. В частности, первая фаза вызывает их повышение до 10–12 %, а после месячных содержание приходит в норму.
Недостаток количества эозинофилов (эозинопения) может быть связан с травмами, операциями и острыми инфекционными заболеваниями. Также необходимо отметить, что стрессы и эмоциональные потрясения (даже положительные) могут уменьшать численность эозинофилов.
Причины повышенного показателя
Чрезмерное содержание эозинофилов называют эозинофилией. Такое состояние возникает при воспалениях, как реакция организма на экзогенные раздражители. Не стоит заниматься расшифровкой анализа самостоятельно. Этим должен заниматься терапевт, гематолог или иммунолог. Специалисты различают несколько степеней нарушения:
- легкое (меньше 10%);
- умеренное (от 10 до 15%);
- выраженное (больше 15-20%).
Спровоцировать повышение нормы содержания эозинофилов у мужчин, женщин и детей могут заболевания различного происхождения, раздражители, попавшие в организм извне – домашняя пыль, пыльца растений, пищевые продукты и многие другие.
Часто причиной эозинофилии становится глистная инвазия. Если организм заселен лямблиями, аскаридами, а также хламидиями, токсоплазмами, изменения анализа крови появятся даже раньше других симптомов заражения. Тыквенные семечки и чеснок в борьбе с паразитами.
У взрослого мужчины, женщины, малыша растет количество гранулоцитарных лейкоцитов при:
- болезнях бронхолегочной системы;
- проявлениях аллергического происхождения;
- аутоиммунных нарушениях;
- острых заболеваниях инфекционной природы;
- злокачественных новообразованиях, онкологических болезнях системы кроветворения.
Спровоцировать эозинофилию могут некоторые медикаменты. Среди таких – средства из группы сульфаниламидов, антибиотики на основе пенициллина, а также эуфиллин, ацетилсалициловая кислота, папаверин, димедрол, медикаменты для лечения туберкулеза и другие.
Повышенное содержание эозинофилов
Если в общем анализе крови повышены эозинофилы, то такое состояние носит название эозинофилия. Она подразделяется на несколько степени:
- Лёгкая эозинофилия. Для неё характерно количество клеток до 10%.
- Умеренная эозинофилия. Эозинофилы содержатся в количестве 10–15%.
- Выраженная эозинофилия. Клеток более 15%.
Но это далеко не окончательные значения, так как многие гематологи до сих спорят и утверждают, что умеренная эозинофилия у детей и взрослых имеет диапазон 10–20%.
От степени эозинофилии будет зависеть выраженность патологического процесса, ведь чем она выше, тем тяжелее протекает патология.
Что такое эозинофильные гранулоциты в крови?
Различают 2 основных вида белых кровяных телец – гранулоциты, агранулоциты. В первой группе выделяют базофильные, нейтрофильные и эозинофильные клетки. Каждая разновидность выполняет специфическую функцию. Задача эозинофилов – внеклеточное уничтожение враждебных агентов, попавших в организм.
Эозинофилы поглощают сравнительно небольшие по размеру микробы. Происходит это путем деления гранул внутри эозинофилов. Эти клетки способны растворять оболочку чужеродных белков при помощи ферментов.
Эозинофильные гранулоциты выполняют такие функции:
- поглощают, а затем связывают вещества-провокаторы воспаления;
- нейтрализуют мелкие болезнетворные организмы;
- блокируют выработку гистамина тучными клетками и базофилами в случае аллергии;
- активируют противопаразитарную защиту организма через растворение ферментами их клеточных оболочек.
Эозинофилы, в числе других лейкоцитов, отвечают за то, что организм защищен от патогенов и аллергенов. Их нормальное содержание является признаком благополучия всех систем и органов.
Повышенное содержание – причина заподозрить неполадки. Среди них такие состояния:
- заболевания инфекционного происхождения на стадии развития;
- аллергия;
- наличие гельминтов;
- воспаление.
Нормальный уровень у детей и взрослых мужчин и женщин
Во время протекания беременности данные клетки должны содержаться в крови в пределах 0 — 5%. Если данная цифра увеличивается во время беременности, то это указывается на протекания в организме аллергических реакций. В пример можно привести употребление цитрусовых фруктов перед сдачей анализа крови. Некоторые женщины не замечают протекание аллергии.