Астма сердечного происхождения: признаки и особенности, факторы возникновения, диагностика, терапия

Определение

Сердечная астма — это заболевание, проявляющееся приступами удушья и относящееся к серьезным состояниям здоровья. Основная причина этих приступов — острая недостаточность левых отделов сердца. Изменения в дыхательном ритме могут происходить внезапно или развиваться постепенно.

Сердце человека состоит из четырех камер: двух предсердий (правого и левого) и двух желудочков (также правого и левого). Легочные вены доставляют кровь в левое предсердие. Застой крови в малом круге кровообращения, который включает правый желудочек и левое предсердие, приводит к нарушениям дыхания и кровообращения, характерным для сердечной астмы. В левом предсердии повышается давление, что затрудняет отток крови в левый желудочек. В результате кровь начинает скапливаться в капиллярах легких, что может привести к отеку легких — состоянию, представляющему серьезную угрозу для жизни. При сердечной недостаточности такого типа необходима немедленная медицинская помощь.

Астма сердечного происхождения представляет собой сложное состояние, которое требует внимательного подхода со стороны медицинских специалистов. Врачи отмечают, что основными признаками этого заболевания являются одышка, свистящие дыхания и чувство сжатия в груди, которые могут усиливаться при физической нагрузке или эмоциональном стрессе. Факторы возникновения включают сердечно-сосудистые заболевания, такие как сердечная недостаточность, а также нарушения ритма сердца.

Диагностика астмы сердечного происхождения требует комплексного обследования, включая электрокардиограмму, эхокардиографию и спирометрию. Врачи подчеркивают важность дифференциальной диагностики, чтобы исключить другие формы астмы и заболевания легких. Терапия включает в себя как медикаментозное лечение, направленное на улучшение сердечной функции, так и использование бронхорасширяющих средств. Важно, чтобы пациенты находились под постоянным наблюдением специалистов, что позволяет своевременно корректировать лечение и улучшать качество жизни.

Бронхиальная АСТМА — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Каквыглядитболезнь?

Сердечная астма — это следствие недостаточности левого желудочка, затрагивающее людей с этой патологией. Симптомы могут проявляться как днем, так и ночью, но приступы удушья чаще возникают именно ночью, особенно после дневного перенапряжения. Одышка может быть вызвана двумя основными типами нагрузок:

• Эмоциональными,
• Физическими.

Интенсивность физической активности, способной спровоцировать приступ сердечной астмы, варьируется в зависимости от степени сердечной недостаточности у пациента. У некоторых приступ может возникнуть при подъеме по лестнице, в то время как другие начинают испытывать нехватку воздуха даже при резком наклоне.

Переедание или обильное питье, приводящие к переполнению желудка, также могут стать триггером для сердечного астматического приступа. Приступу предшествуют дискомфорт, ощущение сдавливания в груди и изменения в ритме сердца.

Причиной приступа могут быть стрессовые ситуации, нервное напряжение или волнение.

Когда человек с сердечной астмой принимает горизонтальное положение, происходит перераспределение крови в сосудах, что может привести к застою в легких. В результате больной внезапно ощущает сжатие в груди («как будто ребра сжаты обручем»), одышку и затруднение при вдохе. Немного облегчение может наступить, если человек приподнимется на кровати, свесит ноги или встанет.

Приступ сердечной астмы характеризуется следующими проявлениями:

1. Долгий и затрудненный (шумный) вдох.
2. Сухой и глубокий кашель приступообразного характера, который может сопровождаться выделением мокроты, если приступ длится более 10-15 минут.
3. Учащенное дыхание. Если нормальное количество дыхательных движений составляет около 20 в минуту, то во время приступа оно может увеличиваться до 50-60.
4. Возбуждение, беспокойство, паника и страх смерти. Эти состояния иногда приводят к неадекватному поведению, что затрудняет оказание первой помощи.

Признаки астмы, такие как удушье и нехватка воздуха, могут усиливаться из-за кашля, что затрудняет разговор для больного.

Тяжелая и продолжительная форма приступа астмы сопровождается обильным выделением холодного пота, упадком сил, набуханием шейных вен, появлением цианотичного оттенка кожи и посинением области носогубного треугольника, а также выделением розовой мокроты с пеной во время кашля. Позже могут появиться хрипы, слышимые на расстоянии. Такие приступы могут свидетельствовать о развитии серьезного осложнения — отека легких, что представляет угрозу для жизни. Поэтому сердечная астма требует немедленного и комплексного лечения.

Причины сердечной астмы

Сердечная астма возникает по тем же причинам, что и отек легких:

• Различные сердечные пороки, особенно стеноз митрального клапана. Это состояние возникает при сужении отверстия между левым предсердием и желудочком, что затрудняет кровоток. Чаще всего заболевание наблюдается у пожилых людей, долго страдающих от ревматизма.
• Инфаркт миокарда, особенно в остром проявлении.
• Кардиосклероз.
• Нарушения ритма сердца.
• Гипертоническая болезнь, особенно в период гипертонических кризов.
• Хроническая стенокардия.
• Аневризма сердца.

Факторы, способствующие развитию сердечной астмы, включают неправильное питание, злоупотребление алкоголем, курение и несоблюдение режима труда и отдыха.

Астма сердечного происхождения — это состояние, которое часто вызывает путаницу, так как его симптомы могут напоминать классическую бронхиальную астму. Основные признаки включают одышку, кашель и хрипы, но они обычно возникают на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечная недостаточность. Факторы возникновения включают возраст, наличие гипертонии, ишемической болезни сердца и других сердечно-сосудистых заболеваний. Диагностика требует комплексного подхода, включая анализы крови, ЭКГ и эхокардиографию, чтобы отличить сердечную астму от легочной. Терапия направлена на лечение основного заболевания сердца, что может включать использование диуретиков, бета-адреноблокаторов и других медикаментов. Важно помнить, что своевременная диагностика и правильное лечение могут значительно улучшить качество жизни пациента.

СЕРДЕЧНАЯ АСТМА #кардиолог

Астма бронхиальная и сердечнаяотличия

Многие люди путают бронхиальную астму с сердечной из-за схожести симптомов. В обоих случаях пациенты могут испытывать одышку и приступы удушья. Однако ключевое различие заключается в том, что при бронхиальной астме одышка вызвана спазмом бронхов и отеком слизистых, а при сердечной — недостаточной работой сердца. Бронхиальная астма обычно возникает после контакта с аллергенами и может быть связана с заболеваниями легких и аллергическими реакциями.

Бронхиальная астма рассматривается как отдельное заболевание, тогда как сердечная астма — это симптом сердечной недостаточности.

Правильная дифференциальная диагностика между бронхиальной и сердечной астмой имеет большое значение для назначения адекватного лечения. В этом процессе важны тщательно собранные жалобы пациента, анализ истории болезни и данные электрокардиограммы.

Как помочь больному при приступе сердечной астмы

Прежде всего, необходимо незамедлительно позвонить на станцию скорой помощи и четко изложить диспетчеру симптомы заболевания. Пока медики в пути, важно оказать пострадавшему первую помощь. В такой ситуации помощь могут оказать только окружающие. Все действия должны быть быстрыми и последовательными, их основная цель — облегчить нагрузку на сердце и предотвратить застой крови. Для этого выполните следующие шаги:

1. Поместите задыхающегося человека в полусидячее положение на кровати. Это снизит нагрузку на сердце, если ноги будут свисать.
2. Обеспечьте доступ свежего воздуха (откройте окно или переместите больного ближе к нему).
3. Ослабьте или снимите все сдавливающие предметы одежды (ремень, галстук, бюстгальтер), которые могут мешать нормальному кровообращению.
4. Если у вас есть тонометр, измерьте артериальное давление больного при возникновении приступа сердечной астмы. Если давление нормальное или повышенное, дайте больному под язык нитроглицерин с валидолом (валидол поможет снизить побочные эффекты от нитроглицерина). Таблетки нужно рассасывать полностью. Если есть спрей с нитроглицерином, его использование будет более эффективным. Однако, если у человека пониженное давление, такие препараты применять нельзя; в этом случае можно использовать только валидол. Повторный прием лекарств возможен через 5-10 минут (под контролем давления!), но не более 2-3 раз, чтобы не навредить здоровью. Важно помнить, что повторный прием возможен для хронических больных, для которых нитроглицерин является привычным средством. Людям, которые ранее не принимали этот препарат, следует давать его с осторожностью.
5. Поместите ноги пациента в таз с теплой водой. Это желательно сделать через 10 минут после того, как человек займет сидячее положение и получит доступ к свежему воздуху.
6. Поскольку приступ сердечной астмы может привести к отеку легких, полезной мерой станет вдыхание паров этилового спирта. Для этого смочите кусочек марли в спирте и положите его на лицо больного. Если спирта нет, можно использовать водку, но учтите, что концентрация этанола в ней ниже необходимой.

Также важно обратить внимание на снижение эмоционального напряжения у больного (для этого можно использовать седативные препараты и психотерапию).

Правильно и своевременно оказанная первая помощь, направленная на поддержку работы сердца и легких, может стать залогом спасения жизни. Доврачебная помощь не должна причинять вреда здоровью пострадавшего.

Если медицинское учреждение находится далеко, меры первой помощи следует продолжать и во время транспортировки, но это уже задача бригады скорой помощи, и сопровождающее лицо не должно мешать им своими советами.

Сердечная астма. Что важно знать?

Как лечить сердечную астму?

Лечение сердечной астмы возможно только в стационаре с обязательным соблюдением рекомендаций медицинских специалистов. При появлении приступов одышки, которые могут перерасти в удушье, требуется немедленная госпитализация.

Даже если во время обострения сердечной астмы удалось облегчить состояние до прибытия скорой помощи, пациенту необходимо срочно попасть в больницу. В стационаре устанавливается причина приступа удушья и назначается соответствующее лечение.

Диагностика сердечной астмы основывается на следующих данных:

• Результатах опроса и осмотра пациента;
• Оценке клинических проявлений;
• Электрокардиограмме;
• Рентгеновском снимке грудной клетки.

Поскольку сердечная астма является вторичным заболеванием, лечение должно быть направлено на устранение основного заболевания. Врач определяет оптимальный режим активности для пациента, назначает диету и уровень допустимых физических нагрузок.

В зависимости от причин, вызывающих приступы кашля и удушья, применяются различные препараты в виде инъекций. При выраженной одышке, болевом синдроме и признаках отека легких используются наркотические анальгетики, такие как морфин (1%). Эффективны также кислородные ингаляции и внутривенные инъекции этилового спирта. Обязательно назначаются мочегонные средства внутривенно (фуросемид 2-8 мл). Рекомендуется использование сердечных гликозидов, особенно при наличии тахикардии.

Во время оказания медицинской помощи, как в домашних условиях, так и в стационаре, осуществляется постоянный мониторинг артериального давления пациента. Особую осторожность следует проявлять к пожилым людям, учитывая, что их организм может не воспринимать определенные медикаменты.

Лечение должно проводиться только квалифицированными специалистами, которые правильно подбирают препараты и рассчитывают дозировки для устранения симптомов и последствий заболевания.

Как питаться?

После выписки из стационара пациенту важно строго следовать рекомендациям врачей, чтобы избежать повторных приступов заболевания. Основное внимание следует уделить устранению факторов, способных спровоцировать одышку и кашель. Необходимо отказаться от алкоголя и курения, соблюдать диету и режим питания, нормализовать сон и бодрствование, а также избегать психоэмоциональных перегрузок.

Правильное питание, рекомендованное врачом, основывается на следующих принципах:

1. Пища должна быть калорийной и легко усваиваемой.
2. Суточное количество пищи делится на 5-6 приемов.
3. Исключаются крепкие чаи и кофе, мучные изделия, сладости, острые и жирные блюда, а также копчености.
4. Ограничивается потребление соли.
5. Рекомендуется включение в рацион козьего молока.

Медикаментозное лечение и диета назначаются врачом индивидуально, в зависимости от конкретной ситуации.

Использование народных средств допускает применение некоторых отваров, таких как чаи на основе мать-и-мачехи, настои из шиповника, листья земляники и смеси лекарственных трав. Однако народные средства применяются только в период ремиссии. В остром состоянии любое самолечение строго запрещено.

Видео: о сердечной недостаточности и сердечной астме

Вопрос-ответ

Как астма связана с сердцем?

Бронхиальная астма развивается из-за спазма бронхов. Механизм сердечной астмы совсем другой. В основе этого заболевания лежит сердечная недостаточность левожелудочкового типа. Снижение сократимости левого желудочка приводит к избыточному кровенаполнению сначала в левом желудочке, а затем – в левом предсердии.

Что провоцирует сердечную астму?

Причины сердечной астмы. Наиболее распространенной причиной является сердечная недостаточность, при которой сердце не может эффективно перекачивать кровь. В результате этого возникает застой жидкости в легких. Пороки сердца (недостаточность клапанов или структурные изменения) также способствуют развитию этого состояния.

Что помогает от сердечной астмы?

При развитии приступа сердечной астмы необходимо оказать экстренную помощь. Пациенту нужно принять удобное сидячее положение, чтобы голова находилась выше уровня ног, расслабиться и принять таблетку нитроглицерина. Если приступ не проходит в течение нескольких минут, необходимо вызвать службу скорой помощи.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям или астме, важно регулярно проверять состояние сердца и легких. Это поможет выявить проблемы на ранней стадии и начать лечение вовремя.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение, могут значительно снизить риск развития астмы сердечного происхождения. Уделяйте внимание своему весу и старайтесь поддерживать его в норме.

СОВЕТ №3

Изучите триггеры астмы. Определите факторы, которые могут провоцировать ваши симптомы, такие как стресс, аллергены или физическая нагрузка. Это поможет вам избежать ситуаций, которые могут ухудшить ваше состояние.

СОВЕТ №4

Следите за своим эмоциональным состоянием. Стресс и тревога могут усугубить симптомы астмы. Рассмотрите возможность практики релаксации, медитации или йоги, чтобы управлять стрессом и улучшить общее самочувствие.