Тонус сосудов и регуляторные механизмы

С физиологической точки зрения, тонус сосудов — это напряжение гладкой мускулатуры стенок сосудов, поддерживаемое на необходимом уровне в зависимости от внешних и внутренних факторов.

Тонус кровеносных сосудов является ключевым показателем адаптивных реакций организма на изменяющиеся условия. Регуляция сосудистого тонуса осуществляется самим организмом.

Ауторегуляция может быть:

• зависимой от состояния гладкой мускулатуры стенок сосудов;
• метаболической, обеспечивающей колебания тонуса гладких мышц под воздействием веществ, необходимых для обменных процессов. Этот механизм активируется факторами, вызывающими сужение сосудов, такими как недостаток кислорода (гипоксия), повышение уровня углекислого газа в крови (гиперкапния) и изменения в плазме уровня некоторых биологически активных веществ. Метаболическая ауторегуляция наиболее выражена в сосудах сердца, головного мозга и легких, где она может противостоять сужающему воздействию центральной нервной системы.

Гладкомышечный слой в артериях, венах и капиллярах распределен неравномерно:

1. Артерии содержат много гладкомышечных волокон, что позволяет их стенкам эффективно поддерживать необходимый диаметр и сопротивление кровяному давлению.
2. Венозные сосуды имеют менее развитый слой гладкой мускулатуры, который не способен эффективно противостоять движению крови.
3. В капиллярах гладкомышечные волокна отсутствуют, поэтому их просвет изменяется в основном под воздействием внешних факторов.

Для обеспечения качественной регуляции сосудистого тонуса в организме существуют специальные механизмы:

• местные механизмы, действующие на уровне стенок сосудов, которые выступают в роли желез, производящих биологически активные вещества (БАВ). Эти вещества реагируют на изменения артериального давления, механические раздражения или присутствие медикаментов, влияя на гладкомышечные слои сосудов, заставляя их расслабляться или сокращаться;
• гормональные механизмы, действующие через ряд гормонов, оказывающих сужающее (вазопрессин, тироксин, ренин), расширяющее (атриопептиды) или комбинированное действие (адреналин);
• механизмы, функционирующие как вазодилататоры и вазоконстрикторы. Регуляция сосудистого тонуса осуществляется обоими отделами вегетативной нервной системы: парасимпатическим, который отвечает за расширение сосудов, и симпатическим, который может действовать в обоих направлениях.

Сосудистый тонус играет ключевую роль в поддержании нормального кровообращения и общего состояния здоровья. Врачи отмечают, что регуляция сосудистого тонуса осуществляется через сложные механизмы, включая нервную и гормональную системы. Основными факторами, влияющими на тонус сосудов, являются стресс, физическая активность, питание и наличие хронических заболеваний.

Нарушения сосудистого тонуса могут проявляться в виде гипертонии или гипотонии, что в свою очередь может привести к серьезным осложнениям, таким как инсульт или инфаркт. Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения. Для коррекции сосудистого тонуса рекомендуется комплексный подход, включающий изменение образа жизни, медикаментозную терапию и физиотерапию. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и управление стрессом способствуют улучшению состояния сосудов и общему укреплению здоровья.

Физиология.Артериальное давление, виды. Способы определение. Регуляция. Базальный тонус. #43

Рисунок – механизмы вазоконстрикции (сужения сосудов):

Рисунок – механизмы вазодилатации (расширения сосудов):

Когда речь идет о повышенном тонусе сосудов, внимание в первую очередь уделяется артериям. Они несут основную нагрузку, удерживая кровь, движущуюся под давлением, и могут изменять свой диаметр в ответ на различные раздражители. В отличие от артерий, венозные и капиллярные сосуды не обладают такими свойствами.

Нарушение регуляции сосудистого тонуса может вызвать множество патологий в работе сердечно-сосудистой системы, обычно начиная с колебаний артериального давления.

Сосудистый тонус — это состояние сосудов, которое определяет их способность сжиматься и расширяться, что напрямую влияет на кровообращение и артериальное давление. Регуляция сосудистого тонуса осуществляется через сложные механизмы, включая нервную и гормональную системы. Нарушения могут возникать по разным причинам: стресс, неправильное питание, малоподвижный образ жизни или заболевания, такие как гипертония и диабет. Симптомы могут включать головные боли, усталость и ухудшение общего самочувствия. Для лечения важно выявить первопричину и скорректировать образ жизни, включая физическую активность и сбалансированное питание. В некоторых случаях могут потребоваться медикаменты, назначенные врачом, для нормализации сосудистого тонуса и улучшения качества жизни.

Гемодинамика. Часть 3. Регуляция тонуса сосудов.

Видео: лекция о регуляции тонуса сосудов

Почему изменяется тонус сосудов?

Причины нарушений сосудистого тонуса разнообразны и не всегда связаны с работой сосудов. В организме все процессы взаимосвязаны, и любое негативное воздействие может вызвать учащенное сердцебиение и напряжение сосудов. Поэтому сильное волнение или изменение климатических условий (например, изменение атмосферного давления) могут существенно повлиять на тонус сосудистой стенки. Перечислить все факторы, способствующие изменению тонуса сосудов, сложно, но выделим основные:

1. Генетическая предрасположенность (особенности вегетативной нервной системы, строение сосудов, личные качества);
2. Социальная среда и психоэмоциональные факторы (отношения в семье и коллективе с детства);
3. История беременности и родов (внутриутробная гипоксия может привести к развитию НЦД и изменению тонуса сосудов);
4. Инфекционные заболевания (особенно нейроинфекции);
5. Отравления токсинами (алкоголь, наркотики, соли тяжелых металлов, угарный газ и т. д.);
6. Сильные эмоциональные потрясения и хронический стресс;
7. Черепно-мозговые травмы и другие физические повреждения;
8. Нарушения обмена веществ: липидного (атеросклероз) и углеводного (сахарный диабет);
9. Гормональные нарушения;
10. Избыточная масса тела;
11. Низкая физическая активность;
12. Переезд в регионы с резко отличающимся климатом.

Эти факторы запускают процессы, изменяющие тонус сосудов, и могут привести к таким патологиям, как:

• Нейроциркуляторная дистония (НЦД) или вегето-сосудистая дистония (ВСД);
• Ангионевроз;
• Артериальная гипертензия;
• Атеросклероз;
• Сахарный диабет.

При любом из указанных состояний тонус кровеносных сосудов нарушается, что негативно сказывается на сердечно-сосудистой системе. Например, артериальная гипертензия или черепно-мозговая травма (при повышенном тонусе периферических сосудов) могут привести к снижению тонуса вен головного мозга и, как следствие, к первичной венозной дистонии. Когда нарушен венозный отток от головного мозга, это считается вторичной формой заболевания. Таким образом, разобраться в том, что является причиной, а что следствием, бывает крайне сложно — замкнутый круг.

Далее мы представим ключевые показатели и типичные примеры нарушений регуляции сосудистого тонуса.

Регуляция и тонус: в чем проблема и как помочь ребенку?

Артериальное давление – гипертензия и гипотензия

Увеличение тонуса сосудов приводит к уменьшению диаметра артерий, вен и капилляров. Сужение просвета периферических сосудов создает дополнительную нагрузку на сердечную мышцу, повышает артериальное давление (АД) и ухудшает питание тканей из-за снижения кровотока в органах.

Одним из ключевых показателей тонуса кровеносных сосудов является систолическое артериальное давление, нормальные значения которого составляют 110–130 мм рт. ст. с суточными колебаниями до 30 мм рт. ст. Уровень этого давления определяется следующими факторами:

1. Ударным объемом левого желудочка (ЛЖ);
2. Максимальной скоростью выброса крови из ЛЖ;
3. Способностью аорты растягиваться.

Диастолическое артериальное давление, нормальные значения которого варьируются от 60 до 90 мм рт. ст. с суточными колебаниями до 10 мм рт. ст., в большей степени зависит от:

• Объема циркулирующей крови (ОЦК);
• Тонуса артериальных сосудов мышечного типа.

Ударный объем левого желудочка не играет значительной роли в формировании диастолического АД.

Тонус отдельных кровеносных сосудов можно оценить по понятию «пульсовое давление», которое представляет собой разницу между систолическим и диастолическим АД. Если нижняя граница артериального давления повышена, например, тонометр показывает 130/110 мм рт. ст. (изолированное диастолическое давление), это может указывать на диастолическую артериальную гипертензию. В таких случаях сердце испытывает значительное напряжение, тонус сосудов повышен, их стенки теряют способность к адаптации, что может привести к образованию тромбов и изменениям в миокарде.

Снижение тонуса сосудов наблюдается, если первое значение АД фиксируется на уровне 90 или ниже, а второе опускается ниже 60 мм рт. ст. Это состояние называется гипотензией или гипотонией. Часто причиной этого является недостаточная работа вегетативной нервной системы, отвечающей за регуляцию сосудистого тонуса. В таких случаях кровь движется по периферическим сосудам медленно и не может своевременно достичь сосудов головы, что необходимо для питания головного мозга. У подростков активность вегетативной нервной системы и тонус кровеносных сосудов иногда не успевают за ростом организма. Снижение тонуса сосудов у детей с НЦД или без нее часто проявляется в виде обморочных состояний, поэтому ортостатический коллапс у подростков не является редким явлением.

Мигрень

Мигрень: нарушение тонуса сосудов головного мозга

Ярким примером нарушения тонуса сосудов головного мозга является мигрень, известная также как «болезнь аристократов». Эти мучительные головные боли возникают периодически и выбивают человека из привычного ритма жизни. Они вызваны раздражением болевых рецепторов, расположенных в стенках сосудов головы, которые обеспечивают кровоснабжение различных участков мозга.

Нарушение регуляции сосудистого тонуса в сочетании с раздражением болевых рецепторов приводит к возникновению головной боли. В этот момент наблюдается следующая картина: сердце сокращается, сосуды головы резко расширяются, а затем так же быстро сужаются. При повышенном тонусе сосуды чрезмерно растягиваются, и такие колебания воздействуют на нервные окончания, посылая в центральную нервную систему «сигналы тревоги». Кора головного мозга реагирует на это мучительной пульсирующей болью, характерной для приступа мигрени.

У здоровых людей эти реакции происходят менее стремительно: тонус сосудов головного мозга восстанавливается плавно, нервные окончания не возбуждаются, и процесс проходит безболезненно.

Тем не менее, защитные механизмы организма не остаются в стороне от происходящих изменений. Как только центральная нервная система получает сигнал о нарушении тонуса сосудов, она немедленно активирует защитные силы, стремясь восстановить нормальное состояние. В кровь выбрасываются вещества, выполняющие следующие функции:

1. Регулирование сосудистого тонуса;
2. Укрепление стенок сосудов;
3. Увеличение активности ферментов, участвующих в устранении последствий «аварии», разрушая продукты нарушенного обмена веществ.

Важно отметить, что чем раньше организм обнаружит проблемы с тонусом сосудов и чем активнее будут процессы защиты, тем меньше времени пациент будет страдать от невыносимой боли, и тем быстрее пройдет приступ мигрени.

Улучшить тонус сосудов

В любом случае, если вы планируете укреплять сосуды, в первую очередь стоит оптимизировать режим активности, отдыха, ночного сна и питания. Откажитесь от вредных привычек, меньше времени проводите на диване или в компьютерном кресле и чаще бывайте на свежем воздухе. Не забывайте о лечебной физкультуре, направленной на укрепление капилляров (например, гимнастика по системе Ниши), сосудов головного мозга и шеи, а также на нормализацию кровообращения и улучшение тонуса вен нижних конечностей.

Для повышения тонуса и укрепления сосудов фармацевтическая промышленность предлагает разнообразные средства: витамины, антиоксиданты и препараты на растительной основе, способствующие улучшению кровообращения. На протяжении многих лет аскорутин, обладающий приятным вкусом, эффективно укрепляет сосудистую стенку.

В запущенных случаях важно обратиться к врачу для подбора подходящего лекарства. Это могут быть ноотропные препараты на основе растительных алкалоидов (например, барвинка или гинкго билоба) или синтетические средства с сосудорасширяющим, гипотензивным и ангиопротекторным действием.

Для поддержки работы венозных сосудов подойдут венотоники, доступные в различных формах (кремы, гели, мази, капли и т.д.), которые предназначены для:

• Укрепления стенок и повышения тонуса сосудов;
• Снижения проницаемости капилляров;
• Профилактики тромбообразования;
• Обезболивания;
• Нормализации лимфатического тока.

К наиболее популярным безрецептурным препаратам, способствующим повышению тонуса венозных сосудов, относятся троксевазин, венорутон и средства на основе конского каштана (венитан, эскузан).

Заниматься укреплением сосудистой стенки можно и в профилактических целях. Если наблюдаются нарушения регуляции сосудистого тонуса, симптомы и последствия таких изменений требуют лечения с использованием препаратов различных групп. К средствам для терапии артериальной гипертензии, сахарного диабета или венозной недостаточности следует добавлять препараты для улучшения тонуса сосудов. Однако лечение основного заболевания всегда остается в приоритете.

Перейти в раздел:

• Заболевания сосудов, патология с сосудистым фактором, методы диагностики, лечение и препараты

Рекомендации читателям СосудИнфо предоставляют профессиональные медики с высшим образованием и опытом работы в данной области.

Вопрос-ответ

Что подразумевается под сосудистым тонусом?

Сосудистый тонус — сократительная активность гладкомышечных клеток сосудов в стенках мелких артерий и артериол — является основным фактором, определяющим сопротивление кровотоку в кровеносном русле.

Что улучшает тонус сосудов?

Действительно, как экспериментальные, так и клинические исследования показывают, что полифенолы улучшают способность эндотелиальных клеток контролировать сосудистый тонус.

Как артериальное давление влияет на тонус сосудов?

Эндотелиальные клетки выстилают все кровеносные сосуды и играют важнейшую роль в регуляции сосудистого тонуса. При гипертонии нарушение функции эндотелия приводит к изменению высвобождения эндотелиальных вазоактивных факторов и повышению сосудистого тонуса.

Какие напитки расширяют сосуды?

Зелёный и чёрный чай богаты антиоксидантами, которые помогают защитить организм от свободных радикалов, способных привести к сердечно-сосудистым заболеваниям. Кроме того, имбирный чай, как было установлено, улучшает кровообращение, являясь естественным вазодилататором, расширяя кровеносные сосуды и усиливая кровоток.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте уровень артериального давления. Это поможет вам следить за состоянием сосудистого тонуса и вовремя выявлять возможные отклонения. При необходимости проконсультируйтесь с врачом для назначения индивидуальной программы контроля.

СОВЕТ №2

Включите в свой рацион продукты, богатые витаминами и минералами, такими как витамины C и E, магний и калий. Эти вещества способствуют поддержанию нормального сосудистого тонуса и укрепляют стенки сосудов.

СОВЕТ №3

Занимайтесь физической активностью. Регулярные упражнения, такие как ходьба, плавание или йога, способствуют улучшению кровообращения и укреплению сосудов, что положительно сказывается на сосудистом тонусе.

СОВЕТ №4

Избегайте стрессов и научитесь управлять своим эмоциональным состоянием. Практики релаксации, такие как медитация или дыхательные упражнения, могут помочь снизить уровень стресса и улучшить общее состояние сосудистой системы.