Катаракта — опасная патология, которая может привести к слепоте. Есть несколько стадий этого заболевания, в зависимости от каждой врач назначает лечение. Обычно требуется хирургическое вмешательство. В некоторых случаях больному придётся носить очки.
Если говорить о катаракте и возможности носить очки, имеют в виду разные виды оптики:
- обычные очковые средства коррекции;
- прибор «Очки Сидоренко»;
- солнцезащитные очки.
Рассмотрим каждый из них в отдельности:
Особенности реабилитации после операции
Современное хирургическое лечение катаракты малотравматично, благодаря чему послеоперационный период после него проходит практически безболезненно и длится совсем недолго. Как правило, зрение восстанавливается почти сразу. Однако на протяжении определенного времени после операции по удалению катаракты человек должен соблюдать режим и тщательно выполнять рекомендации врача.
Многие люди недооценивают важность реабилитационного периода, что приводит к нежелательным последствиям. В результате у таких пациентов развиваются осложнения, которых можно было бы избежать. Чтобы не повредить роговицу, не сместить имплантированную линзу и не занести инфекцию в глаз, нужно знать, как вести себя после операции по удалению катаракты.
В послеоперационном периоде людям приходится сталкиваться с такими проблемами:
- Болит глаз после операции по удалению катаракты. Появление болей вызвано повреждением тканей и является совершенно нормальным явлением. Убрать неприятные ощущения помогут назначенные врачом капли.
- Появилось обильное слезотечение и зуд в прооперированном глазу. Этот симптом возникает из-за раздражения глаза в ходе хирургического вмешательства. Это нередко случается при операции по удалению катаракты, исправить ситуацию также помогают специальные капли для глаз. Как правило, врачи назначают Индоколлир, Наклоф или Медролгин – препараты, оказывающие обезболивающее и противовоспалительное действие.
- Красный глаз после операции по удалению катаракты. Гиперемения глаза возникает из-за расширения конъюнктивальных сосудов. Явление неопасно и не несет серьезной угрозы зрению. Однако при появлении обширного субконъюнктивального кровоизлияния лучше немедленно обратиться к врачу.
- После операции по удалению катаракты глаз не видит или видит очень плохо. Такое случается в том случае, если у человека имеются заболевания сетчатки, зрительного нерва или других структур глаза. Вины врачей в этом нет. Незначительное затуманивание зрения может возникать в раннем послеоперационном периоде вследствие отека роговицы глаза после операции по удалению катаракты. Как правило, вскоре оно полностью проходит, а человек начинает видеть намного лучше.
Неприятные ощущения могут сохраняться на протяжении нескольких дней. После этого глаз успокаивается, покраснение проходит, а зрение существенно улучшается. Еще несколько недель требуется для заживления тканей. Специальный уход за глазами после операции по удалению катаракты помогает ускорить процесс восстановления зрения.
Виды катаракты
Ядерная или «бурая»
, Иногда катаракта зреет не от коры, а от центра — ядра хрусталика. Такая катаракта называется ядерной и быстро приводит к снижению зрения. Иногда в хрусталике накапливается пигмент, меняющий цвет (бурая катаракта), она очень медленно прогрессирует. При её постепенном развитии пациент может менять очки в сторону близорукости.
- Читайте также:
Кортикальная
, при которой помутнения формируются в веществе хрусталика. Пациент ощущает расплывчатость изображения.
Заднекапсулярная
. При ряде патологических процессов в глазу (увеит (воспаление сосудистой оболочки), дистрофия, глаукома) развивается осложненная катаракта в виде помутнения под задней капсулой хрусталика, более выраженного у его заднего полюса в форме чаши. Зрение быстро ухудшается. Чаще всего развивается в более молодом возрасте (до 60 лет).
Существуют смешанные
типы катаракт.
Как правильно подобрать очки
После извлечения хрусталика в глаз помещают специальную интраокулярную линзу. Она устроена таким образом, что человек хорошо видит вдаль, однако с трудом читает газеты и работает за компьютером. Это обусловлено тем, что имплантированная линза не может аккомодировать, то есть фокусировать взгляд на разных расстояниях. Именно поэтому после операции по удалению катаракты многим людям требуются очки для чтения. Подбирать их следует через 2-3 месяца после хирургического лечения.
В наше время на рынке есть мультифокальные интраокулярные линзы (ИОЛ), которые обеспечивают хорошую остроту зрения на разных расстояниях. К сожалению, они стоят дорого, и многие люди не могут их себе позволить.
Для защиты глаз от ультрафиолетового излучения после операции по удалению катаракты используются солнцезащитные очки. Они препятствуют попаданию вредных лучей на сетчатку и защищают зрительный орган от вредного воздействия солнца. Предпочтение лучше отдавать стеклянным очкам проверенных фирм.
Симптомы катаракты
Возможные симптомы катаракты включают:
- Расплывчатость изображения, которое не поддаётся очковой коррекции.
- Изменение рефракции в сторону близорукости. Некоторые пациенты начинают читать без очков.
- Ощущение бликов, вспышек, особенно в ночное время. Чувствительность к свету, но без боли.
- Появление ореолов вокруг источников света, двоение.
- Ухудшение цветового зрения.
Наиболее частым симптомом катаракты является снижение остроты зрения
. В зависимости от расположения помутнений хрусталика в центре или на периферии зрение может снижаться или оставаться высоким. Если катаракта начинает развиваться на периферии хрусталика, пациент может не ощущать никаких изменений в зрении. Такая катаракта обнаруживается случайно на профилактическом врачебном осмотре. Чем ближе к центру находится помутнение хрусталика, тем серьёзней становятся проблемы со зрением. При развитии помутнений в центральной части хрусталика (его ядре) может появиться или усилиться близорукость, что проявляется улучшением зрения вблизи, но ухудшением зрения вдаль. Этим объясняется, то что людям с катарактой очень часто приходится менять очки. Многие пожилые пациенты в такой ситуации отмечают то обстоятельство, что утерянная на пятом десятке жизни способность читать и писать без плюсовых очков на некоторое время необъяснимым образом возвращается. При этом предметы видны нечётко, с размытыми контурами. Изображение может двоиться. Зрачок, который обычно выглядит чёрным, может приобрести сероватый или желтоватый оттенок. При набухающей катаракте зрачок становится белым.
Люди с катарактой могут жаловаться на п овышенную или сниженную светочувствительность . Так, некоторые говорят, что мир вокруг стал каким-то тусклым. С другой стороны, непереносимость яркого света, лучшее зрение в пасмурную погоду или в сумерках характерно для помутнений в центральной зоне хрусталика. Наиболее часто такие жалобы наблюдаются при т.н. заднекапсулярной катаракте. Все перечисленные симптомы являются показанием для обращения к врачу.
Врожденная катаракта у ребенка может проявиться косоглазием
, наличием белого зрачка, снижением зрения, что обнаруживается по отсутствии реакции на бесшумные игрушки.
Развитие катаракты не вызывает болевых ощущений и покраснения глаз (за исключением запущенных случаев).
Правила использования капель
Пациенты, перенесшие хирургическое вмешательство, интересуются, какие глазные капли лучше использовать после операции по удалению катаракты. Однако все нужные лекарства подбираются лечащим врачом. Все, что нужно человеку, – следовать рекомендациям, указанным в выписке.
После операции по удалению катаракты назначаются следующие капли:
Читайте также:
- противовоспалительные средства — Индоколлир, Наклоф;
- антибиотики — Тобрекс, Флоксал, Ципролет;
- комбинированные препараты, содержащие антибиотики и кортикостероиды, — Макситрол, Тобрадекс.
Лекарства нужно закапывать регулярно на протяжении всего периода, рекомендованного врачом. Ни в коем случае нельзя делать паузы или самопроизвольно прекращать лечение. В послеоперационном периоде после удаления катаракты очень соблюдать режим и все прописанные ограничения.
Диагностика катаракты
При проведении диагностики определяют остроту зрения, поле зрения, измеряют внутриглазное давление, выполняют ультразвуковые, электрофизиологические исследования сетчатки и зрительного нерва.
С помощью щелевой лампы врач определит степень зрелости катаракты и помутнения хрусталика. Кроме того, может понадобиться дополнительное обследование, выявляющее другие вероятные зрительные нарушения, — глаукому или отслоение сетчатки.
После обследования назначают лечение — медикаментозное или хирургическое.
Что категорически запрещено после операции
Поведение человека в послеоперационном периоде имеет большое значения для восстановления зрительных функций после операции по удалению катаракты. Тяжелые физические нагрузки, длительное пребывание в наклоненном положении и подъем тяжестей может привести к тяжелым последствиям, вплоть до смещения ИОЛ или искривления роговицы.
Рекомендации по ограничении нагрузок в послеоперационном периоде после удаления катаракты:
- отказ от занятий спортом и работы в наклоненном положении;
- ограничение работы за компьютером и просмотра телепередач;
- полный отказ от поднятия тяжестей весом от 3 кг.
Указанных ограничений рекомендуется придерживаться на протяжении месяца или более. Все это время человеку следует спать на спине или боку, противоположном прооперированному глазу. Не менее недели перед выходом на улицу нужно накладывать чистую повязку на глаз во избежание проникновения инфекции.
Многие люди интересуются, можно ли смотреть телевизор и ездить на велосипеде после операции по удалению катаракты. Работа за компьютером и просмотр телепередач в умеренном количестве разрешены человеку уже спустя несколько дней после выписки из больницы. А вот езда не велосипеде, катание на лошадях, подъем тяжестей свыше 5 кг прооперированному человеку запрещены до конца жизни.
Консервативное лечение катаракты
Лечение начальных стадий возрастной катаракты основано на применении различных лекарственных средств, главным образом, в виде глазных капель: капли Смирнова, катахром, витаиодурол, витафакол, вицеин и ряд других.
Известно, что применение этих средств не ведёт к рассасыванию уже образовавшихся помутнений, а в лучшем случае лишь несколько замедляет их прогрессирование.
Основная трудность консервативного лечения катаракт связана с неясностью этиологии возрастной катаракты. В последнее время интенсивно изучается роль антиоксидантов в гашении свободных радикалов и защите белков хрусталика. Ведутся исследования, направленные на выяснение роли наследственных факторов, факторов внешней среды, общего состояния организма, состоянии гидро- и гемодинамики глаза в развитии катаракты.
Почему так важно соблюдать режим
Недостаточно просто знать, какие работы запрещены после операции по удалению катаракты глаза. Все ограничения нужно строго соблюдать, поскольку от этого зависит очень многое. Если больной не будет выполнять рекомендации, у него может сместиться линза или деформироваться роговица. Естественно, это повлечет за собой ухудшение зрения, из-за чего результаты операции окажутся не удовлетворительными.
Отзывы врачей говорят — невыполнение рекомендаций после операции нередко ведет к появлению осложнений. Например, несвоевременное закапывание капель может привести к развитию воспаления, а поднятие тяжестей – к кровотечению. Поэтому если вы не знаете, можно ли что-то делать после операции по удалению катаракты, лучше спросить об этом лечащего врача.
На сегодняшний день факоэмульсификация (современная методика хирургического лечения катаракты) является наиболее распространенной офтальмологической операцией. Сама ФЭК малотравматична и безболезненна, а реабилитация после нее проходит довольно быстро. Однако правильное поведение в послеоперационном периоде очень важно, поскольку способствует быстрому заживлению глаза. А вот несоблюдение рекомендаций, данных врачом, может повлечь за собой неприятные последствия.
В послеоперационном периоде человеку нужно регулярно капать в прооперированный глаз назначенные капли. На несколько недель нужно максимально ограничить физические нагрузки, работу за компьютером, просмотр телепередач. В первые дни при выходе на улицу на глаз лучше накладывать повязку. Это поможет избежать занесения инфекции и воспалительных осложнений. Умываться в это время лучше теплой кипяченой водой.
Автор: Алла Ломова, врач-офтальмолог, специально для Okulist.pro
Стадии возрастной катаракты
Начальная катаракта
— помутнение хрусталика появляется по периферии — вне оптической зоны. Заболевание может развиваться незаметно. Больные могут жаловаться на пелену перед глазами, мушки, двоение светящихся предметов (луна, лампочка и др.).
Интенсивность помутнения в разных участках хрусталика неодинакова.
Эта стадия заболевания длится по-разному — от месяцев до десятилетий.
Незрелая (набухающая) катаракта
— продвижение помутнений в центральную оптическую зону. При незрелой катаракте помутнение хрусталика приводит к заметному снижению остроты зрения. Эта стадия развития старческой катаракты уже ощущается больными, которые жалуются на резкое снижение зрения. При осмотре глаза видно, что хрусталик, расположенный в области зрачка, имеет серо-белый цвет с перламутровым оттенком. Стадия незрелой катаракты может также длиться неопределенно долго и постепенно переходит в следующую стадию. В этот период можно оперировать больного.
Зрелая катаракта
— вся область хрусталика занята помутнениями. Снижение остроты зрения до уровня светоощущения. Это полное диффузное помутнение всего хрусталика. Предметов больной не видит, различает только направление источника света (светоощущение с правильной проекцией). Хрусталик уплотняется. В области зрачка видно диффузное серое помутнение. Если хрусталик не удалить, то эта стадия в течение долгих лет переходит в следующую стадию.
Перезрелая катаракта
— дальнейшее прогрессирование катаракты сопровождается распадом хрусталиковых волокон, вещество хрусталика разжижается, хрусталик приобретает однородный молочно-белый оттенок. Плотное корковое вещество хрусталика постепенно разжижается и превращается в молокообразную массу, в которой плавает ядро хрусталика, меняя свое положение при движениях головы. Хрусталик уменьшается, передняя камера углубляется, появляется дрожание радужки (иридодонез). Может появиться зрение.
Хирургическое лечение катаракты
Единственной возможностью устранения катаракты является микрохирургическая операция, заключающаяся в удалении помутневшего хрусталика с заменой его на искусственный. Современные технологии обеспечивают очень высокую эффективность оперативного лечения катаракты: зрение практически полностью восстанавливается.
Кроме того, последние представления о катаракте опровергают существовавшее ранее мнение о целесообразности проведения операции после «созревания» катаракты. Сейчас установлено: чем раньше будет начато лечение, тем лучших результатов можно достичь.
В настоящее время в практике глазных клиник применяется прогрессивный безболезненный метод бесшовной хирургии катаракты, при котором экстракция катаракты проводится методом ультразвуковой факоэмульсификации, а искусственный хрусталик имплантируется через сверхмалый разрез.
Ношение очков при заболевании и восстановительный период
Когда пациенту ставят диагноз «катаракта», он чаще всего не знает, что ему нужно использовать корректирующие очки. Тем более, при этом еще и следует учесть степень недуга, чтобы правильно выбрать линзы. Последнее можно сделать только с помощью врача-офтальмолога после прохождения диагностики.
Внимание! Ношение очков не сможет избавить вас от катаракты. Но специалисты в области медицины работают над созданием очков, которые имели бы способность влиять на потерянное зрение. Если болезнь диагностировали на ранних стадиях, то врач обязательно порекомендует очки.
Вас может заинтересовать:Особенности катаракты при близорукости
Дополнительно:
- В ряде случаев для повышения эффективности методики, по назначению врача перед процедурой в глаза закапывают лекарственные препараты. Если врачом не было назначено определенного лечения, эффективным может быть предварительное закапывание бальзама Панкова.
- Прием биологически активных добавок, витаминных препаратов во время проведения курса вакуумного пневмомассажа значительно повышает его эффективность.
- Продолжительность положительного эффекта курса лечения составляет от 4 месяцев до 6 месяцев.
- Это явилось показанием для проведения повторных курсов 3-4 раза в год.
- Ряд патологических изменений могут быть противопоказанием для проведения процедур.
- Необходима предварительная консультация у офтальмолога!
С каждым годом все больше и больше людей имеют такое заболевание, как . У кого-то она на начальной стадии, а кому-то уже требуется , чтобы зрение стало лучше.
Но не многие задумываются, что нужно носить очки, чтобы уберечь свои глаза. Это необходимо делать как во время болезни, а также после проведения оперативных действий.
Выводы
В наше время, лечение высоких степеней катаракты возможно исключительно оперативным путем. Хирург-офтальмолог заменит «мутный» хрусталик на искусственный, тем самым решит проблему ухудшения зрительного виденья. В случае первых симптомов, обращайтесь к врачу не усугубляйте проблему.
А если вы уже успели столкнуться с подбором оптики, то обязательно оставляйте комментарии под статьей о том, как и какую подобрали, стали ли видеть лучше. Делитесь опытом! Спасибо всем за внимание, будьте здоровыми и до новых встреч! С уважением, Ольга Морозова!
